- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01254630
Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du vaccin inactivé contre la varicelle-zona (VZV) en tant que traitement préventif de l'herpès zoster (HZ) et des complications liées au zona chez les participants adultes atteints d'une tumeur solide ou d'une hémopathie maligne (V212-011)
Un essai clinique de phase III randomisé, contrôlé par placebo pour étudier l'innocuité et l'efficacité du V212 chez des patients adultes atteints d'une tumeur solide ou d'une hémopathie maligne
Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du V212 lorsqu'il est administré à des adultes atteints d'une tumeur maligne solide (STM) recevant une chimiothérapie et pour évaluer l'impact du V212 sur le développement du zona (HZ) chez les adultes atteints de STM recevant une chimiothérapie. L'hypothèse principale est que la vaccination avec le V212 réduira l'incidence du zona par rapport au placebo chez les adultes atteints de STM (limite inférieure de l'intervalle de confiance [IC] à 97,5 % {α unilatéral = 0,0125} pour l'efficacité estimée du vaccin chez les adultes atteints de STM être > 25 %).
Les participants atteints d'hémopathie maligne (HM) ont également été inscrits et devaient initialement être inclus dans les objectifs et analyses primaires et secondaires. Après qu'une analyse intermédiaire ait démontré des preuves claires de la futilité de V212 dans la population HM, le recrutement de cette population a été arrêté et tous les objectifs et analyses liés à HM ont été rendus exploratoires et ne sont pas rapportés dans ce dossier.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- A reçu un diagnostic de STM ou de HM et n'est pas susceptible de subir une greffe de cellules hématopoïétiques (HCT) et est âgé de ≥ 18 ans et reçoit un schéma de chimiothérapie cytotoxique ou immunosuppresseur OU est âgé de ≥ 50 ans avec une hémopathie maligne qui n'est pas en rémission, sous traitement ou non
- Espérance de vie ≥12 mois
- A des antécédents de varicelle, d'anticorps contre le VZV (documentés avant la réception des produits sanguins) ou réside dans un pays où l'infection par le VZV est endémique depuis ≥ 30 ans ou si le participant a moins de 30 ans, a fréquenté l'école primaire ou secondaire dans un pays avec infection endémique à VZV
- Est très peu susceptible de concevoir pendant la période commençant 2 semaines avant l'inscription jusqu'à 6 mois à compter de la dernière dose de vaccination
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif
Critère d'exclusion:
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité à l'un des composants du vaccin
- Antécédents d'herpès zoster dans l'année suivant l'inscription
- A reçu ou devrait recevoir un vaccin contre la varicelle ou le zona non à l'étude
- Recevant actuellement ou devant recevoir une prophylaxie antivirale à long terme (durée > 4 semaines) avec une activité contre le virus de l'herpès simplex (HSV), le VZV ou le cytomégalovirus (CMV)
- Est enceinte ou allaite ou s'attend à concevoir dans la période de 2 semaines précédant l'inscription pendant 6 mois à compter de la dernière dose de vaccination
- A reçu un vaccin à virus vivant ou doit recevoir un vaccin à virus vivant dans la période allant de 4 semaines avant la dose 1 à 28 jours après la dose 4
- A reçu un vaccin inactivé ou doit recevoir un vaccin inactivé dans la période comprise entre 7 jours avant et 28 jours après les doses 1 à 4
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: V212-STM
Participants atteints de STM recevant une chimiothérapie randomisés pour recevoir le vaccin V212 administré sous la forme d'un schéma posologique à 4 doses administrées à environ 30 jours d'intervalle.
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Antigène viral V212 pour le zona, injection sous-cutanée (SC) de 0,5 mL par dose, selon un schéma posologique à quatre doses, à environ 30 jours d'intervalle.
Autres noms:
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Expérimental: V212-HM
Participants atteints de HM randomisés pour recevoir le vaccin V212 administré en 4 doses administrées à environ 30 jours d'intervalle.
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Antigène viral V212 pour le zona, injection sous-cutanée (SC) de 0,5 mL par dose, selon un schéma posologique à quatre doses, à environ 30 jours d'intervalle.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo-STM
Participants avec STM recevant une chimiothérapie randomisés pour recevoir un placebo contre le vaccin V212 administré sous la forme d'un schéma posologique à 4 doses administrées à environ 30 jours d'intervalle.
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Stabilisateur de vaccin pour V212 sans antigène viral, injection SC de 0,5 mL par dose, dans un schéma posologique à quatre doses, à environ 30 jours d'intervalle.
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Comparateur placebo: Placebo-HM
Participants atteints de HM randomisés pour recevoir un placebo contre le vaccin V212 administré sous la forme d'un schéma posologique à 4 doses administrées à environ 30 jours d'intervalle.
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Stabilisateur de vaccin pour V212 sans antigène viral, injection SC de 0,5 mL par dose, dans un schéma posologique à quatre doses, à environ 30 jours d'intervalle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'herpès-zona confirmé
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
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Les critères cliniques pour les cas suspects de zona étaient le développement d'une éruption papuleuse ou vésiculeuse avec une distribution dermatomale ou généralisée, ou en l'absence d'éruption, une suspicion clinique d'infection à VZV avec ou sans détection de VZV dans des échantillons diagnostiques de sang, de liquide céphalo-rachidien , poumon, foie ou autre organe.
Tous les cas suspects de zona ont été soumis à l'arbitrage du Comité d'adjudication clinique (CAC).
La confirmation des cas était basée sur la réaction en chaîne de la polymérase des lésions cutanées, si disponible, ou sur l'évaluation de la description du cas clinique par le CAC, menée conformément à la procédure opérationnelle normalisée du CAC.
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Jusqu'à environ 5 ans
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Pourcentage de participants avec un ou plusieurs événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à environ 118 jours)
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Un événement indésirable (EI) est défini comme tout changement défavorable et non intentionnel de la structure, de la fonction ou de la chimie de l'organisme temporairement associé à l'utilisation du produit du promoteur, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'utilisation du produit.
Un événement indésirable grave (EIG) est un EI qui entraîne la mort, met la vie en danger, entraîne une invalidité ou une incapacité persistante ou importante, entraîne ou prolonge une hospitalisation existante, est une anomalie congénitale ou une anomalie congénitale, est un cancer, est une surdose ou un autre événement médical important.
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Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à environ 118 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la douleur modérée à sévère associée à l'herpès-zona
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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La douleur modérée à sévère associée au zona a été définie comme 2 occurrences ou plus d'un score de 3 ou plus (échelle de 0 à 10, où 0 correspond à aucune douleur et 10 à une douleur aussi grave que vous pouvez l'imaginer) sur le Zoster Brief Pain Inventaire (ZBPI) à tout moment depuis le début du HZ jusqu'à la fin de la période de suivi du HZ de 6 mois.
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Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Incidence des complications de l'herpès-zona
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Le critère composite d'évaluation de l'efficacité de l'incidence des complications du zona a été défini comme la survenue de l'un des événements suivants au cours de l'étude : hospitalisation ou prolongation de l'hospitalisation due au zona, zona disséminé (y compris éruption disséminée au zona ou virémie à VZV), zona viscéral, zona ophtalmique , troubles neurologiques dus au zona ou administration d'un traitement intraveineux à l'acyclovir pour le traitement du zona.
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Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Incidence de la névralgie post-herpétique
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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La névralgie post-zostérienne (PHN) a été définie comme une douleur dans la zone de l'éruption du zona avec une douleur au cours des dernières 24 heures notée 3 ou plus (sur une échelle de 0 à 10, où 0 correspond à aucune douleur et 10 à une douleur aussi intense que possible imaginez) sur le ZBPI qui persiste ou apparaît supérieur ou égal à 90 jours après le début de l'éruption HZ.
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Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants dont le médicament à l'étude a été retiré en raison d'un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à environ 118 jours)
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Un événement indésirable (EI) est défini comme tout changement défavorable et non intentionnel de la structure, de la fonction ou de la chimie de l'organisme temporairement associé à l'utilisation du produit du promoteur, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'utilisation du produit.
Un événement indésirable grave (EIG) est un EI qui entraîne la mort, met la vie en danger, entraîne une invalidité ou une incapacité persistante ou importante, entraîne ou prolonge une hospitalisation existante, est une anomalie congénitale ou une anomalie congénitale, est un cancer, est une surdose ou un autre événement médical important.
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Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à environ 118 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Boeckh MJ, Arvin AM, Mullane KM, Camacho LH, Winston DJ, Morrison VA, Hurtado K, Durrand Hall J, Pang L, Su SC, Kaplan SS, Annunziato PW, Popmihajlov Z; V212 Protocol 001 Trial Group and V212 Protocol 011 Trial Group. Immunogenicity of Inactivated Varicella Zoster Vaccine in Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients and Patients With Solid or Hematologic Cancer. Open Forum Infect Dis. 2020 Jun 2;7(7):ofaa172. doi: 10.1093/ofid/ofaa172. eCollection 2020 Jul.
- Mullane KM, Morrison VA, Camacho LH, Arvin A, McNeil SA, Durrand J, Campbell B, Su SC, Chan ISF, Parrino J, Kaplan SS, Popmihajlov Z, Annunziato PW; V212 Protocol 011 Trial Team. Safety and efficacy of inactivated varicella zoster virus vaccine in immunocompromised patients with malignancies: a two-arm, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Infect Dis. 2019 Sep;19(9):1001-1012. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30310-X. Epub 2019 Aug 6. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2019 Aug 23;:
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies virales
- Infections
- Tumeurs par site
- Maladies hématologiques
- Infections par le virus de l'ADN
- Maladies de la peau, infectieuses
- Maladies de la peau, virales
- Infections à Herpesviridae
- Infection par le virus varicelle-zona
- Tumeurs
- Tumeurs hématologiques
- Zona
- L'herpès simplex
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
Autres numéros d'identification d'étude
- V212-011 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
- CTRI/2012/05/002673 (Identificateur de registre: CTRI)
- 2010-023156-89 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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