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Une étude sur le rituximab en association avec la fludarabine et le cyclophosphamide chez des participants atteints de leucémie lymphoïde chronique et présentant un état somatique favorable

22 août 2017 mis à jour par: Hoffmann-La Roche

Étude prospective de l'efficacité et de l'innocuité du régime RFC (rituximab, fludarabine, cyclophosphamide) en tant que traitement de première ligne chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique à cellules B et de statut somatique favorable

Cette étude multicentrique à un seul bras a évalué l'efficacité et l'innocuité du rituximab en association avec la fludarabine et le cyclophosphamide chez des participants atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) à cellules B et d'un état somatique favorable.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

89

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Irkutsk, Fédération Russe, 664079
        • The order of Honour pin Irkutsk regional clinical hospital; Hematology Department
      • Kemerovo, Fédération Russe, 650066
        • Kemerovo Regional Clinical Hospital
      • Krasnodar, Fédération Russe, 350040
        • Regional Clinical Oncology Despensary #1; Hematology Department
      • Moscow, Fédération Russe, 125101
        • City Clinical Hospital After Botkin; Hematology
      • Moscow, Fédération Russe, 115478
        • N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center; Dept. of Chemotherapy & Hemoblastosis
      • Saint-Petersburg, Fédération Russe, 198205
        • City Clinical Hospital #15; Hematology department
      • St Petersburg, Fédération Russe
        • Leningrad Regional Clinical Hospital; Hematology #1
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 197110
        • Saint-Petersburg SHI City Clinical Hospital #31
      • Tula, Fédération Russe, 300053
        • GUZ Tula Regioanal Clinical Hospital; Hematology
      • UFA, Fédération Russe, 450005
        • Republican clinical hospital named after G.G. Kuvatov

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la LLC à lymphocytes B non traitée auparavant confirmé immunophénotypiquement
  • Pour les participants âgés de 60 à 70 ans : score de comorbidité sur l'échelle d'évaluation cumulative des maladies (CIRS) inférieur ou égal à (</=) 6
  • Binet stade B, C ou A avec progression
  • Espérance de vie supérieure ou égale à (>/=) 12 mois
  • Indice de performance (EP) de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une méthode contraceptive hautement fiable tout au long de la période de traitement et dans les 12 mois suivant la fin du traitement

Critère d'exclusion:

  • Participants atteints de lymphome à petites cellules
  • Participants atteints d'anémie hémolytique auto-immune
  • Maladie maligne concomitante lors de l'inscription, sauf carcinome basocellulaire de la peau
  • Chimiothérapie pour une maladie maligne concomitante administrée dans les 12 mois précédant l'inscription à l'étude
  • Participants atteints du syndrome de Richter
  • Participants présentant une infection symptomatique par le virus de l'hépatite B
  • Toute infection cliniquement significative qui n'a pas pu être guérie avant l'inscription, y compris l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Clairance de la créatinine inférieure à (<) 30 millilitres par minute (mL/min)
  • Participants atteints d'insuffisance cardiaque congestive (ICC) New York Heart Association (NYHA) III-IV
  • Participants souffrant d'insuffisance hépatique et d'hépatite aiguë de toute étiologie
  • Toute autre condition médicale ou mentale qui peut empêcher de recevoir l'intégralité du traitement spécifié par le protocole ou de signer le consentement éclairé
  • Antécédents de réaction anaphylactique aux anticorps murins, aux protéines ou à tout autre ingrédient du rituximab
  • Femmes enceintes et allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Rituximab + Fludarabine + Cyclophosphamide
Les participants ont reçu du rituximab 375 milligrammes par mètre carré (mg/m^2) par voie intraveineuse (IV) le jour 1 du cycle 1, puis 500 mg/m^2 IV le jour 1 de chaque cycle suivant ; fludarabine 25 mg/m^2 IV ou 40 mg/m^2 par voie orale les jours 1 à 3 de chaque cycle et cyclophosphamide 250 mg/m^2 IV ou 250 mg/m^2 par voie orale les jours 1 à 3 de chaque cycle. La durée du traitement était de 6 cycles de 28 jours chacun.
Les participants ont reçu du cyclophosphamide 250 mg/m^2 IV ou 250 mg/m^2 par voie orale les jours 1 à 3 de chaque cycle.
Les participants ont reçu de la fludarabine 25 mg/m^2 IV ou 40 mg/m^2 par voie orale les jours 1 à 3 de chaque cycle.
Les participants ont reçu 375 mg/m^2 IV le jour 1 du cycle 1, puis 500 mg/m^2 IV le jour 1 de chaque cycle suivant.
Autres noms:
  • MabThera

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec rémission complète
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La rémission complète a été définie comme la disparition de tous les signes de la maladie.
Jusqu'à environ 5 ans
Pourcentage de participants avec progression de la maladie
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La progression de la maladie a été définie comme une augmentation de la lymphocytose ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou de la rate.
Jusqu'à environ 5 ans
Pourcentage de participants avec une maladie stable
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La maladie stable a été définie comme ne répondant pas aux critères de rémission partielle ou de progression de la maladie
Jusqu'à environ 5 ans
Pourcentage de participants avec rémission partielle
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La rémission partielle a été définie comme une réduction de la taille de la tumeur de > 50 %.
Jusqu'à environ 5 ans
Durée de la réponse
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La durée de la réponse a été définie comme la période entre le dernier jour du traitement à l'étude et le jour où la progression de la maladie s'est produite chez les participants qui avaient précédemment eu une rémission complète ou partielle. La progression de la maladie a été définie comme une augmentation de la lymphocytose ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou de la rate. La rémission complète a été définie comme la disparition de tous les signes de la maladie. La rémission partielle a été définie comme une réduction de la taille de la tumeur de > 50 %.
Jusqu'à environ 5 ans
Survie sans progression
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La survie sans progression a été définie comme la période de temps entre le premier jour du traitement à l'étude et le jour où la progression de la maladie s'est produite. La progression de la maladie a été définie comme une augmentation de la lymphocytose ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou de la rate.
Jusqu'à environ 5 ans
Survie sans événement
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La survie sans événement a été définie comme la période de temps entre le premier jour de traitement à l'étude et l'apparition de l'un des événements suivants : apparition d'une progression de la maladie ou d'une rechute ; prescription d'un nouveau traitement en cas de rechute de la maladie ; décès causé par la leucémie lymphoïde chronique à cellules B (B-CLL); ou des complications de la LLC-B ou du traitement. La rechute a été définie comme la progression de la maladie chez les participants avec une rémission complète ou partielle durant au moins 6 mois après la fin du traitement. La progression de la maladie a été définie comme une augmentation de la lymphocytose ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou de la rate. La rémission complète a été définie comme la disparition de tous les signes de la maladie. La rémission partielle a été définie comme une réduction de la taille de la tumeur de > 50 %.
Jusqu'à environ 5 ans
La survie globale
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La survie globale a été définie comme la période de temps entre le premier jour de traitement de l'étude et le décès du participant.
Jusqu'à environ 5 ans
Pourcentage de participants avec rémission phénotypique
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
La rémission phénotypique était considérée comme atteinte si un participant avait un test négatif pour une maladie résiduelle minimale. Un test négatif pour une maladie résiduelle minimale a été défini comme des cellules tumorales ≤ 0,01 % du nombre total de leucocytes périphériques.
Jusqu'à environ 5 ans
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) et des EI graves
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
Un EI a été défini comme tout événement médical défavorable chez un participant recevant un médicament à l'étude, quelle que soit la relation avec le médicament à l'étude. Un EI était considéré comme grave s'il répondait à l'un des critères suivants : était mortel ou mettait la vie en danger ; hospitalisation requise ou hospitalisation prolongée; conduit à une invalidité/incapacité persistante ou importante ; était une anomalie congénitale/malformation congénitale ; était cliniquement significatif et/ou nécessitait une intervention pour prévenir l'un des critères énumérés.
Jusqu'à environ 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 juin 2011

Achèvement primaire (Réel)

4 mai 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

4 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2011

Première publication (Estimation)

6 janvier 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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