Suivi à court terme d'un patient implanté avec la prothèse métatarso-phalangienne METIS®

Le gros orteil est vital pour une marche normale et sans douleur. Diminution de la fonction associée à l'arthrose de la première articulation matatarsienne-phalangienne (MTP I) souvent appelée Hallux Rigidis ou Hallux Limitus entraînant un gros orteil douloureux. Les patients ressentent des douleurs pendant la marche, en particulier pendant la phase de poussée de la marche. Lorsque la chirurgie est indiquée, quatre techniques sont utilisées pour l'hallux rigidis ; chéilectomie, arthroplastie de résection, arthrodèse et chirurgie implantaire (1). Les implants endoprostétiques sont relativement nouveaux. Les implants en silicone comme l'arthroplastie développée par Swanson (2) ont entraîné des réactions à corps étrangers et une perte osseuse périarticulaire. Les implants ultérieurs, en particulier l'hémiprothèse métallique avec ou sans articulations en polyéthylène, ont eu plus de succès (3). Pourtant, les implants sont sujets à l'usure du matériau et présentent des taux plus élevés de descellement et d'infection par rapport aux autres techniques (4; 5). Au cours des dernières décennies, plusieurs nouveaux implants ont été décrits utilisant deux composants pressfit non cimentés, en alliage de titane ou en céramique (6-9). Entre 2001 et 2004, les chercheurs ont développé un nouveau concept d'instrumentation d'alignement exact pour prévenir l'usure avec descellement de l'implant à long terme. L'implant a des caractéristiques de conservation de l'os pour permettre l'arthrodèse en tant que procédure de sauvetage. Il s'agit d'un implant en alliage de titane à ajustement serré à deux composants entièrement modulaire avec insert en polyéthylène qui peut être utilisé pour une arthroplastie hémi, totale ou de révision.

Le but de cette étude est d'avoir un aperçu de l'état clinique du patient implanté avec la prothèse METIS® à court terme (2 ans de suivi). L'objectif de cette étude est d'évaluer la sécurité et l'efficacité de la prothèse métatarso-phalangienne METIS® lors d'un suivi à court terme.