Kurzfristige Nachsorge eines Patienten, dem die Metatarso-Phalangeal-Prothese METIS® implantiert wurde

Die große Zehe ist für ein normales, schmerzfreies Gehen von entscheidender Bedeutung. Verminderte Funktion im Zusammenhang mit Osteoarthritis des ersten Zehengrundgelenks (MTP I), oft als Hallux Rigidis oder Hallux Limitus bezeichnet, was zu einer schmerzhaften großen Zehe führt. Die Patienten haben während des Gehens Schmerzen, insbesondere während der Abstoßphase des Gangs. Wenn eine Operation indiziert ist, werden beim Hallux rigidis vier Techniken angewendet; Cheilektomie, Resektionsarthroplastik, Arthrodese und Implantatchirurgie (1). Endoprothetische Implantate sind relativ neu. Silikonimplantate wie die von Swanson entwickelte Arthroplastik (2) führten zu Fremdkörperreaktionen und periartikulärem Knochenverlust. Nachfolgende Implantate, insbesondere die metallische Halbarthroplastik mit oder ohne Polyethylengelenke, waren erfolgreicher (3). Dennoch neigen Implantate zum Verschleiß des Materials und zeigen im Vergleich zu anderen Techniken eine höhere Lockerungs- und Infektionsrate (4;5). In den letzten Jahrzehnten wurden mehrere neue Implantate beschrieben, die zwei nicht zementierte Pressfit-Komponenten aus Titanlegierung oder Keramik verwenden (6-9). Zwischen 2001 und 2004 entwickelten die Untersucher ein neues Konzept mit Instrumenten zur exakten Ausrichtung, um Verschleißerscheinungen bei Lockerung des Implantats langfristig vorzubeugen. Das Implantat hat knochenerhaltende Eigenschaften, um eine Arthrodese als Salvage-Verfahren zu ermöglichen. Es handelt sich um ein vollständig modulares Zweikomponenten-Implantat mit Presspassung aus Titanlegierung mit Polyethyleneinsatz, das entweder für Hemi-, Total- oder Revisionsendoprothetik verwendet werden kann.

Der Zweck dieser Studie besteht darin, einen kurzfristigen Überblick über den klinischen Status des Patienten zu erhalten, dem die METIS®-Prothese implantiert wurde (2 Jahre Nachbeobachtung). Das Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Metatarso-Phalangeal-Prothese METIS® bei kurzfristiger Nachsorge zu bewerten.