ENDOMET - Nouveaux outils de diagnostic et traitements pour l'endométriose (ENDOMET)

L'endométriose est une maladie chronique caractérisée par la présence de glandes endométriales fonctionnelles et de stroma dans des localisations ectopiques en dehors de la cavité utérine. Le tissu endométrial ectopique répond à l'œstradiol et à d'autres hormones de la même manière que l'endomètre normal. L'endométriose est l'une des affections gynécologiques bénignes les plus courantes, jusqu'à 5 à 10 % des femmes en âge de procréer peuvent être touchées. En plus de la douleur qui peut être intense, l'hypofertilité est l'un des problèmes typiques associés à l'endométriose et peut être présente chez jusqu'à 40 % des personnes touchées. Il n'y a pas de corrélation claire entre la sévérité de la douleur et le degré de fertilité compromise. Différents modes de traitement existent. Les traitements hormonaux sont basés sur la suppression de l'action oestrogénique sur l'endométriose ainsi que sur l'endomètre. Malheureusement, l'arrêt du traitement hormonal entraîne généralement une récidive rapide de la maladie. La chirurgie peut atténuer les symptômes pendant différentes durées, cependant, le traitement curatif implique souvent une hystérectomie avec ovariectomie bilatérale. Pour échapper à ce traitement radical, une nouvelle thérapie ciblée sous la forme de nouveaux agents pharmacologiques serait d'une importance cruciale. Actuellement, l'endométriose ne peut être diagnostiquée de manière fiable que par laparoscopie. Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale invasive, de nouveaux outils de diagnostic seraient les bienvenus. De plus, comme la progression de la maladie est actuellement impossible à prévoir, de nouveaux marqueurs de la "malignité" de chaque cas sont désespérément nécessaires.

L'objectif de la recherche des chercheurs est d'identifier l'expression d'ARN/protéines spécifiques de l'endométriose. L'évaluation des profils d'expression dans des échantillons d'endométriose et d'endomètre de patients présentant une classification clinique et chirurgicale minutieuse de l'endométriose ainsi que des femmes témoins en bonne santé devrait initialement permettre d'identifier de nouvelles cibles pour de nouvelles thérapies et biomarqueurs. En particulier, les différents symptômes de la douleur seront enregistrés chaque année et évalués de manière exhaustive. De plus, combinée à un suivi adéquat sur 10 ans (basé sur un questionnaire incluant la fertilité, les traitements reçus et les différents symptômes douloureux ; NRS), l'étude devrait permettre par exemple d'identifier des marqueurs d'infertilité associée à l'endométriose ainsi que des cas où la maladie progresse très rapidement ou se reproduit. Différentes formes de traitement efficace peuvent ensuite être conçues suite à l'identification de ces facteurs.