ENDOMET - Nye diagnostiske verktøy og behandlinger for endometriose (ENDOMET)

Endometriose er en kronisk sykdom karakterisert ved tilstedeværelsen av funksjonelle endometriekjertler og stroma på ektopiske steder utenfor livmorhulen. Det ektopiske endometrievevet reagerer på østradiol og andre hormoner på samme måte som det normale endometrium. Endometriose er en av de vanligste godartede gynekologiske tilstandene, så mange som 5-10 % av kvinner i reproduktiv alder kan være rammet. I tillegg til smerte som kan være alvorlig, er subfertilitet et av de typiske problemene forbundet med endometriose og kan være tilstede hos opptil 40 % av de berørte. Det er mangel på en klar sammenheng mellom alvorlighetsgrad av smerte og grad av nedsatt fertilitet. Det finnes ulike behandlingsformer. Hormonelle behandlinger er basert på undertrykkelse av østrogen virkning på endometriose så vel som endometrium. Dessverre resulterer seponering av hormonbehandlingen typisk i et raskt tilbakefall av sykdommen. Kirurgi kan lindre symptomet i forskjellig lang tid, men kurativ behandling involverer ofte hysterektomi med bilateral ooforektomi. For å unnslippe denne radikale behandlingen vil ny målrettet terapi i form av nye farmakologiske midler være av avgjørende betydning. For tiden kan endometriose bare diagnostiseres pålitelig ved laparoskopi. Siden dette er en invasiv kirurgisk prosedyre, vil nye diagnostiske verktøy være hjertelig velkommen. Videre, siden utviklingen av sykdommen for øyeblikket er umulig å forutsi, er det desperat behov for nye markører for "malignitet" i hvert enkelt tilfelle.

Målet med etterforskernes forskning er å identifisere uttrykk for endometriosespesifikke RNA/proteiner. Evaluering av ekspresjonsprofiler i prøver av endometriose og endometrium fra pasienter med nøye klinisk og kirurgisk klassifisering av endometriose samt friske kontrollkvinner bør i utgangspunktet gjøre det mulig å identifisere nye mål for nye terapier og biomarkører. Spesielt de forskjellige smertesymptomene vil bli registrert årlig og evaluert omfattende. Videre, kombinert med en tilstrekkelig 10-års oppfølging (basert på et spørreskjema, inkludert fertilitet, mottatte behandlinger og ulike smertesymptomer; NRS), skal studien for eksempel gjøre det mulig å identifisere markører for endometriose-assosiert infertilitet samt tilfeller der sykdommen utvikler seg veldig raskt eller gjentar seg. Ulike former for effektiv behandling kan deretter utformes etter identifisering av slike faktorer.