ENDOMET - Nieuwe diagnostische hulpmiddelen en behandelingen voor endometriose (ENDOMET)

Endometriose is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van functionele endometriumklieren en stroma op buitenbaarmoederlijke locaties buiten de baarmoederholte. Het ectopische endometriumweefsel reageert op oestradiol en andere hormonen op dezelfde manier als het normale endometrium. Endometriose is een van de meest voorkomende goedaardige gynaecologische aandoeningen, maar liefst 5-10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan er last van hebben. Naast pijn die ernstig kan zijn, is subfertiliteit een van de typische problemen in verband met endometriose en kan aanwezig zijn bij tot 40% van de getroffenen. Er is geen duidelijke correlatie tussen de ernst van de pijn en de mate van verminderde vruchtbaarheid. Er bestaan ​​verschillende behandelingswijzen. Hormonale behandelingen zijn gebaseerd op de onderdrukking van de oestrogene werking op zowel endometriose als het endometrium. Helaas resulteert stopzetting van de hormonale behandeling meestal in een snelle terugkeer van de ziekte. Chirurgie kan het symptoom gedurende verschillende tijdsperioden verlichten, maar curatieve behandeling omvat vaak hysterectomie met bilaterale ovariëctomie. Om aan deze radicale behandeling te ontsnappen, zou een nieuwe gerichte therapie in de vorm van nieuwe farmacologische middelen van cruciaal belang zijn. Momenteel kan endometriose alleen op betrouwbare wijze worden gediagnosticeerd door laparoscopie. Aangezien dit een invasieve chirurgische ingreep is, zouden nieuwe diagnostische hulpmiddelen van harte welkom zijn. Bovendien, aangezien de progressie van de ziekte momenteel onmogelijk te voorspellen is, zijn er dringend nieuwe markers voor de "kwaadaardigheid" van elk geval nodig.

Het doel van het onderzoek van de onderzoekers is om de expressie van endometriose-specifieke RNA's/eiwitten te identificeren. Evaluatie van expressieprofielen in monsters van endometriose en endometrium van patiënten met zorgvuldige klinische en chirurgische classificatie van endometriose, evenals gezonde controlevrouwen, zou het in eerste instantie mogelijk moeten maken om nieuwe doelen voor nieuwe therapieën en biomarkers te identificeren. Met name de verschillende pijnsymptomen worden jaarlijks geregistreerd en uitgebreid geëvalueerd. Bovendien zou de studie, in combinatie met een adequate follow-up van 10 jaar (gebaseerd op een vragenlijst, inclusief vruchtbaarheid, ontvangen behandelingen en verschillende pijnsymptomen; NRS), het mogelijk moeten maken om bijvoorbeeld markers te identificeren voor endometriose-geassocieerde onvruchtbaarheid, evenals gevallen waarin de ziekte vordert zeer snel of komt opnieuw voor. Verschillende vormen van effectieve behandeling kunnen daarna worden ontworpen na identificatie van dergelijke factoren.