- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01301885
ENDOMET - Новые диагностические инструменты и методы лечения эндометриоза (ENDOMET)
Новые средства диагностики эндометриоза и их использование для прогнозирования и предотвращения осложнений
Эндометриоз — хроническое заболевание, характеризующееся наличием функциональных эндометриальных желез и стромы в эктопических местах вне полости матки. Эктопическая ткань эндометрия реагирует на эстрадиол и другие гормоны так же, как и нормальный эндометрий. Эндометриоз является одним из наиболее распространенных доброкачественных гинекологических заболеваний, которым может быть поражено до 5-10% женщин репродуктивного возраста. В дополнение к боли, которая может быть сильной, бесплодие является одной из типичных проблем, связанных с эндометриозом, и может присутствовать у 40% пострадавших. Отсутствует четкая корреляция между тяжестью боли и степенью нарушения фертильности. Существуют разные способы лечения. Гормональное лечение основано на подавлении эстрогенного действия на эндометриоз, а также на эндометрий. К сожалению, прекращение гормонального лечения обычно приводит к быстрому рецидиву заболевания. Хирургия может облегчить симптом на разное время, однако радикальное лечение часто включает гистерэктомию с двусторонней овариэктомией. Чтобы избежать этого радикального лечения, решающее значение имела бы новая таргетная терапия в виде новых фармакологических агентов. В настоящее время достоверно диагностировать эндометриоз можно только с помощью лапароскопии. Поскольку это инвазивная хирургическая процедура, новые диагностические инструменты приветствуются. Кроме того, поскольку в настоящее время невозможно предсказать прогрессирование заболевания, крайне необходимы новые маркеры «злокачественности» каждого случая.
Целью исследования исследователей является определение экспрессии РНК/белков, специфичных для эндометриоза. Оценка профилей экспрессии в образцах эндометриоза и эндометрия пациенток с тщательной клинической и хирургической классификацией эндометриоза, а также здоровых женщин контрольной группы должна изначально позволить определить новые мишени для новых методов лечения и биомаркеров. В частности, различные болевые симптомы будут ежегодно регистрироваться и всесторонне оцениваться. Кроме того, в сочетании с адекватным 10-летним наблюдением (на основе анкеты, включая фертильность, полученное лечение и различные болевые симптомы; NRS), исследование должно позволить, например, определить маркеры бесплодия, связанного с эндометриозом, а также случаи, когда заболевание прогрессирует очень быстро или рецидивирует. Впоследствии, после выявления таких факторов, могут быть разработаны различные формы эффективного лечения.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Antti H Perheentupa, MD PhD
- Номер телефона: 30222 +358-2-3130000
- Электронная почта: antti.perheentupa@utu.fi
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kaisa Huhtinen, PhD
- Номер телефона: +358-2-333 7376
- Электронная почта: kaisa.huhtinen@utu.fi
Места учебы
-
-
-
Helsinki, Финляндия, 00029
- Завершенный
- Dept of Obstetrics and Gynecology, Helsinki University Hospital
-
Joensuu, Финляндия, 80210
- Завершенный
- Dept of Obstetrics and Gynecology, North Carelia Central Hospital
-
Lahti, Финляндия, 15850
- Завершенный
- Dept of Obstetrics and Gynecology, Päijät-Häme Central Hospital
-
Turku, Финляндия, 20520
- Рекрутинг
- Dept of Obstetrics and Gynecology, Turku University Central Hospital
-
Контакт:
- Antti Perheentupa, MD, PhD
-
Младший исследователь:
- Kaisa Huhtinen, PhD
-
Младший исследователь:
- Pia Suvitie, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Эндометриоз: финские женщины европеоидной расы, прошедшие хирургическое лечение эндометриоза; возраст 19-48 лет, отсутствие других значимых заболеваний или лекарств от других заболеваний
Здоровая контрольная группа: бессимптомные финские белые женщины, проходящие лапароскопию по поводу перевязки маточных труб; возраст 32-48 лет, отсутствие других значимых заболеваний или лекарств
Описание
Критерии включения:
- основная группа: хирургически и патологоанатомически верифицированный эндометриоз
- контрольная группа: наличие эндометриоза исключено при лапароскопии
Критерий исключения:
- отсутствие других серьезных заболеваний или лекарств от других заболеваний
- подозрение на злокачественное новообразование
- беременность
- острая инфекция
- недостаточное знание финского языка
- предыдущая гистерэктомия и/или двусторонняя сальпингоофорэктомия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Эндометриоз
Женщины (19-48 лет) с хирургически подтвержденным эндометриозом.
|
Хирургическое лечение эндометриоза (лапаротомия/лапароскопия) или лапароскопическая стерилизация.
Сбор проб в обеих группах.
|
|
Здоровые женщины
Здоровые женщины (32-48 лет), без симптомов, наличие эндометриоза исключено во время лапароскопии для перевязки маточных труб.
|
Хирургическое лечение эндометриоза (лапаротомия/лапароскопия) или лапароскопическая стерилизация.
Сбор проб в обеих группах.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Внутритканевой стероидный профиль указывает на дифференциальный метаболизм прогестерона и тестостерона в очагах эндометрия и эндометриоза.
Временное ограничение: Во время забора хирургического образца
|
Во время забора хирургического образца
|
|
Эндометриальные и эндометриоидные концентрации эстрона и эстрадиола определяются локальным метаболизмом, а не циркулирующими уровнями.
Временное ограничение: Во время забора хирургического образца
|
Во время забора хирургического образца
|
|
Концентрация HE4 в сыворотке позволяет дифференцировать злокачественные опухоли яичников от эндометриоидных кист яичников.
Временное ограничение: Во время забора хирургического образца
|
Во время забора хирургического образца
|
|
Реляционная база данных для идентификации дифференциально экспрессируемых генов в очагах поражения эндометрия и эндометриоза.
Временное ограничение: Во время забора хирургического образца
|
Во время забора хирургического образца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Проспективное 5-летнее наблюдение рецидива болей после хирургического лечения эндометриоза
Временное ограничение: Через 5 лет (ежегодно) после завершения набора пациентов
|
Анкетная оценка послеоперационных болевых симптомов
|
Через 5 лет (ежегодно) после завершения набора пациентов
|
|
Концентрация HE-4 в сыворотке не зависит от менструального цикла или гормональной терапии у больных эндометриозом и здоровых женщин в пременопаузе.
Временное ограничение: Во время забора хирургического образца
|
Во время забора хирургического образца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Antti Perheentupa, MD, PhD, Department of Obstetrics and Gynecology, Turku University Central Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gabriel M, Fey V, Heinosalo T, Adhikari P, Rytkonen K, Komulainen T, Huhtinen K, Laajala TD, Siitari H, Virkki A, Suvitie P, Kujari H, Aittokallio T, Perheentupa A, Poutanen M. A relational database to identify differentially expressed genes in the endometrium and endometriosis lesions. Sci Data. 2020 Aug 28;7(1):284. doi: 10.1038/s41597-020-00623-x.
- Heinosalo T, Gabriel M, Kallio L, Adhikari P, Huhtinen K, Laajala TD, Kaikkonen E, Mehmood A, Suvitie P, Kujari H, Aittokallio T, Perheentupa A, Poutanen M. Secreted frizzled-related protein 2 (SFRP2) expression promotes lesion proliferation via canonical WNT signaling and indicates lesion borders in extraovarian endometriosis. Hum Reprod. 2018 May 1;33(5):817-831. doi: 10.1093/humrep/dey026.
- Huhtinen K, Suvitie P, Hiissa J, Junnila J, Huvila J, Kujari H, Setala M, Harkki P, Jalkanen J, Fraser J, Makinen J, Auranen A, Poutanen M, Perheentupa A. Serum HE4 concentration differentiates malignant ovarian tumours from ovarian endometriotic cysts. Br J Cancer. 2009 Apr 21;100(8):1315-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6605011. Epub 2009 Mar 31.
- Hiissa J, Elo LL, Huhtinen K, Perheentupa A, Poutanen M, Aittokallio T. Resampling reveals sample-level differential expression in clinical genome-wide studies. OMICS. 2009 Oct;13(5):381-96. doi: 10.1089/omi.2009.0027.
- Hallamaa M, Suvitie P, Huhtinen K, Matomaki J, Poutanen M, Perheentupa A. Serum HE4 concentration is not dependent on menstrual cycle or hormonal treatment among endometriosis patients and healthy premenopausal women. Gynecol Oncol. 2012 Jun;125(3):667-72. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.03.011. Epub 2012 Mar 14.
- Huhtinen K, Desai R, Stahle M, Salminen A, Handelsman DJ, Perheentupa A, Poutanen M. Endometrial and endometriotic concentrations of estrone and estradiol are determined by local metabolism rather than circulating levels. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Nov;97(11):4228-35. doi: 10.1210/jc.2012-1154. Epub 2012 Sep 11.
- Huhtinen K, Saloniemi-Heinonen T, Keski-Rahkonen P, Desai R, Laajala D, Stahle M, Hakkinen MR, Awosanya M, Suvitie P, Kujari H, Aittokallio T, Handelsman DJ, Auriola S, Perheentupa A, Poutanen M. Intra-tissue steroid profiling indicates differential progesterone and testosterone metabolism in the endometrium and endometriosis lesions. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Nov;99(11):E2188-97. doi: 10.1210/jc.2014-1913. Epub 2014 Aug 19.
- Vehmas AP, Muth-Pawlak D, Huhtinen K, Saloniemi-Heinonen T, Jaakkola K, Laajala TD, Kaprio H, Suvitie PA, Aittokallio T, Siitari H, Perheentupa A, Poutanen M, Corthals GL. Ovarian endometriosis signatures established through discovery and directed mass spectrometry analysis. J Proteome Res. 2014 Nov 7;13(11):4983-94. doi: 10.1021/pr500384n. Epub 2014 Aug 20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ENDOMET-231/2004
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .