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Réparation d'une hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte à l'aide d'un matériau biosynthétique pour le renforcement de la fermeture fasciale médiane (COBRA)

18 novembre 2015 mis à jour par: W.L.Gore & Associates

Une étude prospective, multicentrique et observationnelle évalue la réparation d'une hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte en une seule étape à l'aide d'un matériau biosynthétique pour le renforcement de la fermeture du fascia médian

Étude prospective, multicentrique et observationnelle pour évaluer les performances du renforcement tissulaire GORE® BIO-A® lorsqu'il est utilisé pour renforcer la fermeture fasciale médiane dans la réparation d'une hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte en une seule étape.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'étude évaluera les performances du treillis biosynthétique lorsqu'il est utilisé pour renforcer la fermeture fasciale médiane dans la réparation d'une hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte en une seule étape. Il est conçu pour tester l'hypothèse nulle selon laquelle le taux de récidive sur deux ans associé au dispositif est supérieur ou égal à 50 % par rapport à l'hypothèse alternative selon laquelle le taux de récidive sur deux ans est inférieur à 50 %.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

104

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • The Netherlands
      • Nijmegen, The Netherlands, Pays-Bas
        • Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • UCSD Department of Surgery
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University
    • New York
      • New York City, New York, États-Unis, 10021
        • Mount Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Medical Center, Case Western Reserve University, Case Western Reserve University
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29607
        • Greenville Hospital System
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

hôpitaux généraux et universitaires

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets seront informés de l'étude, et auront lu ; compris et signé le consentement éclairé et l'autorisation d'utiliser leurs RPS, le cas échéant
  • Sujets désireux et capables de se soumettre à des évaluations de suivi postopératoire, y compris des évaluations de la qualité de vie jusqu'à 24 mois après la chirurgie
  • Sujets de l'un ou l'autre sexe âgés d'au moins 18 ans
  • Les sujets auront un indice de masse corporelle (IMC) < 40
  • Les sujets subiront une réparation de hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte en une seule étape avec la technique de placement rétrorectus ou intrapéritonéal du renfort tissulaire GORE® BIO-A®
  • Sujets chez lesquels, en peropératoire, leur champ opératoire/plaie est caractérisé soit par un type 2, soit par un type 3 dans le tableau 1 de la section 12.0
  • Sujets avec un défaut de hernie> 9 cm2 de large lors de la mesure peropératoire
  • Sujets chez lesquels la mobilité requise pour la fermeture du fascia médian sans tension excessive pour rapprocher le muscle droit de l'abdomen en peropératoire peut être atteinte
  • Sujets chez lesquels une unité de renforcement tissulaire GORE® BIO-A® renforcera de manière adéquate la fermeture du fascia médian avec au moins 4 cm de chevauchement latéral

Critère d'exclusion:

  • Sujets qui, de l'avis du chirurgien, auraient du mal à comprendre ou à se conformer aux exigences de l'étude
  • Sujets avec un IMC > 40
  • Sujets présentant des signes d'infections systémiques préexistantes
  • Sujets atteints de cirrhose ou actuellement sous dialyse
  • Sujets présentant un trouble de la cicatrisation
  • Sujets atteints d'une maladie auto-immune nécessitant > 10 mg d'un corticostéroïde par jour
  • Sujets immunodéprimés tels que, avec le VIH ou une greffe, ou recevant une chimiothérapie ou une radiothérapie
  • Sujets avec un défaut de hernie < 9 cm2 de large lorsqu'il est mesuré en peropératoire
  • Sujets présentant une hernie nécessitant plus d'une unité de renfort tissulaire GORE® BIO-A®
  • Sujets chez lesquels, en peropératoire, il y a une incapacité à réaliser le placement rétrorectus ou intrapéritonéal du dispositif
  • Sujets chez lesquels une fermeture fasciale médiane sans tension excessive ne peut être obtenue
  • Sujets chez lesquels, en peropératoire, leur champ opératoire/plaie est caractérisé soit par un type 1, soit par un type 4 dans le tableau 1 de la section 12
  • Sujets nécessitant des interventions chirurgicales concomitantes autres que celles indiquées dans le protocole comme acceptables
  • Sujet chez lequel la réparation complexe d'une hernie incisionnelle ventrale nécessite plus d'une opération pour réduire la hernie et fermer le fascia, y compris des procédures d'excision en série - nécessitant une intervention chirurgicale ultérieure pour terminer la réparation de la hernie
  • Sujets avec une réparation de hernie nécessitant une procédure urgente, telle qu'un intestin étranglé
  • Sujets chez lesquels un cancer peropératoire non traité a été découvert

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Renfort tissulaire GORE® BIO-A®
Réparation incisionnelle ventrale complexe ouverte en une seule étape d'une hernie primaire ou récurrente de la paroi abdominale antérieure.
Placement rétrorectus ou intrapéritonéal d'un dispositif pour renforcer la fermeture du fascia médian après une réparation en une seule étape d'une hernie incisionnelle ventrale complexe ouverte d'une hernie primaire ou récurrente de la paroi abdominale antérieure.
Autres noms:
  • Maille biosynthétique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de récidive de hernie
Délai: vers 24 mois
L'enquêteur a confirmé la récidive de la hernie par un examen physique
vers 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de complications précoces et à long terme
Délai: après la chirurgie (jour 1) à 24 mois
Taux d'événements de plaies abdominales sur le site opératoire
après la chirurgie (jour 1) à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Rosen, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2011

Première publication (Estimation)

30 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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