- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01338883
Efficacité, innocuité et tolérabilité du cénicriviroc (CVC) en association avec Truvada ou Sustiva Plus Truvada chez les patients adultes infectés par le VIH 1, naïfs de traitement antirétroviral, infectés uniquement par le virus à tropisme CCR5
Un essai de phase 2b randomisé, en double aveugle et double factice de 100 ou 200 mg de doses une fois par jour de cénicriviroc (CVC, TBR 652) ou d'EFV une fois par jour, chacun avec FTC/TDF en ouvert, chez des personnes infectées par le VIH 1 , Patients adultes naïfs de traitement antirétroviral et porteurs uniquement du virus à tropisme CCR5
Il s'agit d'une étude comparative randomisée, en double aveugle, double factice, de 48 semaines. Environ 150 patients infectés par le VIH, naïfs de traitement et porteurs du virus à tropisme CCR5 seront stratifiés selon l'ARN du VIH-1 : ≥100 000 copies/mL contre <100 000 copies/mL et seront randomisés 2:2:1 pour recevoir :
- Bras A : CVC 100 mg (2 comprimés, 50 mg chacun) QD + CVC correspondant au placebo (2 comprimés) QD + EFV correspondant au placebo (1 comprimé) QHS + FTC/TDF (1 comprimé) QD.
- Bras B : CVC 200 mg (4 comprimés, 50 mg chacun) QD + EFV correspondant au placebo (1 comprimé) QHS + FTC/TDF (1 comprimé) QD.
- Bras C : CVC correspondant au placebo (4 comprimés) QD + EFV 600 mg (1 comprimé) QHS + FTC/TDF (1 comprimé) QD.
Les doses de CVC/placebo et d'EFV/placebo seront administrées en tant que médicament à l'étude en double aveugle. Le FTC/TDF sera administré en tant que médicament à l'étude en ouvert dans une formulation combinée à dose fixe (Truvada). Le CVC/placebo doit être pris après le petit-déjeuner ; L'EFV doit être pris à jeun au coucher.
Les taux d'ARN du VIH-1 et le nombre, les pourcentages et les ratios de cellules CD4+ et CD8+ seront mesurés à chaque visite. Des échantillons pour le tropisme viral et les tests de résistance en cas d'échec virologique seront prélevés lors du dépistage et à chaque visite de traitement.
Les biomarqueurs associés à l'inflammation et à l'activation immunitaire seront mesurés au départ (prédose) et à chaque visite d'étude par la suite, avec une cytométrie en flux obtenue aux semaines 4, 12, 24, 48 et 52.
Les indicateurs métaboliques à jeun du contrôle de la glycémie (glucose et insuline pour HOMA-IR, HbA1c) et les profils lipidiques à jeun (HDL, LDL, cholestérol total et triglycérides) seront mesurés au départ (prédose) et aux semaines 4, 12, 24, 48, et 52. Les rapports taille/hanches seront mesurés au départ et aux semaines 24 et 48.
Des échantillons de plasma seront collectés et stockés pour d'éventuelles études futures au départ (prédose) et à chaque visite par la suite.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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San Juan, Porto Rico, 935
- Univ. of Puerto Rico - ACTU
-
San Juan, Porto Rico, 935
- University of Puerto Rico, School of Medicine, CEMI
-
Santurce, Porto Rico, 909
- Clinical Research P.R., Inc.
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- Southwest Center for HIV / AIDS
-
-
California
-
Beverly Hills, California, États-Unis, 90211
- AIDS Healthcare Foundation Research Center
-
Beverly Hills, California, États-Unis, 90211
- Pacific Oaks Medical Group
-
Burbank, California, États-Unis, 91505
- Providence Clinical Research
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90059
- OASIS Clinic
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90015
- AIDS Research Alliance
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90069
- Anthony Mills
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90036
- Peter J Ruane MD Incorporated
-
Newport Beach, California, États-Unis, 92663
- Orange Coast Medical Group
-
Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Stanford University ACTU
-
San Francisco, California, États-Unis, 94115
- Quest Clinical Research
-
San Francisco, California, États-Unis, 94110
- University of California at San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20007
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20009
- Whitman-Walker Clinic
-
-
Florida
-
Fort Pierce, Florida, États-Unis, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
Ft. Lauderdale, Florida, États-Unis, 33308
- Therafirst Medical Center
-
Ft. Lauderdale, Florida, États-Unis, 33316
- Gary Richmond
-
Miami, Florida, États-Unis, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
Miami, Florida, États-Unis, 33137
- Care Resource Inc.
-
Miami, Florida, États-Unis, 33137
- Kinder Medical Group
-
Miami Beach, Florida, États-Unis, 33139
- Wohlfeiler, Piperato & Associates, LLC
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32803
- Orlando Immunology Center
-
Safety Harbor, Florida, États-Unis, 34695
- Health Positive
-
Vero Beach, Florida, États-Unis, 32960
- Treasure Coast Infectious Disease Consultants
-
West Palm Beach, Florida, États-Unis, 33401
- Triple O Research Institute, PA
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30308
- AIDS Research Consortium of Atlanta, Inc.
-
Savannah, Georgia, États-Unis, 31410
- Chatham County Health Department
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Community Research Initiative of New England
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New Jersey
-
Hillsborough, New Jersey, États-Unis, 08844
- ID care
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, États-Unis, 11230
- Synergy First Medical PLLC
-
Buffalo, New York, États-Unis, 14215
- Erie County Medical Center Corporation
-
New York, New York, États-Unis, 10018
- ACRIA
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Aaron Diamond AIDS Research Center
-
New York, New York, États-Unis, 10011
- Bisher Akil, M.D., A Medical Corporation
-
New York City, New York, États-Unis, 10461
- Jacobi Medical Center
-
Rochester, New York, États-Unis, 14607
- Aids Care
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Huntersville, North Carolina, États-Unis, 28078
- Rosedale Infectious Disease
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267-0405
- University of Cincinnati
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania Health System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- North Texas Infectious Diesease Consultants
-
Houston, Texas, États-Unis, 77004
- Therapeutic Concepts
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston Medical School
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion sélectionnés :
- Hommes et femmes adultes, patients infectés par le VIH-1 âgés de 18 ans et plus.
- Indice de masse corporelle (IMC) 18 à < 35 kg/m2.
Naïfs de traitement antirétroviral. Naïf de traitement est défini comme :
- Aucun antécédent d'inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse, sauf chez les femmes ayant reçu une dose unique de névirapine périnatale qui n'ont pas de mutation virale K103.
- Aucun traitement antérieur par antagoniste du CCR5.
- Pas plus de 10 jours de tout autre traitement antirétroviral antérieur.
- Virus VIH-1 CCR5 uniquement à tropisme.
- Niveau plasmatique d'ARN du VIH-1 >/= 1 000 copies/mL au premier dépistage.
- Numération des cellules CD4 >/= 250 cellules/mm3 au premier dépistage.
Critères d'exclusion sélectionnés :
- Présence du virus CXCR4 ou du virus VIH-1 à tropisme double/mixte.
- Présence de mutations de résistance primaire ou de résistance phénotypique au TDF, au FTC ou à l'EFV et/ou de mutations associées à une résistance multimédicamenteuse aux nucléosides/nucléotides.
- Une maladie active de catégorie C du CDC (à l'exception du sarcome de Kaposi cutané ne nécessitant pas de traitement systémique pendant l'essai).
- Toute numération CD4 historique < 200 cellules/mm3.
- Valeur sérique d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) Grade > 2 ou bilirubine totale supérieure à la limite supérieure de la normale (LSN).
- Antécédents de VIH-2, d'hépatite B et/ou C, de cirrhose du foie ou de toute maladie hépatique active ou chronique connue. Les patients vaccinés contre l'hépatite B sont éligibles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: CVC 100 mg + Truvada
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100 mg de CVC plus Truvada
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Expérimental: CVC 200 mg + Truvada
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200 mg de CVC plus Truvada
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Comparateur actif: Sustiva + Truvada
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Sustiva plus Truvada
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Déterminer le pourcentage de patients qui atteignent des taux d'ARN du VIH-1 inférieurs à 50 copies/mL à la semaine 24
Délai: 24 semaines
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24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sherman KE, Abdel-Hameed E, Rouster SD, Shata MTM, Blackard JT, Safaie P, Kroner B, Preiss L, Horn PS, Kottilil S. Improvement in Hepatic Fibrosis Biomarkers Associated With Chemokine Receptor Inactivation Through Mutation or Therapeutic Blockade. Clin Infect Dis. 2019 May 17;68(11):1911-1918. doi: 10.1093/cid/ciy807.
- Thompson M, Saag M, DeJesus E, Gathe J, Lalezari J, Landay AL, Cade J, Enejosa J, Lefebvre E, Feinberg J. A 48-week randomized phase 2b study evaluating cenicriviroc versus efavirenz in treatment-naive HIV-infected adults with C-C chemokine receptor type 5-tropic virus. AIDS. 2016 Mar 27;30(6):869-78. doi: 10.1097/QAD.0000000000000988.
- Kagan RM, Johnson EP, Siaw MF, Van Baelen B, Ogden R, Platt JL, Pesano RL, Lefebvre E. Comparison of genotypic and phenotypic HIV type 1 tropism assay: results from the screening samples of Cenicriviroc Study 202, a randomized phase II trial in treatment-naive subjects. AIDS Res Hum Retroviruses. 2014 Feb;30(2):151-9. doi: 10.1089/AID.2013.0123. Epub 2013 Aug 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inducteurs enzymatiques du cytochrome P-450
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP2B6
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Antagonistes des récepteurs CCR5
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C19
- Emtricitabine, combinaison médicamenteuse de fumarate de ténofovir disoproxil
- Éfavirenz
- Cénicriviroc
Autres numéros d'identification d'étude
- TBR-652-2-202
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