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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01345357
Étude du CEP-9722 en association avec la gemcitabine et le cisplatine chez des patients atteints de tumeurs solides avancées ou de lymphome à cellules du manteau
17 janvier 2013 mis à jour par: Cephalon
Une étude ouverte à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du CEP-9722 (un inhibiteur de PARP 1 et PARP 2) en association avec la gemcitabine et le cisplatine chez des patients atteints de tumeurs solides avancées ou de lymphome à cellules du manteau
L'objectif principal de l'étude est de déterminer la dose maximale tolérée (DMT) de CEP-9722 en association avec la gemcitabine et le cisplatine chez les patients atteints de tumeurs solides avancées ou de lymphome à cellules du manteau.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
24
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Un consentement éclairé écrit est obtenu. Le patient a une tumeur solide avancée maligne confirmée histologiquement ou cytologiquement ou un lymphome à cellules du manteau (et a connu l'échec d'au moins 1 traitement antérieur) et le patient peut bénéficier de l'association de gemcitabine et de cisplatine.
- Le patient a une maladie mesurable ou non mesurable évaluée selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1.
- Le patient est un homme ou une femme âgé d'au moins 18 ans.
- Le patient a un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Le patient a une espérance de vie de 12 semaines ou plus.
- Le patient a des évaluations hématologiques adéquates et une fonction rénale et hépatique adéquate comme spécifié dans le protocole d'étude
- Le patient a des résultats d'audiogramme sans anomalies cliniquement significatives.
- Le patient peut avoir reçu une chimiothérapie à condition qu'au moins 3 semaines se soient écoulées et que les séquelles antérieures aient disparu. Si le patient a déjà subi une radiothérapie (curative ou palliative) ou un traitement antérieur avec des nitrosourées, un minimum de 4 semaines et 6 semaines, respectivement, doit s'être écoulé avant le traitement avec CEP-9722.
- Le patient n'a pas eu d'immunothérapie, y compris un traitement par anticorps monoclonaux, pendant au moins 4 semaines et pas d'hormonothérapie pendant au moins 1 semaine, à l'exception des patients atteints d'un cancer de la prostate, qui peuvent poursuivre l'hormonothérapie.
- Un consentement éclairé écrit est obtenu.
- Accord des femmes en âge de procréer (non stériles chirurgicalement ou ménopausées depuis 2 ans) d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée et de poursuivre l'utilisation de cette méthode pendant toute la durée de l'étude et pendant 90 jours après la participation à l'étude. Les méthodes de contraception acceptables comprennent l'abstinence, la méthode de barrière avec spermicide, le dispositif intra-utérin (DIU) ou le contraceptif stéroïdien (oral, transdermique, implanté et injecté) en conjonction avec une méthode de barrière.
- Accord des hommes non stériles chirurgicalement ou capables de procréer de pratiquer l'abstinence ou d'utiliser une méthode barrière de contraception, et de continuer à utiliser cette méthode pendant la durée de l'étude et pendant 6 mois après la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- À l'exception du cancer, le patient a des antécédents chirurgicaux, médicaux ou psychiatriques graves ou incontrôlés qui pourraient empêcher le respect des procédures de l'étude ou compromettre l'intégrité de l'étude.
- Le patient présente l'un des facteurs de risque spécifiés par le protocole pour la torsade de pointes
- Le patient a une lésion cérébrale nécessitant un traitement systémique avec des corticostéroïdes ou des agents anticonvulsifs.
- Le patient a déjà présenté des réactions d'hypersensibilité à 1 ou plusieurs des composants des produits médicamenteux CEP-9722, gemcitabine ou cisplatine.
- La patiente est une femme enceinte ou allaitante. (Toute femme tombant enceinte pendant l'étude sera retirée de l'étude.)
- Le patient participe à une autre étude clinique interventionnelle au moment de l'inscription ou a participé à une autre étude clinique interventionnelle dans les 4 semaines précédant l'inscription.
- Le patient a un syndrome de malabsorption et/ou une gastrectomie antérieure
- Le patient a une infection concomitante non contrôlée et/ou chronique ou une maladie systémique grave.
- Le patient a déjà reçu un traitement avec un autre inhibiteur de la poly (adénosine diphosphate-ribose) polymérase (PARP).
- Le patient est incapable d'avaler des comprimés.
- Le patient ne peut pas interrompre un traitement continu avec des inhibiteurs de la pompe à protons et/ou des antagonistes des récepteurs H2.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CEP-9722 en association avec Gemcitabine et Cisplatine
Les médicaments à l'étude seront administrés par cycles de 21 jours jusqu'à 6 cycles.
Le traitement CEP-9722 sera initié au cycle 2.
Après le cycle 3, les patients peuvent arrêter la gemcitabine et/ou le cisplatine pour des raisons de tolérance, à la discrétion de l'investigateur.
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CEP-9722 sera administré par voie orale du jour 2 au jour 7 de chaque cycle commençant par le cycle 2.
La dose initiale sera de 150 mg deux fois par jour.
Après le cycle 2, la dose sera soit diminuée à 150 mg par jour, soit augmentée à 200 mg deux fois par jour dans une cohorte de 3 à 4 nouveaux patients.
Les cycles suivants augmenteront la dose de 100 mg deux fois par jour dans des cohortes de 3 à 4 patients (avec des critères d'extension à 6 patients) jusqu'à un maximum de 400 mg deux fois par jour.
Les patients doivent recevoir le CEP-9722 pour rester dans l'étude.
Une fois le traitement par CEP-9722 interrompu, les patients se retireront de l'étude.
La gemcitabine sera administrée à raison de 1 250 mg/m^2 par voie intraveineuse les jours 1 et 8 de chaque cycle de 21 jours.
La réduction de la posologie peut être appliquée au jour 8 (dans un cycle) ou au jour 1 du cycle suivant en fonction du degré de toxicité ressenti par le patient.
Le cisplatine sera administré à raison de 75 mg/m^2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle, après la perfusion de gemcitabine.
La réduction de la posologie peut être appliquée le jour 1 du cycle suivant en fonction du degré de toxicité ressenti par le patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détermination de la dose maximale tolérée (DMT) de CEP-9722 en association avec la gemcitabine et le cisplatine chez les patients atteints de tumeurs solides avancées ou de lymphome à cellules du manteau.
Délai: Ligne de base et point final (dès que possible après le jour 21 du dernier cycle)
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Déterminer la dose maximale tolérée de CEP-9722, telle que définie par les toxicités limitant la dose (DLT) signalées au cours du deuxième cycle de traitement de 21 jours (le premier cycle d'administration de CEP-9722).
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Ligne de base et point final (dès que possible après le jour 21 du dernier cycle)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité du CEP-9722 en association avec la gemcitabine et le cisplatine
Délai: Pendant toute l'étude, un minimum de 6 semaines (deux cycles de 21 jours) jusqu'à un maximum de 18 semaines (six cycles de 21 jours).
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Évalué par la survenue d'événements indésirables, les résultats des tests de laboratoire clinique, les mesures des signes vitaux, les résultats de l'électrocardiogramme (ECG), les résultats de l'examen physique et l'utilisation concomitante de médicaments.
La clairance de la créatinine sera calculée selon la formule de Cockroft-Gault.
Un audiogramme sera réalisé lors de la sélection et répété au cours de l'étude si cliniquement pertinent selon l'investigateur.
Les patients qui terminent ou abandonnent le traitement auront des procédures/évaluations finales effectuées dès que possible, après le 21e jour du dernier cycle, lors de la visite de fin de traitement.
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Pendant toute l'étude, un minimum de 6 semaines (deux cycles de 21 jours) jusqu'à un maximum de 18 semaines (six cycles de 21 jours).
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Paramètre pharmacocinétique Cmax
Délai: Jours 2 et 7 du Cycle 2 et Jour 7 du Cycle 3
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Caractériser le profil pharmacocinétique de CEP-8983 (la fraction active de CEP-9722) après l'administration de CEP-9722, en mesurant la concentration maximale de médicament observée (Cmax).
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Jours 2 et 7 du Cycle 2 et Jour 7 du Cycle 3
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Paramètre pharmacocinétique ASC
Délai: Jours 2 et 7 du Cycle 2 et Jour 7 du Cycle 3
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Caractériser le profil pharmacocinétique de CEP-8983 (la fraction active de CEP-9722) après l'administration de CEP-9722, par la mesure de l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC).
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Jours 2 et 7 du Cycle 2 et Jour 7 du Cycle 3
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Évaluation pharmacodynamique
Délai: Dépistage et Jour 2 du Cycle 2 à la pré-dose, et à 2 et 6 heures après l'administration de CEP-9722
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Déterminer l'étendue de l'inhibition de la poly-adénosine diphosphate ribose polymérase (PARP) dans les cellules mononucléaires du sang périphérique après l'administration de CEP-9722
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Dépistage et Jour 2 du Cycle 2 à la pré-dose, et à 2 et 6 heures après l'administration de CEP-9722
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Efficacité - sera évaluée par l'évaluation de la réponse tumorale de chaque patient
Délai: Dépistage, cycles 3 et 6, et tous les 2 cycles après le cycle 6 jusqu'à progression de la maladie
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La réponse tumorale sera déterminée à l'aide des directives RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours) version 1.1, lorsque cela est possible pour les patients atteints de tumeurs solides.
Pour les patients atteints de tumeurs du manteau, la réponse tumorale peut être évaluée selon les critères du groupe de travail international.
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Dépistage, cycles 3 et 6, et tous les 2 cycles après le cycle 6 jusqu'à progression de la maladie
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Sponsor's Medical Expert, MD, Cephalon, France
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2011
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 avril 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 avril 2011
Première publication (Estimation)
2 mai 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
18 janvier 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 janvier 2013
Dernière vérification
1 janvier 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Lymphome à cellules du manteau
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Gemcitabine
Autres numéros d'identification d'étude
- C9722/1092
- 2010-023658-36 (Numéro EudraCT)
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