- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01351805
Vitamine D et huile de poisson pour les maladies auto-immunes, l'inflammation et la douleur au genou (VITAL)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: L'huile de poisson
Les sujets recevront des acides gras oméga-3 marins (465 mg d'acide eicosapentaénoïque [EPA] et 375 mg d'acide docosahexaénoïque [DHA]).
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Les sujets recevront des acides gras oméga-3 marins (465 mg d'acide eicosapentaénoïque [EPA] et 375 mg d'acide docosahexaénoïque [DHA]).
Autres noms:
placebo
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Expérimental: Vitamine D
Les sujets recevront de la vitamine D3 (cholécalciférol) 2000 UI par jour.
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placebo
Les sujets recevront de la vitamine D3 (cholécalciférol) 2000 UI par jour.
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
Les sujets recevront une pilule placebo.
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placebo
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Expérimental: Vitamine D et huile de poisson
Les sujets recevront des acides gras oméga-3 marins (465 mg d'acide eicosapentaénoïque [EPA] et 375 mg d'acide docosahexaénoïque [DHA]).
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Les sujets recevront des acides gras oméga-3 marins (465 mg d'acide eicosapentaénoïque [EPA] et 375 mg d'acide docosahexaénoïque [DHA]).
Autres noms:
Les sujets recevront de la vitamine D3 (cholécalciférol) 2000 UI par jour.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux sériques des biomarqueurs de l'inflammation systémique : Interleukine-6 (IL-6)
Délai: Base de référence et 1 an
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Dans un sous-échantillon de la population de l'essai randomisé dans les quatre bras, des échantillons de sang au départ et lors du suivi ont été prélevés et analysés pour les changements dans les biomarqueurs de l'inflammation systémique : protéine C-réactive (CRP), interleukine-6 (IL-6) , et le récepteur 2 du facteur de nécrose tumorale (TNFR2).
Nous avons testé si l'un des suppléments ou les deux étaient associés à une diminution des biomarqueurs de l'inflammation systémique (niveaux de biomarqueurs sanguins chez les personnes recevant des suppléments par rapport au placebo).
Nous avons également testé s'il y avait des interactions entre les deux suppléments dans leurs effets sur les modifications du biomarqueur sérique IL-6 de l'inflammation systémique.
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Base de référence et 1 an
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Niveaux sériques des biomarqueurs de l'inflammation systémique : protéine C-réactive (CRP)
Délai: Base de référence et 1 an
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Dans un sous-échantillon de la population de l'essai randomisé dans les quatre bras, des échantillons de sang au départ et lors du suivi ont été prélevés et analysés pour les changements dans les biomarqueurs de l'inflammation systémique : protéine C-réactive (CRP), interleukine-6 (IL-6) , et le récepteur 2 du facteur de nécrose tumorale (TNFR2).
Nous avons testé si l'un des suppléments ou les deux étaient associés à une diminution des biomarqueurs de l'inflammation systémique (niveaux de biomarqueurs sanguins chez les personnes recevant des suppléments par rapport au placebo).
Nous avons également testé s'il y avait des interactions entre les deux suppléments dans leurs effets sur les modifications du biomarqueur sérique CRP de l'inflammation systémique.
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Base de référence et 1 an
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Niveaux sériques des biomarqueurs de l'inflammation systémique : récepteur 2 du facteur de nécrose tumorale (TNFR2)
Délai: Base de référence et 1 an
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Dans un sous-échantillon de la population de l'essai randomisé dans les quatre bras, des échantillons de sang au départ et lors du suivi ont été prélevés et analysés pour les changements dans les biomarqueurs de l'inflammation systémique : protéine C-réactive (CRP), interleukine-6 (IL-6) , et le récepteur 2 du facteur de nécrose tumorale (TNFR2).
Nous avons testé si l'un des suppléments ou les deux étaient associés à une diminution des biomarqueurs de l'inflammation systémique (niveaux de biomarqueurs sanguins chez les personnes recevant des suppléments par rapport au placebo).
Nous avons également testé s'il y avait des interactions entre les deux suppléments dans leurs effets sur les modifications du biomarqueur sérique TNFR2 de l'inflammation systémique.
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Base de référence et 1 an
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Maladies auto-immunes incidentes
Délai: 5 années
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Tous les participants ont été suivis pour le développement de nouvelles maladies auto-immunes, y compris, mais sans s'y limiter, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis, les maladies thyroïdiennes auto-immunes, les maladies inflammatoires de l'intestin et la polymyalgie rhumatismale. Le critère d'évaluation principal était toutes les maladies auto-immunes incidentes confirmées par un examen approfondi des dossiers médicaux. Les participants ont auto-déclaré toutes les maladies auto-immunes incidentes depuis le début jusqu'au suivi. Nous avons utilisé des modèles de risques proportionnels de Cox pour tester les effets de la vitamine D et des acides gras n-3 sur l'incidence des maladies auto-immunes. Nous avons comparé les principaux effets distincts de l'attribution de suppléments de vitamine D ou d'acides gras n-3 sur l'incidence de la MA à l'aide de modèles de régression de Cox. Pour tenir compte de la stratification de la randomisation et de la conception de l'étude, nous avons en outre ajusté l'âge, le sexe, la race autodéclarée et la randomisation vers l'autre supplément. Le temps-personne a été compté jusqu'au diagnostic d'une nouvelle maladie d'Alzheimer confirmée, au décès ou à la fin de l'essai. Nous testons également les interactions entre les deux suppléments |
5 années
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Sévérité de la douleur au genou dans le sous-échantillon avec douleur chronique et fréquente au genou au départ - Avec n-3 FA et vitamine D
Délai: Base de référence et 5 ans
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Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) La douleur était le critère de jugement principal sur une échelle de 0 à 100, 100 = pire douleur. Un sous-échantillon de participants VITAL souffrant de douleurs chroniques et fréquentes au genou au départ de l'essai ont été suivis avec des questionnaires WOMAC annuels pour tester le changement de la gravité de la douleur chronique au genou chez ceux qui prenaient des suppléments d'huile de poisson oméga-3 (AF n-3) par rapport à ceux qui prenaient un placebo et pour ceux qui prennent des suppléments de vitamine D par rapport à ceux qui prennent un placebo. Nous avons testé si les suppléments d'AF n-3 et la vitamine D étaient associés à des niveaux réduits de douleur au genou WOMAC à la fin de l'essai (en comparant les résultats de la douleur au genou chez ceux recevant des suppléments au placebo). Nous testerons également s'il y avait des interactions multiplicatives entre les deux suppléments pour le résultat de la sévérité de la douleur au genou par l'indice WOMAC-Pain |
Base de référence et 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Maladie Auto-Immune Incidente
Délai: prolongation du suivi jusqu'à 2 ans après la clôture de l'essai, jusqu'à 7 ans
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Développement de nouvelles maladies auto-immunes par suivi observationnel après la fin de l'essai.
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prolongation du suivi jusqu'à 2 ans après la clôture de l'essai, jusqu'à 7 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karen H Costenbader, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Costenbader KH, MacFarlane LA, Lee IM, Buring JE, Mora S, Bubes V, Kotler G, Camargo CA Jr, Manson JE, Cook NR. Effects of One Year of Vitamin D and Marine Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Biomarkers of Systemic Inflammation in Older US Adults. Clin Chem. 2019 Dec;65(12):1508-1521. doi: 10.1373/clinchem.2019.306902. Epub 2019 Nov 7.
- MacFarlane LA, Cook NR, Kim E, Lee IM, Iversen MD, Gordon D, Buring JE, Katz JN, Manson JE, Costenbader KH. The Effects of Vitamin D and Marine Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Chronic Knee Pain in Older US Adults: Results From a Randomized Trial. Arthritis Rheumatol. 2020 Nov;72(11):1836-1844. doi: 10.1002/art.41416. Epub 2020 Oct 3.
- Hahn J, Cook NR, Alexander EK, Friedman S, Walter J, Bubes V, Kotler G, Lee IM, Manson JE, Costenbader KH. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. BMJ. 2022 Jan 26;376:e066452. doi: 10.1136/bmj-2021-066452.
- Oakes EG, Vlasakov I, Kotler G, Bubes V, Mora S, Tatituri R, Cook NR, Manson JE, Costenbader KH. Joint effects of one year of marine omega-3 fatty acid supplementation and participant dietary fish intake upon circulating lipid mediators of inflammation resolution in a randomized controlled trial. Nutrition. 2024 Jul;123:112413. doi: 10.1016/j.nut.2024.112413. Epub 2024 Feb 28.
- Costenbader KH, Cook NR, Lee IM, Hahn J, Walter J, Bubes V, Kotler G, Yang N, Friedman S, Alexander EK, Manson JE. Vitamin D and Marine n-3 Fatty Acids for Autoimmune Disease Prevention: Outcomes Two Years After Completion of a Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Arthritis Rheumatol. 2024 Jun;76(6):973-983. doi: 10.1002/art.42811. Epub 2024 Feb 20.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies du système immunitaire
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Arthrose
- Psoriasis
- Maladies auto-immunes
- Arthrite, rhumatoïde
- Acides gras
- Lipides
- Composés polycycliques
- Stéroïdes
- Composés à anneau fusionné
- Eicosanoïdes
- Acides gras, insaturés
- Huiles
- Graisses alimentaires
- Graisses
- Graisses alimentaires, insaturés
- Cholesténènes
- Cholestanes
- Stérols
- Secostéroïdes
- Lipides membranaires
- Vitamine D
- Cholécalciférol
- Acide eicosapentaenoïque
- Acides docosahexaenoïques
- Huiles de poisson
- Acides gras, oméga-3
Autres numéros d'identification d'étude
- R01AR059086 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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