- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01351805
Vitamina D e óleo de peixe para doenças autoimunes, inflamação e dor no joelho (VITAL)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Óleo de peixe
Os indivíduos receberão ácidos graxos ômega-3 marinhos (465 mg de ácido eicosapentaenóico [EPA] e 375 mg de ácido docosahexaenóico [DHA]).
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Os indivíduos receberão ácidos graxos ômega-3 marinhos (465 mg de ácido eicosapentaenóico [EPA] e 375 mg de ácido docosahexaenóico [DHA]).
Outros nomes:
placebo
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Experimental: Vitamina D
Os indivíduos receberão vitamina D3 (colecalciferol) 2.000 UI por dia.
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placebo
Os indivíduos receberão vitamina D3 (colecalciferol) 2.000 UI por dia.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: placebo
Os indivíduos receberão pílula de placebo.
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placebo
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Experimental: Vitamina D e óleo de peixe
Os indivíduos receberão ácidos graxos ômega-3 marinhos (465 mg de ácido eicosapentaenóico [EPA] e 375 mg de ácido docosahexaenóico [DHA]).
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Os indivíduos receberão ácidos graxos ômega-3 marinhos (465 mg de ácido eicosapentaenóico [EPA] e 375 mg de ácido docosahexaenóico [DHA]).
Outros nomes:
Os indivíduos receberão vitamina D3 (colecalciferol) 2.000 UI por dia.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis Séricos de Biomarcadores de Inflamação Sistêmica: Interleucina-6 (IL-6)
Prazo: Linha de base e 1 ano
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Em uma subamostra da população do estudo randomizado nos quatro braços, amostras de sangue no início e no acompanhamento foram coletadas e analisadas quanto a alterações nos biomarcadores de inflamação sistêmica: proteína C reativa (PCR), interleucina-6 (IL-6) , e receptor do fator de necrose tumoral 2 (TNFR2).
Testamos se um ou ambos os suplementos estavam associados a uma diminuição nos biomarcadores de inflamação sistêmica (níveis de biomarcadores no sangue entre aqueles que receberam suplementos versus placebo).
Também testamos se houve interações entre os dois suplementos em seus efeitos nas mudanças no biomarcador sérico IL-6 da inflamação sistêmica.
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Linha de base e 1 ano
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Níveis Séricos de Biomarcadores de Inflamação Sistêmica: Proteína C-reativa (PCR)
Prazo: Linha de base e 1 ano
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Em uma subamostra da população do estudo randomizado nos quatro braços, amostras de sangue no início e no acompanhamento foram coletadas e analisadas quanto a alterações nos biomarcadores de inflamação sistêmica: proteína C reativa (PCR), interleucina-6 (IL-6) , e receptor do fator de necrose tumoral 2 (TNFR2).
Testamos se um ou ambos os suplementos estavam associados a uma diminuição nos biomarcadores de inflamação sistêmica (níveis de biomarcadores no sangue entre aqueles que receberam suplementos versus placebo).
Também testamos se houve interações entre os dois suplementos em seus efeitos sobre as alterações no biomarcador sérico da PCR da inflamação sistêmica.
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Linha de base e 1 ano
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Níveis Séricos de Biomarcadores de Inflamação Sistêmica: Receptor 2 do Fator de Necrose Tumoral (TNFR2)
Prazo: Linha de base e 1 ano
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Em uma subamostra da população do estudo randomizado nos quatro braços, amostras de sangue no início e no acompanhamento foram coletadas e analisadas quanto a alterações nos biomarcadores de inflamação sistêmica: proteína C reativa (PCR), interleucina-6 (IL-6) , e receptor do fator de necrose tumoral 2 (TNFR2).
Testamos se um ou ambos os suplementos estavam associados a uma diminuição nos biomarcadores de inflamação sistêmica (níveis de biomarcadores no sangue entre aqueles que receberam suplementos versus placebo).
Também testamos se houve interações entre os dois suplementos em seus efeitos nas mudanças no biomarcador sérico TNFR2 de inflamação sistêmica.
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Linha de base e 1 ano
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Doenças autoimunes incidentes
Prazo: 5 anos
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Todos os participantes foram acompanhados quanto ao desenvolvimento de novas doenças autoimunes, incluindo, entre outras, artrite reumatoide, psoríase, doença autoimune da tireoide, doença inflamatória intestinal e polimialgia reumática. O desfecho primário foi todas as doenças autoimunes incidentes confirmadas por extensa revisão de prontuários médicos. Os participantes relataram todas as doenças autoimunes incidentes desde o início até o acompanhamento. Usamos modelos de riscos proporcionais de Cox para testar os efeitos da vitamina D e dos ácidos graxos n-3 sobre a incidência de doenças autoimunes. Comparamos os efeitos principais separados da atribuição de suplemento de vitamina D ou ácido graxo n-3 na incidência de DA usando modelos de regressão de Cox. Para contabilizar a estratificação da randomização e o desenho do estudo, ajustamos adicionalmente para idade, sexo, raça autodeclarada e randomização para o outro suplemento. O tempo de pessoa foi contado até o diagnóstico de uma nova DA confirmada, morte ou o final do estudo. Também testamos interações entre os dois suplementos |
5 anos
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Gravidade da dor no joelho em subamostra com dor crônica e frequente no joelho na linha de base - com n-3 FA e vitamina D
Prazo: Linha de base e 5 anos
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Western Ontario e McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) A dor foi o resultado primário em uma escala de 0-100 com 100 = pior dor. A subamostra de participantes do VITAL com dor crônica frequente no joelho no início do estudo foi acompanhada com questionários WOMAC anuais para testar a mudança na gravidade da dor crônica no joelho naqueles que tomavam suplementos de óleo de peixe ômega-3 (n-3 FA) em comparação com aqueles que tomavam placebo e para aqueles que tomam suplementos de vitamina D em comparação com aqueles que tomam placebo. Testamos se os suplementos de n-3 FA e vitamina D estão associados a níveis reduzidos de dor no joelho WOMAC no final do estudo (comparando os resultados da dor no joelho naqueles que receberam suplementos com placebo). Também testaremos se houve interações multiplicativas entre os dois suplementos para o desfecho intensidade da dor no joelho pelo índice WOMAC-Pain |
Linha de base e 5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Doença Autoimune Incidente
Prazo: extensão do acompanhamento até 2 anos após o encerramento do ensaio, até 7 anos
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Desenvolvimento de nova doença autoimune através de seguimento observacional após terminação do ensaio.
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extensão do acompanhamento até 2 anos após o encerramento do ensaio, até 7 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Karen H Costenbader, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Costenbader KH, MacFarlane LA, Lee IM, Buring JE, Mora S, Bubes V, Kotler G, Camargo CA Jr, Manson JE, Cook NR. Effects of One Year of Vitamin D and Marine Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Biomarkers of Systemic Inflammation in Older US Adults. Clin Chem. 2019 Dec;65(12):1508-1521. doi: 10.1373/clinchem.2019.306902. Epub 2019 Nov 7.
- MacFarlane LA, Cook NR, Kim E, Lee IM, Iversen MD, Gordon D, Buring JE, Katz JN, Manson JE, Costenbader KH. The Effects of Vitamin D and Marine Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Chronic Knee Pain in Older US Adults: Results From a Randomized Trial. Arthritis Rheumatol. 2020 Nov;72(11):1836-1844. doi: 10.1002/art.41416. Epub 2020 Oct 3.
- Hahn J, Cook NR, Alexander EK, Friedman S, Walter J, Bubes V, Kotler G, Lee IM, Manson JE, Costenbader KH. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. BMJ. 2022 Jan 26;376:e066452. doi: 10.1136/bmj-2021-066452.
- Oakes EG, Vlasakov I, Kotler G, Bubes V, Mora S, Tatituri R, Cook NR, Manson JE, Costenbader KH. Joint effects of one year of marine omega-3 fatty acid supplementation and participant dietary fish intake upon circulating lipid mediators of inflammation resolution in a randomized controlled trial. Nutrition. 2024 Jul;123:112413. doi: 10.1016/j.nut.2024.112413. Epub 2024 Feb 28.
- Costenbader KH, Cook NR, Lee IM, Hahn J, Walter J, Bubes V, Kotler G, Yang N, Friedman S, Alexander EK, Manson JE. Vitamin D and Marine n-3 Fatty Acids for Autoimmune Disease Prevention: Outcomes Two Years After Completion of a Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Arthritis Rheumatol. 2024 Jun;76(6):973-983. doi: 10.1002/art.42811. Epub 2024 Feb 20.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Pele Papuloescamosas
- Doenças de pele
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Osteoartrite
- Psoríase
- Doenças autoimunes
- Artrite, Reumatóide
- Ácidos graxos
- Lipídios
- Compostos policíclicos
- Esteróides
- Compostos de anel fundido
- Eicosanóides
- Ácidos graxos, insaturados
- Óleos
- Gorduras alimentares
- Gorduras
- Gorduras alimentares, insaturadas
- CHOLESTENES
- Colestanos
- Esteróis
- Secosteróides
- Lipídios da membrana
- Vitamina D
- Colecalciferol
- Ácido eicosapentaenóico
- Ácidos docosahexaenóicos
- Óleos de peixe
- Ácidos graxos, ômega-3
Outros números de identificação do estudo
- R01AR059086 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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