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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01386242
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection dans le traitement du cancer colorectal métastatique
Étude de phase II/III sur la protéine antitumorale et antivirale recombinante injectable par rapport à un placebo dans le cancer colorectal métastatique après échec d'un traitement de deuxième ligne et plus qu'un traitement de deuxième ligne
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Explication de la conception de l'étude
Le procès comprenant deux étapes. La première est une étape d'exploration pour décider de la fréquence d'administration et de la dose du médicament à l'étude. Il est en simple aveugle, les sujets seront divisés au hasard en 4 groupes avec un ratio 2:2:2:1. Médicament à l'étude administré deux fois par semaine ou 3 fois par semaine, la dose du médicament varie de 20 μg à 40 μg. La taille de l'échantillon est de 105, la durée est de 12 à 18 mois. Sur la base de l'efficacité et de l'innocuité préliminaires, le meilleur schéma posologique sera décidé pour la deuxième étape. La deuxième étape est en double aveugle, le sujet sera divisé au hasard en groupe de traitement ou groupe placebo avec un rapport de 2: 1 et la taille de l'échantillon est de 600.
Objectif principal
Comparer la survie globale entre les groupes médicament à l'étude et placebo.
Objectif secondaire
- La survie sans progression a été comparée dans les deux groupes.
- Les taux de contrôle de la maladie ont été comparés dans les deux groupes.
- Les scores de qualité de vie ont été comparés dans les deux groupes.
- Déterminer l'innocuité et la tolérance des protéines antitumorales et antivirales recombinantes pour injection
- Pharmacodynamique supplémentaire de la protéine recombinante anti-tumorale et anti-virale pour injection
Objectif exploratoire Évaluer les effets des protéines recombinantes antitumorales et antivirales injectables sur l'immunité antitumorale, l'angiogenèse, l'apoptose, la prolifération cellulaire, les niveaux de cellules immunitaires et de cytokines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100071
- 307 Hospital of PLA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Agé de plus de 18 ans.
- Statut de performance ECOG 0, 1 ou 2.
- Cancer colorectal métastatique confirmé pathologiquement.
- Échec du traitement de deuxième intention ou supérieur, et régimes contenant de l'irinotécan et de l'oxaliplatine (si une récidive et des métastases sont survenues dans les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie adjuvante, la chimiothérapie adjuvante est considérée comme le traitement de première intention). plus de 4 semaines avant l'inscription après l'arrêt de la chimiothérapie.
- Minimum de 4 semaines depuis toute radiothérapie locale ou chirurgie pour le contrôle des symptômes ou des complications graves (la radiothérapie locale pour le contrôle des métastases osseuses n'est pas la limite) , et suffisamment récupéré des toxicités de toute thérapie antérieure).
- Au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST n'ayant pas fait l'objet d'un traitement local préalable. Taille minimale de la lésion indicatrice comme suit : supérieure ou égale à 10 mm mesurée par scanner spiralé ou RMN.
- La fonction organique est normale (les résultats des tests de laboratoire sont arrivés dans la semaine précédant l'administration en l'absence de soins de soutien continus) : ANC ≥ 1,5 x 109/L, plaquettes ≥ 80 x 109/L, Hb ≥ 8,5 g/dL, bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) et AST et ALT sériques ≤ 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN si métastases hépatiques), créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN.
- Avoir été pleinement au courant de l'étude et avoir volontairement signé le consentement éclairé.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
Critère d'exclusion:
- Les femmes enceintes ou allaitantes ou les femmes susceptibles d'être enceintes ont été testées positives avant l'administration.
- Les patientes en âge de procréer (hommes ou femmes ménopausées de moins d'un an) étaient réticentes à prendre des mesures contraceptives.
- Patient allergique à l'interféron-α ou ayant des anticorps anti-interféron-α.
- Patients présentant des métastases du système nerveux central (SNC) non contrôlées.
- Patient avec toute autre tumeur maligne dans les cinq ans (à l'exception d'une guérison complète d'un carcinome in situ du col de l'utérus ou d'un cancer basocellulaire ou d'un cancer épidermoïde de la peau).
- Patient présentant une infection active cliniquement non contrôlée telle qu'une pneumonie aiguë, une hépatite B active, etc.
- Patient associé à une maladie systémique importante, y compris, mais sans s'y limiter, les éléments suivants : maladie cérébrovasculaire, diabète non contrôlé, hypertension non contrôlée, infarctus aigu du myocarde, angor instable, insuffisance cardiaque congestive, troubles du rythme graves, maladies métaboliques, thrombose ou événements thromboemboliques (y compris accident ischémique) au cours des 6 derniers mois.
- Patient atteint de maladies auto-immunes graves dans le passé ou actuellement, telles que le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la thyroïdite, etc.
- Patient présentant une ascite, un épanchement pleural et péricardique qui ne peut être contrôlé par un drainage ou un traitement symptomatique.
- L'investigateur pense que le patient n'est pas approprié pour participer à cet essai pour toute anomalie clinique ou de laboratoire, ou patient présentant une toxicité de grade ≥ 2 selon la norme NCI CTC AE 3.0.
- Patient qui accepte également d'autres thérapies anti-tumorales systémiques (la radiothérapie locale pour le contrôle des métastases osseuses n'est pas la limite)), dans cette étude a reçu 4 semaines avant le début du traitement médicamenteux d'autres tests.
- Patient ayant un trouble psychologique ou psychiatrique grave ou une toxicomanie ou une dépendance à l'alcool.
- Patient dont on estime qu'il manque d'observance dans cette étude.
- Patient présentant une occlusion intestinale aiguë ou subaiguë.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Le premier groupe
Protéine recombinante antitumorale et antivirale pour injection, deux fois par semaine
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Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, deux fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivi de 20 μg, im, deux fois par semaine après 2 semaines
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg/1 ml, im, trois fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivie de 20 μg, im, trois fois par semaine après 2 semaines.
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, trois fois par semaine pendant la première semaine, suivie de 20 μg pendant deux semaines, puis de 30 μg pendant une semaine, et suivie d'une dose d'entretien de 40 μg, la fréquence de l'administration est de trois fois par semaine.
Autres noms:
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Expérimental: Le deuxième groupe
Protéine recombinante antitumorale et antivirale pour injection, trois fois par semaine
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Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, deux fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivi de 20 μg, im, deux fois par semaine après 2 semaines
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg/1 ml, im, trois fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivie de 20 μg, im, trois fois par semaine après 2 semaines.
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, trois fois par semaine pendant la première semaine, suivie de 20 μg pendant deux semaines, puis de 30 μg pendant une semaine, et suivie d'une dose d'entretien de 40 μg, la fréquence de l'administration est de trois fois par semaine.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe placebo
Injection saline, trois fois par semaine
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Solution saline injectable, 1 ml, im, trois fois par semaine
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Expérimental: Le troisième groupe
Haute dose de protéine recombinante antitumorale et antivirale pour injection, trois fois par semaine
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Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, deux fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivi de 20 μg, im, deux fois par semaine après 2 semaines
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg/1 ml, im, trois fois par semaine pendant les 2 premières semaines, suivie de 20 μg, im, trois fois par semaine après 2 semaines.
Autres noms:
Protéine antitumorale et antivirale recombinante pour injection, 10 μg, im, trois fois par semaine pendant la première semaine, suivie de 20 μg pendant deux semaines, puis de 30 μg pendant une semaine, et suivie d'une dose d'entretien de 40 μg, la fréquence de l'administration est de trois fois par semaine.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale (SG)
Délai: toutes les 8 semaines jusqu'au décès, la SG moyenne est estimée à 4,5 à 6 mois
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La SG est définie comme la durée entre l'assignation aléatoire et le décès ou le dernier contact.
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toutes les 8 semaines jusqu'au décès, la SG moyenne est estimée à 4,5 à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le temps moyen estimé est de 2 à 3 mois
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La SSP est définie comme la durée entre l'assignation aléatoire et la progression de la maladie ou le décès résultant de toute cause autre que la progression.
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toutes les 6 semaines jusqu'à la progression de la maladie, le temps moyen estimé est de 2 à 3 mois
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Qualité de vie (QoL)
Délai: toutes les 2 semaines pendant les 4 premières semaines et toutes les 4 semaines après 4 semaines, il durera jusqu'à la fin du traitement.
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La qualité de vie est évaluée à l'aide de l'EORTC-C30 (questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer).
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toutes les 2 semaines pendant les 4 premières semaines et toutes les 4 semaines après 4 semaines, il durera jusqu'à la fin du traitement.
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Événements indésirables (EI)
Délai: du formulaire de consentement éclairé signé à 28 jours après la fin de l'administration.
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Les EI sont évalués selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables v3.0.
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du formulaire de consentement éclairé signé à 28 jours après la fin de l'administration.
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pharmacodynamique
Délai: Les 2 premières semaines pendant la dose de 10 ug ont été administrées et les 11 semaines suivantes pendant la dose de 20 ug ont été administrées
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Comme la concentration de médicament est très faible et qu'il n'y a pas de kits commercialisés pour le test de dépistage de drogue d'origine, le médicament d'origine ne sera donc pas détecté.
Les niveaux de moptérine et de protéine MxA (indice alternatif) dans le sérum seront utilisés comme cibles alternatives pour les études pharmacodynamiques
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Les 2 premières semaines pendant la dose de 10 ug ont été administrées et les 11 semaines suivantes pendant la dose de 20 ug ont été administrées
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Taux de contrôle des maladies
Délai: toutes les 6 semaines jusqu'à progression de la maladie
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Le taux de contrôle de la maladie est défini comme le pourcentage de sujets ayant obtenu une réponse complète confirmée + une réponse partielle + une maladie stable comme meilleure réponse globale selon les évaluations radiologiques (sur la base des critères modifiés de l'OMS)
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toutes les 6 semaines jusqu'à progression de la maladie
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xu jianming, M.D., The Affiliated Hospital of the Chinese Academy of Military Medical Scienc
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents antinéoplasiques
- Interférons
Autres numéros d'identification d'étude
- JH-RC-001
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