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Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção no tratamento de câncer colorretal metastático

Estudo de Fase II/III de Proteína Antitumoral e Antiviral Recombinante para Injeção Comparada com Placebo em Câncer Colorretal Metastático Após Falha do Tratamento de Segunda Linha e Mais do que o Tratamento de Segunda Linha

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança da proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção no tratamento de pacientes com câncer colorretal metastático após falha do tratamento de segunda linha e mais do que o tratamento de segunda linha.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Explicação para o desenho do estudo

O julgamento incluindo duas fases. O primeiro é um estágio de exploração para decidir a frequência de administração e a dose do medicamento em estudo. É simples-cego, os indivíduos serão divididos aleatoriamente em 4 grupos com uma proporção de 2:2:2:1. O medicamento do estudo administrado duas vezes por semana ou 3 vezes por dose do medicamento é de 20μg a 40μg. O tamanho da amostra é de 105, a duração é de 12 a 18 meses. Com base na eficácia e segurança preliminares, o melhor regime de dosagem será decidido para o segundo estágio. O segundo estágio é duplo-cego, o sujeito será dividido aleatoriamente em grupo de tratamento ou grupo placebo com proporção de 2:1 e tamanho da amostra é 600.

Finalidade principal

Para comparar a sobrevida global entre os grupos de drogas do estudo e placebo.

Finalidade secundária

  1. A sobrevida livre de progressão foi comparada em ambos os grupos.
  2. A taxa de controle da doença foi comparada em ambos os grupos.
  3. Os escores de qualidade de vida foram comparados em ambos os grupos.
  4. Determinar a segurança e a tolerância da proteína recombinante antitumoral e antivírus para injeção
  5. Farmacodinâmica suplementar de proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção

Objetivo exploratório Avaliar os efeitos da proteína recombinante antitumoral e antivírus para injeção sobre os níveis de imunidade antitumoral, angiogênese, apoptose, proliferação celular, células imunes e citocinas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

108

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100071
        • 307 Hospital of PLA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Maiores de 18 anos.
  • Status de desempenho ECOG 0, 1 ou 2.
  • Câncer colorretal metastático confirmado patologicamente.
  • Falha do tratamento de segunda linha ou acima e regimes contendo irinotecano e oxaliplatina (se a recorrência e a metástase ocorrerem dentro de 6 meses após a descontinuação da quimioterapia adjuvante, a quimioterapia adjuvante é considerada o tratamento de primeira linha). mais de 4 semanas antes da inscrição após a descontinuação da quimioterapia.
  • Mínimo de 4 semanas desde qualquer radioterapia local ou cirurgia para controle de sintomas ou complicações graves (radioterapia local para controle de metástases ósseas não é o limite) e adequadamente recuperado de toxicidades de qualquer terapia anterior).
  • Pelo menos uma lesão mensurável de acordo com os critérios RECIST que não foi previamente tratada localmente. O tamanho mínimo da lesão indicadora é o seguinte: maior ou igual a 10 mm medido por TC espiral ou RMN.
  • A função do órgão é normal (os resultados dos testes laboratoriais chegaram 1 semana antes da administração na ausência de tratamento de suporte contínuo): CAN ≥ 1,5 x 109/L, Plaquetas ≥ 80 x 109/L, Hgb ≥ 8,5 g/dL, bilirrubina total sérica ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN) e AST e ALT séricas ≤ 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN se metástases hepáticas), creatinina sérica ≤1,5 ​​x LSN.
  • Ter estado plenamente ciente do estudo e assinar voluntariamente o consentimento informado.
  • Expectativa de vida de pelo menos 3 meses.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando ou mulheres que possam estar grávidas tiveram teste de drogas positivo antes da administração.
  • Pacientes com potencial para engravidar (homens ou mulheres pós-menopáusicas com menos de 1 ano) relutaram em tomar medidas contraceptivas.
  • Paciente que era alérgico ao Interferon-α ou que tinha anticorpo para interferon-α.
  • Pacientes com metástases descontroladas do sistema nervoso central (SNC).
  • Paciente com quaisquer outros tumores malignos dentro de cinco anos (exceto para uma cura completa de carcinoma in situ do colo do útero ou câncer de células basais ou câncer de pele de células escamosas).
  • Paciente com infecção ativa clinicamente descontrolada, como pneumonia aguda, hepatite B ativa, etc.
  • Paciente associado a doença sistêmica significativa, incluindo, mas não limitado a, o seguinte: doença cerebrovascular, diabetes não controlada, hipertensão não controlada, infarto agudo do miocárdio, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, disritmias graves, doenças metabólicas, trombose ou eventos tromboembólicos ocorridos (incluindo transitórios ataque isquêmico) nos últimos 6 meses.
  • Paciente com doenças autoimunes graves no passado ou no presente, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, tireoidite, etc.
  • Paciente com ascite, derrame pleural e pericárdico que não pode ser controlado por drenagem ou tratamento sintomático.
  • O investigador acha que o paciente não é adequado para participar deste estudo devido a qualquer anormalidade clínica ou laboratorial, ou paciente com qualquer grau ≥ 2 de toxicidade de acordo com o padrão NCI CTC AE 3.0.
  • Paciente que também está aceitando outra terapia antitumoral sistêmica (radioterapia local para controle de metástases ósseas não é o limite)), neste estudo recebeu 4 semanas antes do início do tratamento medicamentoso de outros testes.
  • Paciente que apresentava transtorno psicológico ou psiquiátrico grave ou dependência de drogas ou dependência de álcool.
  • Paciente que se estima ser falta de adesão neste estudo.
  • Paciente com obstrução intestinal aguda ou subaguda.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: O primeiro grupo
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, duas vezes por semana
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, duas vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido por 20μg, im, duas vezes por semana após 2 semanas
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg/1mL,im, três vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido de 20μg,im, três vezes por semana após 2 semanas.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, três vezes por semana na primeira semana, seguida de 20μg por duas semanas e seguida de 30μg por uma semana, seguida de uma dose de manutenção de 40μg, a frequência de administração é três vezes por semana.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Experimental: O segundo grupo
Proteína recombinante antitumoral e antivírus para injeção, três vezes por semana
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, duas vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido por 20μg, im, duas vezes por semana após 2 semanas
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg/1mL,im, três vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido de 20μg,im, três vezes por semana após 2 semanas.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, três vezes por semana na primeira semana, seguida de 20μg por duas semanas e seguida de 30μg por uma semana, seguida de uma dose de manutenção de 40μg, a frequência de administração é três vezes por semana.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Comparador de Placebo: Grupo placebo
Injeção salina, três vezes por semana
Injeção salina, 1mL, im, três vezes por semana
Experimental: O terceiro grupo
Alta dose de proteína recombinante antitumoral e antivírus para injeção, três vezes por semana
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, duas vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido por 20μg, im, duas vezes por semana após 2 semanas
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg/1mL,im, três vezes por semana durante as primeiras 2 semanas, seguido de 20μg,im, três vezes por semana após 2 semanas.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon
Proteína antitumoral e antivírus recombinante para injeção, 10μg, im, três vezes por semana na primeira semana, seguida de 20μg por duas semanas e seguida de 30μg por uma semana, seguida de uma dose de manutenção de 40μg, a frequência de administração é três vezes por semana.
Outros nomes:
  • Nome comercial: Novaferon

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: a cada 8 semanas até a morte, a OS média é de 4,5 a 6 meses
OS é definido como o período de tempo desde a atribuição aleatória até a morte ou o último contato.
a cada 8 semanas até a morte, a OS média é de 4,5 a 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: a cada 6 semanas até o progresso da doença, o tempo médio estimado é de 2 a 3 meses
PFS é definido como o período de tempo desde a atribuição aleatória até a progressão da doença ou até a morte resultante de qualquer outra causa que não seja o progresso.
a cada 6 semanas até o progresso da doença, o tempo médio estimado é de 2 a 3 meses
Qualidade de vida (QV)
Prazo: a cada 2 semanas nas primeiras 4 semanas e a cada 4 semanas após 4 semanas, durará até o final do tratamento.
A qualidade de vida é avaliada usando o EORTC-C30 (o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer).
a cada 2 semanas nas primeiras 4 semanas e a cada 4 semanas após 4 semanas, durará até o final do tratamento.
Eventos adversos (EAs)
Prazo: desde o formulário de consentimento informado assinado até 28 dias após o término da administração.
Os EAs são avaliados de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0.
desde o formulário de consentimento informado assinado até 28 dias após o término da administração.
farmacodinâmica
Prazo: As primeiras 2 semanas durante a dosagem de 10 ug foram dadas e as 11 semanas seguintes durante a dosagem de 20 ug foram dadas
Como a concentração do medicamento é muito baixa e não há kits comercializados para teste de medicamento original, o medicamento original não será detectado. Níveis séricos de mopterina e proteína MxA (índice alternativo) serão usados ​​como alvos alternativos para estudos farmacodinâmicos
As primeiras 2 semanas durante a dosagem de 10 ug foram dadas e as 11 semanas seguintes durante a dosagem de 20 ug foram dadas
Taxa de Controle de Doenças
Prazo: a cada 6 semanas até a progressão da doença
A taxa de controle da doença é definida como a porcentagem de indivíduos que alcançaram Resposta Completa + Resposta Parcial + Doença Estável confirmada como a melhor resposta geral de acordo com avaliações radiológicas (com base nos critérios modificados da OMS)
a cada 6 semanas até a progressão da doença

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xu jianming, M.D., The Affiliated Hospital of the Chinese Academy of Military Medical Scienc

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

1 de julho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de janeiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer Colorretal Metastático

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