- 4ème Visite à 17 Ans de la Cohorte STANISLAS - Etude Ancillaire Stanislas ESCIF (STANISLASV4)

ÉTUDE PRINCIPALE La visite de suivi n°4 est en cours de programmation et est prévue entre 2011 et 2016.

Objectifs:

• Réaliser une quatrième visite, en 2011-2016, permettant un suivi à 17 ans de la population de la cohorte.
• Enrichir la collection d'échantillons avec de nouvelles biobanques et le phénotypage clinique de la cohorte en menant des investigations spécifiques sélectionnées et appuyées par des hypothèses et des protocoles scientifiques spécifiques

• Evaluer sur le long terme (suivi, monitoring) des données cliniques, biologiques, morphologiques en analysant :

  • L'influence du vieillissement (âge moyen des parents en 1993 : 45 ans et en 2010-2012 : 62 ans).
  • L'incidence et l'évolution de la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire constituant le syndrome métabolique (SEP), et leur ségrégation familiale, puisque dès la deuxième visite, dans une centaine de familles, au moins un membre de la famille présentait une SEP selon la définition de la NCEP-ATPIII. Environ 20 % des adultes souffraient d'hypertension artérielle et 50 % avaient un indice de masse corporelle supérieur à 25 kg/m2.
  • Les déterminants génétiques et environnementaux, à travers une approche multiforme incluant la ségrégation familiale et les gènes candidats, la progression du risque cardiovasculaire et l'incidence des maladies cardiovasculaires (maladies vasculaires et coronariennes, insuffisance cardiaque).

Méthodologie, Organisation :

Tous les membres de la Cohorte seront contactés pour participer à cette quatrième visite. Les données collectées seront identiques à celles collectées lors des précédentes visites. Cependant, ils seront enrichis de nouveaux phénotypages cliniques réalisés au CIC (investigateur principal Pr Zannad) : prélèvements sanguins et urinaires (ADN, ARN, extraits lymphocytaires, biobanque de plasma, biobanque d'urologie), et investigations morphologiques (électrocardiogramme, échocardiographie , échotracking carotidien, raideur artérielle, indice de pression systolique, échographie aortique abdominale). Sur la base des taux de participation antérieurs, le recrutement de 2 000 participants (500 familles) est possible.

Résultats attendus:

Cette reconvocation, pour le suivi à 17 ans de la Cohorte Stanislas, unique par son caractère familial et ayant déjà contribué de manière très significative en termes de connaissances générées, permettra en plus de poursuivre sur le long terme ses objectifs initiaux (interactions gène-environnement et maladies cardiovasculaires : Sophie Visvikis-Siest) pour identifier plus précisément l'histoire naturelle de l'évolution des facteurs de risque cardiovasculaire, dont le syndrome métabolique et ses composantes ainsi que l'incidence et les mécanismes de transition vers les maladies cardiovasculaires courantes, notamment vasculaires. et les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque.

ETUDE AUXILIAIRE

Descriptif détaillé de l'étude complémentaire ESCIF - Dr BONNEMAINS :

Objectifs :

• comparer les indices fonctionnels cardiaques mesurés en IRM avec la technique GRICS avec des indices équivalents mesurés en échocardiographie.
• évaluer la reproductibilité inter-observateur de l'échographie et de l'IRM.

Organisation :

76 sujets de la cohorte Stanislas seront inclus prospectivement en deux groupes selon les contraintes échocardiographiques et les vitesses Doppler tissulaires acquises lors de l'échocardiographie : 38 sujets avec des indices normaux, et 38 avec des indices altérés. Chaque sujet se verra proposer un examen IRM avec la technique GRICS le jour même pour évaluer les mêmes indices.

Design de l'étude = interventionnel : IRM. Prospectif Nombre de groupes : 2 Effectifs : 76 Dernière inclusion dans l'étude ESCIF : 23/09/2014

SOUS-ETUDE : PHRC I 2013 - BioSe-PreIC - Dr HUTTIN : performance diagnostique des biomarqueurs circulants dans le dépistage précoce de l'insuffisance cardiaque Design : étude non interventionnelle

Objectif principal : Déterminer l'apport, en plus (en plus) des caractéristiques cliniques du sujet, des dosages de biomarqueurs circulants (Gal-3, PIIINP, ST2) dans une population générale pour dépister les stades précoces de l'insuffisance cardiaque (Stade B : patients asymptomatiques avec anomalies structurelles) validées par échocardiographie trans-thoracique (fonction diastolique et masse ventriculaire gauche)

Critères d'inclusion :

Sujets participant à la 4ème visite de la cohorte STANISLAS

Sujets de plus de 40 ans

Critères de non inclusion :

Échantillon de sang ou échocardiographie indisponible

Cardiopathie connue

Symptômes modérés à sévères liés à l'insuffisance cardiaque

Présence d'une fonction diastolique anormale (rapport E/Ea supérieur à 8) et/ou hypertrophie ventriculaire gauche (masse ventriculaire gauche supérieure à 125 g/m² chez l'homme et 110 g/m² chez la femme).