- 4ª Visita a los 17 Años de la Cohorte STANISLAS - Estudio Auxiliar de Stanislas ESCIF (STANISLASV4)

ESTUDIO PRINCIPAL Actualmente se está programando la visita de seguimiento No. 4, y está prevista entre 2011 y 2016.

Objetivos:

• Realizar una cuarta visita, en 2011-2016, que permita un seguimiento a los 17 años de la población de la cohorte.
• Enriquecer la colección de muestras con nuevos biobancos y fenotipado clínico de la cohorte mediante la realización de investigaciones específicas seleccionadas y respaldadas por hipótesis y protocolos científicos específicos

• Evaluar a largo plazo (seguimiento, control) de los datos clínicos, biológicos y morfológicos mediante el análisis de:

  • La influencia del envejecimiento (edad media de los padres en 1993: 45 años y en 2010-2012: 62 años).
  • La incidencia y los cambios en la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular que componen el síndrome metabólico (SM), y su segregación familiar, ya que en la segunda visita, en unas cien familias, al menos un familiar presentaba un SM según la definición de la NCEP-ATPIII. Aproximadamente el 20% de los adultos tenían presión arterial alta (hipertensión) y el 50% tenía un índice de masa corporal superior a 25 kg/m2.
  • Los determinantes genéticos y ambientales, a través de un enfoque multifacético que incluye la segregación familiar y los genes candidatos, la progresión del riesgo cardiovascular y la incidencia de enfermedades cardiovasculares (enfermedades vasculares y coronarias, insuficiencia cardíaca).

Metodología, Organización:

Todos los miembros de la cohorte serán contactados para participar en esta cuarta visita. Los datos recogidos serán idénticos a los recogidos durante las visitas anteriores. Sin embargo, se enriquecerán con nuevos fenotipados clínicos realizados en el CIC (investigador principal Prof. Zannad): recolección de muestras de sangre y orina (ADN, ARN, extractos linfocíticos, biobanco de plasma, biobanco de urología) e investigaciones morfológicas (electrocardiograma, ecocardiografía , ecoseguimiento carotídeo, rigidez arterial, índice de presión sistólica, ecografía de aorta abdominal). En base a las tasas de participación anteriores, es posible el reclutamiento de 2.000 participantes (500 familias).

Resultados previstos:

Esta nueva convocatoria, para el seguimiento a los 17 años de la Cohorte Stanislas, única en su carácter familiar y que ya ha contribuido de manera muy significativa en términos de conocimiento generado, permitirá además la continuación a largo plazo de sus objetivos iniciales (interacciones gen-ambiente y enfermedades cardiovasculares: Sophie Visvikis-Siest) para identificar más específicamente la historia natural de la evolución de los factores de riesgo cardiovascular, incluido el síndrome metabólico y sus componentes, así como los mecanismos de incidencia y transición hacia enfermedades cardiovasculares comunes, en particular vascular y enfermedades coronarias e insuficiencia cardiaca.

ESTUDIO AUXILIAR

Descripción detallada del estudio auxiliar ESCIF - Dr. BONNEMAINS:

Objetivos :

• comparar los índices funcionales cardíacos medidos en RM con la técnica GRICS con índices equivalentes medidos con ecocardiografía.
• para evaluar la reproducibilidad entre observadores de la ecografía y la resonancia magnética.

Organización :

76 sujetos de la cohorte de Stanislas se incluirán prospectivamente en dos grupos según las tensiones ecocardiográficas y las velocidades del Doppler tisular adquiridas durante la ecocardiografía: 38 sujetos con índices normales y 38 con índices alterados. A cada sujeto se le propondrá un examen de resonancia magnética con la técnica GRICS el mismo día para evaluar los mismos índices.

Diseño del estudio = intervencionista: resonancia magnética. Prospectivo Número de grupos: 2 Inscripción: 76 Última inclusión en el estudio ESCIF: 23/09/2014

SUBESTUDIO : PHRC I 2013 - BioSe-PreIC - Dr. HUTTIN : rendimiento diagnóstico de biomarcadores circulantes en el cribado precoz de insuficiencia cardiaca Diseño : estudio no intervencionista

Objetivo principal: Determinar la contribución, además (además de) de las características clínicas del sujeto, de los ensayos de biomarcadores circulantes (Gal-3, PIIINP, ST2) en una población general para el cribado de estadios iniciales de insuficiencia cardíaca (Estadio B: pacientes asintomáticos con anomalías estructurales) validado por ecocardiografía transtorácica (función diastólica y masa ventricular izquierda)

Criterios de inclusión:

Sujetos participantes de la 4ª visita de la cohorte STANISLAS

Sujetos mayores de 40 años

Criterios de no inclusión:

Muestra de sangre o ecocardiografía no disponible

Cardiopatía conocida

Síntomas moderados a graves relacionados con la insuficiencia cardíaca

Presencia de función diastólica anormal (relación E/Ea superior a 8) y/o hipertrofia ventricular izquierda (masa ventricular izquierda superior a 125 g/m² para hombres y 110 g/m² para mujeres).