- 4ª Visita aos 17 Anos da Coorte STANISLAS - Estudo Auxiliar Stanislas ESCIF (STANISLASV4)

ESTUDO PRINCIPAL A visita de acompanhamento nº 4 está sendo agendada e está planejada entre 2011 e 2016.

Objetivos.

• Realizar uma quarta visita, em 2011-2016, possibilitando um acompanhamento aos 17 anos da população da coorte.
• Enriquecer a coleta de amostras com novos biobancos e fenotipagem clínica da coorte, conduzindo investigações específicas selecionadas e apoiadas por hipóteses e protocolos científicos específicos

• Avalie o longo prazo (acompanhamento, monitoramento) de dados clínicos, biológicos e morfológicos analisando:

  • A influência do envelhecimento (idade média dos pais em 1993: 45 anos e em 2010-2012: 62 anos).
  • A incidência e as mudanças na prevalência dos fatores de risco cardiovascular que compõem a síndrome metabólica (SM) e sua segregação familiar, já que já na segunda visita, em cerca de cem famílias, pelo menos um membro da família apresentava SM de acordo com a definição do NCEP-ATPIII. Aproximadamente 20% dos adultos apresentavam pressão alta (hipertensão) e 50% tinham índice de massa corporal acima de 25 kg/m2.
  • Os determinantes genéticos e ambientais, através de uma abordagem multifacetada que inclui a segregação familiar e os genes candidatos, a progressão do risco cardiovascular e a incidência de doenças cardiovasculares (doenças vasculares e coronárias, insuficiência cardíaca).

Metodologia, Organização:

Todos os membros da Coorte serão contatados para participar desta quarta visita. Os dados recolhidos serão idênticos aos recolhidos nas visitas anteriores. No entanto, serão enriquecidos com novas fenotipagens clínicas realizadas no CIC (investigador principal Prof. Zannad): coleta de amostras de sangue e urina (DNA, RNA, extratos linfocíticos, biobanco de plasma, biobanco de urologia) e investigações morfológicas (eletrocardiograma, ecocardiografia , ecocardiografia carotídea, rigidez arterial, índice de pressão sistólica, ultrassonografia da aorta abdominal). Com base nas taxas de participação anteriores, é possível o recrutamento de 2.000 participantes (500 famílias).

Resultados esperados:

Esta reconvocação, para o seguimento aos 17 anos da Coorte Stanislas, única no seu carácter familiar e tendo já contribuído de forma muito significativa em termos de conhecimento gerado, permitirá para além da continuação a longo prazo dos seus objectivos iniciais (interações gene-ambiente e doenças cardiovasculares: Sophie Visvikis-Siest) para identificar mais especificamente a história natural da evolução dos fatores de risco cardiovascular, incluindo a síndrome metabólica e seus componentes, bem como a incidência e os mecanismos de transição para doenças cardiovasculares comuns, notadamente vasculares e doenças coronárias e insuficiência cardíaca.

ESTUDO AUXILIAR

Descrição detalhada do estudo auxiliar ESCIF - Dr. BONNEMAINS :

Objetivos :

• comparar índices funcionais cardíacos medidos em ressonância magnética com a técnica GRICS com índices equivalentes medidos com ecocardiografia.
• avaliar a reprodutibilidade interobservador da ecografia e da RM.

Organização :

76 indivíduos da coorte Stanislas serão incluídos prospectivamente em dois grupos de acordo com os strains ecocardiográficos e velocidades do Doppler tecidual adquiridos durante a ecocardiografia: 38 indivíduos com índices normais e 38 com índices alterados. A cada sujeito será proposto um exame de ressonância magnética com a técnica GRICS no mesmo dia para avaliar os mesmos índices.

Desenho do estudo = intervencionista: ressonância magnética. Prospectivo Número de grupos: 2 Inscrição: 76 Última inclusão no estudo ESCIF: 23/09/2014

SUBESTUDO: PHRC I 2013 - BioSe-PreIC - Dr. HUTTIN: desempenho diagnóstico de biomarcadores circulantes na triagem precoce de insuficiência cardíaca Desenho: estudo não intervencional

Objetivo principal: Determinar a contribuição, além (no topo de) das características clínicas do sujeito, de ensaios de biomarcadores circulantes (Gal-3, PIIINP, ST2) em uma população geral para rastrear estágios iniciais de insuficiência cardíaca (Estágio B: pacientes assintomáticos com anormalidades estruturais) validadas por ecocardiografia transtorácica (função diastólica e massa ventricular esquerda)

Critérios de inclusão:

Sujeitos participantes da 4ª visita da coorte STANISLAS

Sujeitos com mais de 40 anos

Critérios de não inclusão:

Amostra de sangue ou ecocardiograma indisponíveis

cardiopatia conhecida

Sintomas moderados a graves ligados à insuficiência cardíaca

Presença de função diastólica anormal (relação E/Ea acima de 8) e/ou hipertrofia ventricular esquerda (massa ventricular esquerda acima de 125 g/m² para homens e 110 g/m² para mulheres).