L'impact de la transfusion de globules rouges sur les principaux marqueurs biologiques pour déterminer l'étiologie des anémies (BÉA/T)

L'objectif de ce travail est d'étudier l'évolution de dosages clés utiles à la compréhension du mécanisme de l'anémie avant et après transfusion de globules rouges : bilan en fer, dosages vitaminiques, marqueurs d'hémolyse.

Les critères de sélection des patients sont :

• âge > ou = 18 ans
• Aucun antécédent de transfusion > ou = 2 ans
• Anémie (toute étiologie connue ou présumée)
• Décision de transfusion de globules rouges pour l'épisode en cours
• Transfusion réalisée à l'Hôpital de BEAUJON
• Accord du patient pour l'étude

Nombre de sujets requis : 100 patients

Durée de l'étude et durée de participation pour chaque patient :

• durée de l'étude : 1 an
• pour chaque patient la participation à l'étude a commencé à l'inclusion après la décision de transfusion et s'est arrêtée au deuxième prélèvement soit au moins 72 heures après la transfusion de globules rouges.

La contribution maximale pour un patient est de 5 jours.

Méthodologie : Il s'agit d'une étude prospective monocentrique non interventionnelle (Hôpital BEAUJON). Deux tests sanguins seront effectués; l'un avant la transfusion et l'autre de 48 à 72 heures après la transfusion de culots globulaires.

Les paramètres suivants seront mesurés avant et après la transfusion de culots globulaires :

Formule sanguine complète (CBC) avec numération des réticulocytes ; bilan complet en fer (ferritine, fer sérique, transferrine, saturation de la transferrine), récepteur soluble de la transferrine ; taux de folate sérique et intraérythrocytaire, vitamine B12 ; lactate déshydrogénase (LDH), bilirubine (totale et libre), haptoglobine, orosomucoïde, test de combs direct ; créatinine; CRP.

L'objectif de ce travail est d'étudier l'évolution de dosages clés utiles à la compréhension du mécanisme de l'anémie avant et après transfusion de globules rouges : bilan en fer, dosages vitaminiques, marqueurs d'hémolyse.