Prédicteurs des exacerbations de l'asthme chez les enfants
24 avril 2013 mis à jour par: Johannes Schulze MD, Johann Wolfgang Goethe University Hospital
Exacerbations de l'asthme chez les jeunes enfants souffrant d'asthme modéré - Évaluation prospective des prédicteurs
Le but de cette étude est de déterminer si les paramètres des tests de la fonction pulmonaire et l'hyperréactivité bronchique à la méthacholine sont des prédicteurs d'exacerbations de l'asthme.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des investigations préliminaires de notre propre groupe de recherche ont montré que les paramètres de la fonction pulmonaire (FEV1, le rapport FEV1/FVC et une hyperréactivité modérée à sévère au défi à la méthacholine étaient des facteurs de risque d'exacerbations de l'asthme (OR 11.3). Dans la présente étude, ces paramètres seront évalués dans une conception prospective.
Une centaine d'enfants seront inclus dans l'étude. Les paramètres de base seront collectés dans un intervalle sain (visite 1), puis les enfants seront suivis pendant 1 an. Si les patients remplissent les critères d'exacerbation, les enfants se présenteront dans notre service. On s'attend à ce que 44 % des enfants aient une exacerbation. Tous les enfants se présenteront lors d'une deuxième visite après un an (visite 2).
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
75
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Hesse
-
Frankfurt, Hesse, Allemagne, 60590
- Goethe University Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
4 ans à 6 ans (ENFANT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients externes du département de pneumologie et d'allergologie pédiatriques.
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé
- Âge >3 et <7 ans
- Diagnostic de l'asthme intermittent
- Au cours des 24 derniers mois, au moins 6 semaines de traitement avec un médicament de contrôle (stéroïde inhalé et/ou antagoniste des récepteurs des leucotriènes Singulair ®), ou au cours des 12 derniers mois, au moins trois épisodes avec une utilisation de médicaments de contrôle (stéroïde inhalé et / ou l'antagoniste des récepteurs des leucotriènes Singulair ®)
- La possibilité d'effectuer trois spirométries reproductibles
- Examen dans un intervalle sans infection (> 4 semaines sans infection)
- Distance minimale aux médicaments contre l'asthme suivants :
- Bêta-2 agonistes à courte durée d'action : 8 heures
- Bromure d'ipratropium : 24 heures
- Bêta-2 agonistes à longue durée d'action : 24 heures
- stéroïdes : 4 semaines
- antagoniste des leucotriènes : 4 semaines
Critère d'exclusion:
- Âge de plus de 6 ans ou de moins de 4 ans
- L'incapacité d'effectuer une spirométrie
- D'autres maladies chroniques ou infections (par ex. VIH, tuberculose, malignité)
- Participation à une autre étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre d'exacerbations
Délai: 1 an
|
Une exacerbation est définie comme un besoin accru de salbutamol (plus de deux bouffées par semaine ou plus de cinq bouffées par deux semaines).
Dans ce cas, les patients seront suivis à notre hôpital et commenceront une thérapie anti-inflammatoire, si nécessaire.
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Prédicteurs d'exacerbations comme la fonction pulmonaire, l'hyperréactivité bronchique non spécifique à la méthacholine, le NO expiré, les IgE spécifiques, les IgE totales et l'ECP
Délai: 1 an
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates. N Engl J Med. 1995 Jan 19;332(3):133-8. doi: 10.1056/NEJM199501193320301.
- Beydon N, Davis SD, Lombardi E, Allen JL, Arets HG, Aurora P, Bisgaard H, Davis GM, Ducharme FM, Eigen H, Gappa M, Gaultier C, Gustafsson PM, Hall GL, Hantos Z, Healy MJ, Jones MH, Klug B, Lodrup Carlsen KC, McKenzie SA, Marchal F, Mayer OH, Merkus PJ, Morris MG, Oostveen E, Pillow JJ, Seddon PC, Silverman M, Sly PD, Stocks J, Tepper RS, Vilozni D, Wilson NM; American Thoracic Society/European Respiratory Society Working Group on Infant and Young Children Pulmonary Function Testing. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: pulmonary function testing in preschool children. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 15;175(12):1304-45. doi: 10.1164/rccm.200605-642ST. No abstract available.
- Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1403-6. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9912111.
- Illi S, von Mutius E, Lau S, Niggemann B, Gruber C, Wahn U; Multicentre Allergy Study (MAS) group. Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet. 2006 Aug 26;368(9537):763-70. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69286-6. Erratum In: Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1154.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Carlsen KH. What distinguishes the asthmatic amongst the infant wheezers? Pediatr Allergy Immunol. 1997;8(10 Suppl):40-5. No abstract available.
- Kurukulaaratchy RJ, Matthews S, Holgate ST, Arshad SH. Predicting persistent disease among children who wheeze during early life. Eur Respir J. 2003 Nov;22(5):767-71. doi: 10.1183/09031936.03.00005903.
- Kurukulaaratchy RJ, Matthews S, Arshad SH. Relationship between childhood atopy and wheeze: what mediates wheezing in atopic phenotypes? Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul;97(1):84-91. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61375-0.
- Thumerelle C, Deschildre A, Bouquillon C, Santos C, Sardet A, Scalbert M, Delbecque L, Debray P, Dewilde A, Turck D, Leclerc F. Role of viruses and atypical bacteria in exacerbations of asthma in hospitalized children: a prospective study in the Nord-Pas de Calais region (France). Pediatr Pulmonol. 2003 Feb;35(2):75-82. doi: 10.1002/ppul.10191.
- Morgan WJ, Stern DA, Sherrill DL, Guerra S, Holberg CJ, Guilbert TW, Taussig LM, Wright AL, Martinez FD. Outcome of asthma and wheezing in the first 6 years of life: follow-up through adolescence. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Nov 15;172(10):1253-8. doi: 10.1164/rccm.200504-525OC. Epub 2005 Aug 18.
- Zielen S, Christmann M, Kloska M, Dogan-Yildiz G, Lieb A, Rosewich M, Schubert R, Rose MA, Schulze J. Predicting short term response to anti-inflammatory therapy in young children with asthma. Curr Med Res Opin. 2010 Feb;26(2):483-92. doi: 10.1185/03007990903485148.
- Christmann M, Erffa Sv, Rosewich M, Rose MA, Schulze J, Zielen S. [The repeatability of forced expiratory manoeuvres in 4- to 6-year-old children with intermittent bronchial asthma in healthy and in exacerbated status]. Pneumologie. 2010 Dec;64(12):745-51. doi: 10.1055/s-0030-1255625. Epub 2010 Aug 23. German.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 août 2011
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 octobre 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 octobre 2011
Première publication (Estimation)
10 octobre 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
25 avril 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
24 avril 2013
Dernière vérification
1 avril 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies bronchiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité
- Asthme
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Agonistes cholinergiques
- Agents du système respiratoire
- Miotiques
- Parasympathomimétiques
- Agents bronchoconstricteurs
- Agonistes muscariniques
- Chlorure de méthacholine
Autres numéros d'identification d'étude
- KGU-238/11
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .