- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01449435
Predittori di riacutizzazioni dell'asma nei bambini
Riacutizzazioni dell'asma nei bambini piccoli con asma moderato - Valutazione prospettica dei predittori
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Indagini preliminari del nostro gruppo di ricerca hanno mostrato che i parametri di funzionalità polmonare (FEV1, il rapporto FEV1/FVC e un'iperreattività da moderata a grave alla metacolina erano fattori di rischio di esacerbazioni asmatiche (OR 11.3). Nel presente studio, questi parametri saranno valutati in un disegno prospettico.
Cento bambini saranno inclusi nello studio. I parametri di riferimento saranno raccolti in un intervallo sano (visita 1), quindi i bambini saranno seguiti per 1 anno. Se i pazienti soddisfano i criteri per una riacutizzazione, i bambini si presenteranno nel nostro reparto. Prevediamo che il 44% dei bambini abbia una riacutizzazione. Tutti i bambini si presenteranno a una seconda visita dopo un anno (visita 2).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hesse
-
Frankfurt, Hesse, Germania, 60590
- Goethe University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato
- Età >3 e <7 anni
- Diagnosi di asma intermittente
- Negli ultimi 24 mesi, almeno 6 settimane di trattamento con un farmaco di controllo (steroidi per via inalatoria e/o antagonista del recettore dei leucotrieni Singulair ®), o negli ultimi 12 mesi, almeno tre episodi con uso di farmaci di controllo (steroidi per via inalatoria e / o l'antagonista del recettore dei leucotrieni Singulair ®)
- La possibilità di eseguire tre spirometrie riproducibili
- Esame in intervallo libero da infezione (> 4 settimane senza infezione)
- Distanza minima dai seguenti farmaci per l'asma:
- Beta 2-agonisti a breve durata d'azione: 8 ore
- Ipratropio bromuro: 24 ore
- Beta 2-agonisti a lunga durata d'azione: 24 ore
- steroidi: 4 settimane
- antagonista dei leucotrieni: 4 settimane
Criteri di esclusione:
- Età superiore a 6 anni o inferiore a 4
- L'incapacità di eseguire la spirometria
- Altre malattie o infezioni croniche (es. HIV, tubercolosi, malignità)
- Partecipazione ad un altro studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di riacutizzazioni
Lasso di tempo: 1 anno
|
Una riacutizzazione è definita come un aumentato fabbisogno di salbutamolo (più di due spruzzi a settimana o più di 5 spruzzi ogni due settimane).
In questo caso i pazienti verranno seguiti presso il nostro ospedale e inizieranno una terapia antinfiammatoria, se necessario.
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Predittori di riacutizzazioni come funzione polmonare, iperreattività bronchiale aspecifica alla metacolina, NO esalato, IgE specifiche, IgE totali ed ECP
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates. N Engl J Med. 1995 Jan 19;332(3):133-8. doi: 10.1056/NEJM199501193320301.
- Beydon N, Davis SD, Lombardi E, Allen JL, Arets HG, Aurora P, Bisgaard H, Davis GM, Ducharme FM, Eigen H, Gappa M, Gaultier C, Gustafsson PM, Hall GL, Hantos Z, Healy MJ, Jones MH, Klug B, Lodrup Carlsen KC, McKenzie SA, Marchal F, Mayer OH, Merkus PJ, Morris MG, Oostveen E, Pillow JJ, Seddon PC, Silverman M, Sly PD, Stocks J, Tepper RS, Vilozni D, Wilson NM; American Thoracic Society/European Respiratory Society Working Group on Infant and Young Children Pulmonary Function Testing. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: pulmonary function testing in preschool children. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 15;175(12):1304-45. doi: 10.1164/rccm.200605-642ST. No abstract available.
- Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD. A clinical index to define risk of asthma in young children with recurrent wheezing. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1403-6. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9912111.
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- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Carlsen KH. What distinguishes the asthmatic amongst the infant wheezers? Pediatr Allergy Immunol. 1997;8(10 Suppl):40-5. No abstract available.
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- Kurukulaaratchy RJ, Matthews S, Arshad SH. Relationship between childhood atopy and wheeze: what mediates wheezing in atopic phenotypes? Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul;97(1):84-91. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61375-0.
- Thumerelle C, Deschildre A, Bouquillon C, Santos C, Sardet A, Scalbert M, Delbecque L, Debray P, Dewilde A, Turck D, Leclerc F. Role of viruses and atypical bacteria in exacerbations of asthma in hospitalized children: a prospective study in the Nord-Pas de Calais region (France). Pediatr Pulmonol. 2003 Feb;35(2):75-82. doi: 10.1002/ppul.10191.
- Morgan WJ, Stern DA, Sherrill DL, Guerra S, Holberg CJ, Guilbert TW, Taussig LM, Wright AL, Martinez FD. Outcome of asthma and wheezing in the first 6 years of life: follow-up through adolescence. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Nov 15;172(10):1253-8. doi: 10.1164/rccm.200504-525OC. Epub 2005 Aug 18.
- Zielen S, Christmann M, Kloska M, Dogan-Yildiz G, Lieb A, Rosewich M, Schubert R, Rose MA, Schulze J. Predicting short term response to anti-inflammatory therapy in young children with asthma. Curr Med Res Opin. 2010 Feb;26(2):483-92. doi: 10.1185/03007990903485148.
- Christmann M, Erffa Sv, Rosewich M, Rose MA, Schulze J, Zielen S. [The repeatability of forced expiratory manoeuvres in 4- to 6-year-old children with intermittent bronchial asthma in healthy and in exacerbated status]. Pneumologie. 2010 Dec;64(12):745-51. doi: 10.1055/s-0030-1255625. Epub 2010 Aug 23. German.
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Agonisti colinergici
- Agenti del sistema respiratorio
- Miotici
- Parasimpaticomimetici
- Agenti broncocostrittori
- Agonisti Muscarinici
- Cloruro di metacolina
Altri numeri di identificazione dello studio
- KGU-238/11
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