31P MRS Optimisation des exercices ischémiques et BPCO

Critère d'intégration:

1. Apte à tolérer les procédures en toute sécurité
2. Homme ou femme entre 18 et 80 ans
3. Si femme pré-ménopausée, non enceinte sur analyse d'urine sur bandelette
4. Le sujet et le médecin responsable conviennent que le sujet pourra s'allonger confortablement en position de numérisation dans le scanner jusqu'à 90 minutes
5. Capable de donner un consentement éclairé écrit
6. Les quatre membres sont intacts et exempts de maladie

Les critères suivants s'appliquent uniquement aux patients atteints de myopathie BPCO :

1. Diagnostic établi de BPCO avec une classification de la maladie de stade GOLD II et supérieur avec un diagnostic suspecté ou établi de myopathie et/ou de BPCO avec un faible IMC (moins de 20 pour les hommes et moins de 19 pour les femmes) et/ou un MVC inférieur à 120 % de l'IMC.
2. Au moins 20 paquets-année d'antécédents de tabagisme
3. Saturation en oxygène au repos supérieure à 85 % dans l'air ambiant
4. Ambulant et non oxygénodépendant au repos ou lors d'efforts légers

Critère d'exclusion:

1. Inéligible pour l'IRM/MRS conformément aux réglementations locales de sécurité IRM
2. Toute condition médicale, aiguë ou chronique, qui entraînera un inconfort potentiel en position couchée dans l'aimant pendant des périodes allant jusqu'à 90 min
3. Toute condition médicale qui entraînera un inconfort potentiel avec des mouvements répétitifs du membre testé dans le scanner
4. Les sujets subissant une SRM 31P ischémique/anaérobie ne doivent avoir aucun antécédent de maladie vasculaire périphérique cliniquement significative, de coagulation sanguine anormale, de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire ou de signes cliniquement significatifs suspectés de maladie vasculaire des membres lors de l'examen de dépistage.
5. Les sujets subissant une SRM 31P ischémique/anaérobie ne doivent pas avoir pris la pilule contraceptive orale, un traitement hormonal substitutif ou subi une anesthésie au cours du dernier mois, ou avoir des antécédents d'immobilité prolongée récente supérieure à 4 heures (par ex. voyage en avion), ou considéré comme inapte de l'avis du médecin de l'étude
6. Conditions médicales concomitantes connues ou soupçonnées qui, de l'avis du médecin responsable, pourraient confondre l'interprétation des résultats.
7. Antécédents médicaux ou psychiatriques qui, de l'avis du médecin responsable, mettraient en danger la sécurité du sujet ou son bien-être.

Les critères suivants s'appliquent aux sujets témoins et aux patients atteints de MPOC participant à la partie C de l'étude :

1. Saturations en oxygène inférieures à 85 % à l'air ambiant au repos, ou désaturation importante lors d'efforts légers.
2. Exacerbation infectieuse actuelle ou récente (<4 semaines) de la BPCO nécessitant une corticothérapie au moment du dépistage ou du jour de la visite de numérisation.
3. Toute maladie médicale importante autre que la BPCO qui, de l'avis du médecin de l'étude, peut empêcher la participation ou qui, du fait qu'elle est associée à une faiblesse musculaire, peut entraîner une distorsion des résultats (par ex. maladie neuromusculaire, insuffisance cardiaque grave, etc.).
4. Sujets témoins ayant des antécédents de tabagisme régulier