31P MRS iskeemisen harjoituksen optimointi ja COPD

Sisällyttämiskriteerit:

1. Soveltuu sietämään toimenpiteitä turvallisesti
2. Mies tai nainen 18-80 vuoden iässä
3. Jos premenopausaalinen nainen, ei-raskaana mittatikulla tehdyn virtsaanalyysin perusteella
4. Tutkittava ja vastuussa oleva lääkäri sopivat, että tutkittava voi olla mukavasti makuuasennossa skannerissa jopa 90 minuuttia
5. Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
6. Kaikki neljä raajaa ovat ehjät ja vapaita taudeista

Seuraavat kriteerit koskevat vain COPD-myopatiaa sairastavia potilaita:

1. Vakiintunut keuhkoahtaumatauti, jonka sairausluokitus on GOLD Stage II tai korkeampi, ja epäillään tai todettu myopatia ja/tai keuhkoahtaumatauti, jolla on alhainen BMI (alle 20 miehillä ja alle 19 naisilla) ja/tai MVC alle 120 % BMI:stä.
2. Vähintään 20 pakkausvuoden tupakointihistoriaa
3. Lepotilan happisaturaatio yli 85 % huoneilmasta
4. Ambulatiivinen ja ei hapesta riippuvainen levossa tai lievän rasituksen aikana

Poissulkemiskriteerit:

1. Ei kelpaa MRI/MRS-skannaukseen paikallisten MR-turvallisuusmääräysten mukaisesti
2. Mikä tahansa akuutti tai krooninen sairaus, joka voi aiheuttaa epämukavuutta makaamalla selällään magneetissa enintään 90 minuutin ajan
3. Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka voi aiheuttaa epämukavuutta skannerissa testattavan raajan toistuvista liikkeistä
4. Potilailla, joille tehdään iskeeminen/anaerobinen 31P MRS, ei saa olla kliinisesti merkittävää perifeeristä verisuonisairautta, epänormaalia veren hyytymistä, syvää laskimotromboosia tai keuhkoemboliaa tai epäiltyjä kliinisesti merkittäviä merkkejä raajan verisuonisairaudesta seulontatutkimuksessa.
5. Potilaat, joille tehdään iskeeminen/anaerobinen 31P MRS, eivät saa olla käyttäneet ehkäisypillereitä, hormonikorvaushoitoa tai nukutettuja viimeisen kuukauden aikana tai heillä ei ole äskettäin ollut pitkittynyttä liikkumattomuutta yli 4 tuntia (esim. lentomatkustaminen) tai tutkimuslääkärin mielestä sopimaton
6. Samanaikaiset sairaudet, joiden tiedetään tai epäillään ja jotka vastaavan lääkärin mielestä voivat hämmentää tulosten tulkintaa.
7. Lääketieteellinen tai psykiatrinen historia, joka vastuulääkärin mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai tutkittavan hyvinvoinnin.

Seuraavia kriteerejä sovelletaan kontrollihenkilöihin ja keuhkoahtaumatautipotilaisiin, jotka osallistuvat tutkimuksen osaan C:

1. Happisaturaatiot alle 85 % huoneen ilmassa levossa tai merkittävä desaturaatio lievässä rasituksessa.
2. Nykyinen tai äskettäinen (< 4 viikkoa) keuhkoahtaumatautien tarttuva paheneminen, joka vaatii kortikosteroidihoitoa seulonta- tai skannauskäyntipäivänä.
3. Mikä tahansa muu merkittävä lääketieteellinen sairaus kuin keuhkoahtaumatauti, joka tutkimuslääkärin mielestä voi estää osallistumisen tai joka liittyy lihasheikkouteen voi vääristää tuloksia (esim. neuromuskulaarinen sairaus, vaikea sydämen vajaatoiminta jne).
4. Kontrolloitavat henkilöt, joilla on aiemmin ollut säännöllistä tupakointia