31P MRS ischämische Trainingsoptimierung und COPD

Einschlusskriterien:

1. Geeignet für die sichere Verträglichkeit von Eingriffen
2. Mann oder Frau im Alter zwischen 18 und 80 Jahren
3. Bei Frauen vor der Menopause, nicht schwanger gemäß Peilstab-Urinanalyse
4. Der Proband und der verantwortliche Arzt sind sich darüber einig, dass der Proband bis zu 90 Minuten lang bequem in Scanposition im Scanner liegen kann
5. Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
6. Alle vier Gliedmaßen sind intakt und frei von Krankheiten

Die folgenden Kriterien gelten nur für Patienten mit COPD-Myopathie:

1. Gesicherte COPD-Diagnose mit einer Krankheitsklassifizierung von GOLD Stadium II und höher mit Verdacht oder gesicherter Diagnose einer Myopathie und/oder COPD mit niedrigem BMI (unter 20 für Männer und unter 19 für Frauen) und/oder MVC unter 120 % des BMI.
2. Mindestens 20 Packungsjahre lang geraucht
3. Ruhesauerstoffsättigung der Raumluft über 85 %
4. Ambulant und nicht sauerstoffabhängig in Ruhe oder bei leichter Anstrengung

Ausschlusskriterien:

1. Gemäß den örtlichen MRT-Sicherheitsbestimmungen nicht für MRT-/MRS-Untersuchungen geeignet
2. Jeder medizinische Zustand, ob akut oder chronisch, der zu Beschwerden führen kann, wenn man bis zu 90 Minuten lang auf dem Rücken im Magneten liegt
3. Jeder medizinische Zustand, der bei wiederholten Bewegungen der zu untersuchenden Gliedmaße im Scanner zu potenziellen Beschwerden führen kann
4. Bei Personen, die sich einer ischämischen/anaeroben 31P-MRS unterziehen, darf in der Vorgeschichte keine klinisch signifikante periphere Gefäßerkrankung, abnormale Blutgerinnung, tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie vorliegen oder bei der Screening-Untersuchung klinisch signifikante Anzeichen einer Gefäßerkrankung der Extremitäten vermutet werden.
5. Personen, die sich einer ischämischen/anaeroben 31P-MRS unterziehen, dürfen innerhalb des letzten Monats weder die orale Verhütungspille noch eine Hormonersatztherapie eingenommen oder sich einer Anästhesie unterzogen haben oder in der Vergangenheit eine längere Immobilität von mehr als 4 Stunden erlitten haben (z. B. Flugreisen) oder nach Meinung des Studienarztes als untauglich angesehen werden
6. Begleiterkrankungen, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie nach Ansicht des verantwortlichen Arztes die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen könnten.
7. Eine medizinische oder psychiatrische Vorgeschichte, die nach Ansicht des verantwortlichen Arztes die Sicherheit des Probanden oder sein Wohlergehen gefährden würde.

Für Kontrollpersonen und COPD-Patienten, die an Teil C der Studie teilnehmen, gelten folgende Kriterien:

1. Sauerstoffsättigung unter 85 % der Raumluft im Ruhezustand oder erhebliche Entsättigung bei leichter Anstrengung.
2. Aktuelle oder kürzlich (<4 Wochen) infektiöse Exazerbation der COPD, die eine Kortikosteroidtherapie erfordert, zum Zeitpunkt des Screening- oder Scan-Besuchstages.
3. Jede andere schwerwiegende medizinische Erkrankung als COPD, die nach Ansicht des Studienarztes eine Teilnahme ausschließen kann oder aufgrund ihrer Verbindung mit Muskelschwäche zu einer Verfälschung der Ergebnisse führen kann (z. B. neuromuskuläre Erkrankungen, schwere Herzinsuffizienz usw.).
4. Kontrollpersonen mit regelmäßiger Rauchergeschichte