31P MRS iskæmisk træningsoptimering og KOL

Inklusionskriterier:

1. Passer til sikkert at tolerere procedurer
2. Mand eller kvinde mellem 18 og 80 år
3. Hvis kvinden er præmenopausal, ikke-gravid i urinanalyse med oliepind
4. Forsøgsperson og ansvarlig læge er enige om, at forsøgspersonen komfortabelt vil kunne ligge i scanningsposition i scanneren i op til 90 minutter
5. I stand til at give skriftligt informeret samtykke
6. Alle fire lemmer er intakte og fri for sygdom

Følgende kriterier gælder kun for patienter med KOL-myopati:

1. Etableret diagnose af KOL med en sygdomsklassificering af GOLD Stadie II og derover med mistanke om eller etableret diagnose af myopati og/eller KOL med lavt BMI (under 20 for mænd og under 19 for kvinder) og/eller MVC under 120 % af BMI.
2. Mindst 20 års rygningshistorie
3. Hvilende iltmætning over 85 % på rumluft
4. Ambulant og ikke iltafhængig i hvile eller under mild anstrengelse

Ekskluderingskriterier:

1. Ikke berettiget til MR/MRS-scanning i overensstemmelse med lokale MR-sikkerhedsregler
2. Enhver medicinsk tilstand, akut eller kronisk, der vil føre til potentielt ubehag, når man ligger på ryggen i magneten i perioder op til 90 min.
3. Enhver medicinsk tilstand, der vil føre til potentielt ubehag ved gentagne bevægelser af det lem, der testes i scanneren
4. Forsøgspersoner, der gennemgår iskæmisk/anaerob 31P MRS, må ikke have nogen anamnese med klinisk signifikant perifer vaskulær sygdom, unormal blodkoagulering, dyb venetrombose eller lungeemboli eller formodede klinisk signifikante tegn på karsygdom i lemmer ved screening.
5. Personer, der gennemgår iskæmisk/anaerob 31P MRS, må ikke have taget p-piller, hormonerstatningsterapi eller gennemgået anæstesi inden for de seneste 1 måned, eller have en historie med længerevarende immobilitet i mere end 4 timer (f. flyrejser), eller anses for uegnet efter undersøgelseslægens mening
6. Samtidige medicinske tilstande kendt eller mistænkt, som efter den ansvarlige læges mening kan forvirre fortolkning af resultater.
7. En medicinsk eller psykiatrisk anamnese, der efter den ansvarlige læges opfattelse ville risikere forsøgspersonens sikkerhed eller forsøgspersonens velbefindende.

Følgende kriterier gælder for kontrolpersoner og KOL-patienter, der deltager i del C af undersøgelsen:

1. Iltmætning under 85 % på rumluft i hvile, eller betydelig desaturation ved mild anstrengelse.
2. Aktuel eller nylig (<4 uger) infektiøs forværring af KOL, der kræver kortikosteroidbehandling på tidspunktet for screenings- eller scanningsbesøgsdagen.
3. Enhver anden væsentlig medicinsk sygdom end KOL, som efter undersøgelseslægens opfattelse kan udelukke deltagelse, eller som i kraft af at være forbundet med muskelsvaghed kan forårsage forvrængning af resultaterne (f.eks. neuromuskulær sygdom, alvorlig hjertesvigt &c).
4. Kontrolpersoner med nogen historie med almindelig rygning