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Rôle des bactéries saines dans la colite ulcéreuse

23 novembre 2011 mis à jour par: Dr. Bikash Medhi, MBBS, MD(AIIMS),MAMS,FIMSA, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Probiotique pour la restauration de la perméabilité intestinale et la réduction de l'inflammation intestinale dans la colite ulcéreuse active : un essai contrôlé par placebo randomisé en double aveugle

L'inflammation intestinale observée dans les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) résulte d'une réponse immunitaire muqueuse altérée aux antigènes bactériens luminaux. Les recherches actuelles suggèrent qu'une réponse immunitaire inappropriée et persistante contre la flore bactérienne intestinale commensale joue un rôle central dans la pathogenèse des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Il a également été proposé que les signes et les symptômes des MII puissent être médiés par l'augmentation de la perméabilité intestinale secondaire à une inflammation de bas grade dans la muqueuse intestinale. Une perméabilité intestinale accrue entraîne une exposition supplémentaire de la muqueuse intestinale sous-jacente aux bactéries luminales et aux antigènes perpétuant l'inflammation intestinale. Ainsi, la restauration de la perméabilité intestinale plutôt que la seule réduction de l'inflammation muqueuse serait donc un point final souhaitable dans la restauration de l'intégrité muqueuse et serait le signe avant-coureur d'un meilleur résultat à long terme. De nombreux essais cliniques ont montré que les probiotiques peuvent avoir un effet bénéfique sur les patients atteints de MICI. Les probiotiques sont supposés fonctionner par plusieurs mécanismes bien qu'ils ne soient pas clairement établis. Le rôle des probiotiques dans l'amélioration de la perméabilité intestinale n'a pas été évalué. Le probiotique VSL #3 est une alternative ou un substitut facilement disponible, bon marché, efficace et sûr aux agents thérapeutiques existants qui seront évalués dans cette étude pour leur efficacité, leur tolérabilité et leur conformité à induire une réponse clinique chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Il s'agira d'une étude randomisée en double aveugle contre placebo visant à déterminer l'efficacité clinique de 12 semaines de probiotiques oraux (VSL#3) chez des patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin. Les objectifs de cette étude sont de déterminer l'efficacité des probiotiques sur l'amélioration clinique endoscopique et histologique, de trouver l'amélioration des marqueurs inflammatoires des tissus fécaux, sériques et intestinaux, l'amélioration de la perméabilité intestinale, l'amélioration des paramètres de qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chandigarh, Inde, 160012
        • Recrutement
        • Post Graduate Institute of Medical Education and Research
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bikash Medhi, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Rakesh Kochhar, MD,DM
        • Sous-enquêteur:
          • Usha Dutta, MD, DM
        • Sous-enquêteur:
          • Pallab Ray, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Kaushal K Prasad, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Chetana Vaishnavi, Ph.D
        • Sous-enquêteur:
          • Kartar Singh, MD, DM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 18 et 65 ans
  • Maladie active à la présentation

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Tout patient ayant reçu un probiotique au cours des 4 semaines précédentes
  • Patient atteint d'une maladie cardiaque, rénale, pulmonaire ou cardiovasculaire menaçant le pronostic vital
  • Impossibilité d'obtenir le consentement éclairé
  • Maladie grave nécessitant une hospitalisation / stéroïdes / traitement anti-cytokine
  • Patient prenant de l'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires
  • Patient avec un diabète non contrôlé
  • Patient atteint de calculs biliaires
  • Patient actuellement sous antibiotique, AINS ou médecine indigène

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Contrôler
Le placebo sera administré par voie orale quotidiennement pendant une période de 12 semaines à forte dose et à faible dose
Expérimental: Probiotique
Les gélules probiotiques (450 milliards d'UFC) seront administrées par voie orale quotidiennement pendant une période de 12 semaines et les probiotiques à dose plus élevée (3 600 milliards d'UFC) seront administrés quotidiennement pendant une période de 12 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Réduction d'au moins 3 points du D.A.I, c'est-à-dire réduction du score d'activité de l'inflammation par rapport à la valeur de référence à 12 semaines.
Délai: 12 semaines
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Réduction de la perméabilité intestinale
Délai: 12 semaines
12 semaines
Réduction des marqueurs inflammatoires fécaux et sériques
Délai: 12 semaines
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bikash Medhi, MD, Post Graduate Institute of Medical Education and Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2011

Première publication (Estimation)

24 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 novembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2011

Dernière vérification

1 novembre 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11/6095 dated 15/03/2011
  • CTRI/2011/08/001944 (Identificateur de registre: Clinical Trials Registry- India)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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