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Projet pilote de vaccin antigrippal du Réseau de recherche sur la dermatite atopique (ADRN)

Une étude ouverte chez des adultes atteints de dermatite atopique pour évaluer la variabilité de la réponse immunitaire au vaccin intradermique Fluzone®

Un nouveau vaccin contre la grippe qui est injecté dans la peau plutôt que dans le muscle a récemment été approuvé par la Food and Drug Administration pour la vaccination de la population générale, y compris les patients atteints de dermatite atopique (DA). Il a été démontré que ce nouveau vaccin fonctionne aussi bien que le vaccin qui est injecté dans le muscle lorsqu'il est testé chez des personnes sans dermatite atopique. Le critère d'évaluation principal de l'étude consiste à estimer la variance du facteur logarithmique par rapport à la ligne de base des titres d'anticorps HAI pour les témoins non atopiques et les participants atteints de dermatite atopique sans antécédents d'eczéma herpétique (ADEH-), après l'administration d'une dose unique de le vaccin intradermique Fluzone® saisonnier 2011-2012.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude mécaniste monocentrique, ouverte, conçue pour déterminer la variance de la réponse anticorps chez les participants non atopiques et ADEH recevant une dose unique du vaccin intradermique saisonnier Fluzone® 2011-2012 administré par étiquette.

Vingt adultes non atopiques et 20 adultes ADEH (MA légère à sévère) âgés de 18 à 64 ans seront inscrits. L'inscription sera étroitement surveillée pour s'assurer qu'il y a une répartition similaire des participants non atopiques et ADEH par sexe, âge et race / origine ethnique.

Les participants éligibles à l'étude fourniront un échantillon de sang pré-vaccination (jour 0) pour l'évaluation des titres d'anticorps HAI de base, de la réponse immunitaire cellulaire, des IgE totales et de la sensibilisation aux allergènes, et recevront ensuite une seule injection de Fluzone® intradermique saisonnier 2011-2012. vaccin administré par étiquette. Un sous-ensemble de participants fournira également du sang pour l'analyse des microréseaux au départ (jour 0) et retournera à la clinique 3 et 7 jours après la vaccination pour fournir du sang supplémentaire pour l'analyse des microréseaux. Tous les participants retourneront sur le site de l'étude 28 jours après la vaccination pour un prélèvement sanguin pour les titres d'anticorps HAI et les tests de réponse immunitaire cellulaire.

Les participants à l'étude seront suivis pour la sécurité, y compris les événements indésirables graves (EIG), pendant toute la durée de l'étude et seront invités à enregistrer les EI sollicités sur une carte de journal (jours 0 à 7).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80206
        • National Jewish Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les participants qui répondent à tous les critères suivants sont éligibles pour l'inscription.

  • Qui sont des hommes et des femmes âgés de 18 à 64 ans, inclusivement, le jour de la vaccination.
  • Qui sont inscrits à l'étude ADRN Registry.
  • Qui ont une MA active, légère à sévère, sans antécédents d'EH ou qui ne sont pas atopiques, tel que diagnostiqué à l'aide des critères de diagnostic standard de l'ADRN. Le statut non atopique sera basé sur les antécédents autodéclarés et ne prendra pas en compte les résultats de sensibilisation aux IgE totales ou aux allergènes.
  • Qui sont disposés à signer le formulaire de consentement éclairé avant le début de toute procédure d'étude.

Critère d'exclusion:

Les participants qui répondent à l'un des critères suivants ne sont pas éligibles pour l'inscription.

  • Qui sont enceintes ou qui allaitent. Les femmes en âge de procréer doivent éviter de tomber enceinte (utilisation d'une méthode de contraception efficace ou abstinence) pendant la durée de leur participation à l'étude.
  • Qui ont une allergie connue à l'un des composants du vaccin intradermique Fluzone®, y compris la protéine d'œuf, ou qui ont eu une réaction allergique grave à une dose précédente de tout vaccin antigrippal.
  • Qui ont une immunodéficience congénitale ou acquise connue ou suspectée ou qui ont reçu un traitement immunosuppresseur tel qu'une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie au cours des 6 mois précédents.
  • Qui ont reçu une corticothérapie systémique à n'importe quelle dose ou une administration intra-articulaire de stéroïdes dans les 3 mois précédant le jour de la vaccination.
  • Qui ont reçu une dose cumulée de corticostéroïdes inhalés et/ou administrés par voie intranasale ≥ 880 mcg/jour d'équivalent de fluticasone dans les 3 mois précédant le jour de la vaccination.
  • Qui ont une maladie chronique, y compris, mais sans s'y limiter, des troubles cardiaques, rénaux ou auto-immuns, ou du diabète, à un stade qui pourrait interférer avec la conduite ou l'achèvement de l'étude, selon l'avis de l'investigateur.
  • Qui ont une maladie néoplasique ou une hémopathie maligne (à l'exclusion du cancer de la peau sans mélanome non compliqué et des participants qui ont des antécédents de maladie néoplasique et qui n'ont pas de maladie depuis au moins cinq ans).
  • Qui ont participé à un autre essai clinique portant sur un vaccin, un médicament, un dispositif médical ou une procédure médicale dans les quatre semaines précédant la vaccination à l'étude ou qui prévoient de participer à un autre essai clinique au cours de la présente période d'étude.
  • Qui ont une maladie de la peau autre que la maladie d'Alzheimer qui pourrait compromettre la barrière de la couche cornée (par exemple, maladie bulleuse, psoriasis, lymphome cutané à cellules T [également appelé mycosis fongoïde ou syndrome de Sézary], dermatite herpétiforme, Hailey-Hailey ou maladie de Darier).
  • - Qui ont reçu du sang ou des produits dérivés du sang susceptibles d'interférer avec l'évaluation de la réponse immunitaire au cours des 3 derniers mois précédant la vaccination ou qui prévoient de recevoir de tels produits pendant la période d'étude.
  • Qui ont déjà été vaccinés (Fluzone® ou un autre vaccin) contre la grippe au cours des 6 derniers mois précédant la vaccination.
  • Qui ont reçu d'autres vaccins au cours des 4 semaines précédant la vaccination à l'étude ou qui prévoient de recevoir un vaccin dans les 4 semaines suivant la vaccination à l'étude.
  • Qui ont eu une thrombocytopénie ou un trouble hémorragique dans les 3 semaines précédant la vaccination.
  • Qui ont eu des antécédents personnels ou familiaux de syndrome de Guillain-Barré.
  • Qui ont un parent au premier degré déjà inscrit à l'étude.
  • Qui sont déterminés comme non éligibles sur la base de l'avis de l'enquêteur.
  • Qui ont besoin de corticostéroïdes topiques de classe I ou II ou d'inhibiteurs de la calcineurine pour le contrôle à long terme de leur eczéma.

Critères d'exclusion temporaire de la vaccination :

Si l'une des conditions énumérées ci-dessous se produit, l'investigateur reportera la vaccination jusqu'à ce que la condition soit résolue.

  • Signes et symptômes d'une maladie respiratoire infectieuse aiguë.
  • Maladie fébrile (température ≥ 37,5 °C [ou ≥ 99,5 °F]) ou maladie/infection aiguë modérée ou grave le jour de la vaccination.
  • Poussée de dermatite atopique, une aggravation de l'état de la peau du participant AD, nécessitant un niveau accru de traitement de base au cours des 7 jours précédents. Le participant ne doit pas avoir appliqué de corticostéroïdes topiques de classe I ou II ou d'inhibiteurs de la calcineurine sur aucune partie du corps dans les 7 jours précédant la vaccination. Les corticostéroïdes topiques hors classe I ou II ne doivent pas avoir été appliqués sur la région deltoïde du membre à vacciner dans les 7 jours précédant la vaccination.
  • Qui ont pris des antipyrétiques et/ou des analgésiques (par ex. acétaminophène, ibuprofène) dans les 24 heures précédant le moment de la vaccination.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: 20 Non atopique
Contrôle sain et non atopique.

Le vaccin trivalent intradermique Fluzone® est une suspension transparente à légèrement opalescente, sans agent de conservation, contenant des virus grippaux « fragmentés » inactivés au formaldéhyde pour une administration intradermique de 0,1 mL via une micro-aiguille ultrafine. Le vaccin est fourni en dose unique, dans un système de micro-injection pré-rempli sans latex. La substance active est préparée à partir de virus grippaux propagés dans des œufs de poule embryonnés.

Fluzone® Intradermal est normalisé selon les exigences du Service de santé publique des États-Unis (US PHS) et est formulé pour contenir l'HA de chacune des trois souches grippales suivantes recommandées pour la saison grippale 2011-2012 : A/California/07/2009 X-179A virus de type (H1N1), virus de type A/Perth/16/2009 (H3N2) et virus de type B/Brisbane/60/2008.

Autre: 20 ADEH- (AD légère à sévère)
Dermatite atopique sans eczéma herpétique antérieur ou actuel.

Le vaccin trivalent intradermique Fluzone® est une suspension transparente à légèrement opalescente, sans agent de conservation, contenant des virus grippaux « fragmentés » inactivés au formaldéhyde pour une administration intradermique de 0,1 mL via une micro-aiguille ultrafine. Le vaccin est fourni en dose unique, dans un système de micro-injection pré-rempli sans latex. La substance active est préparée à partir de virus grippaux propagés dans des œufs de poule embryonnés.

Fluzone® Intradermal est normalisé selon les exigences du Service de santé publique des États-Unis (US PHS) et est formulé pour contenir l'HA de chacune des trois souches grippales suivantes recommandées pour la saison grippale 2011-2012 : A/California/07/2009 X-179A virus de type (H1N1), virus de type A/Perth/16/2009 (H3N2) et virus de type B/Brisbane/60/2008.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport aux titres d'anticorps HAI de base (jour 0)
Délai: Ligne de base (jour 0) et jour 28
La variation du facteur logarithmique par rapport à la ligne de base des titres d'anticorps HAI pour les témoins non atopiques et les participants ADEH, après l'administration par étiquette d'une dose unique du vaccin intradermique Fluzone® saisonnier 2011-2012.
Ligne de base (jour 0) et jour 28

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ (jour 0) Populations de lymphocytes T spécifiques à la grippe
Délai: Ligne de base (jour 0) et jour 28
Cellules T CD4+ et CD8+ effectrices spécifiques de la grippe pré-vaccination (jour 0) et post-vaccination (jour 28) telles que mesurées par cytométrie en flux pour l'expression de MIP1b, Ki67, CD107a et CD103.
Ligne de base (jour 0) et jour 28
Changement par rapport au départ (jour 0) Cellules productrices d'interféron gamma et/ou de granzyme B spécifiques à la grippe
Délai: Ligne de base (jour 0) et jour 28
Les cellules productrices d'interféron gamma et/ou de granzyme B spécifiques de la grippe ont mesuré la pré-vaccination (jour 0) et la post-vaccination (jour 28) par Enzyme-Linked Immunosorbent Spot (ELISPOT).
Ligne de base (jour 0) et jour 28
Changement par rapport à la ligne de base (jour 0) Analyse des puces à ADN
Délai: Ligne de base (jour 0), jour 3 et jour 7
Profils d'expression génique des PBMC avant la vaccination (jour 0) et après la vaccination (jours 3 et 7) tels que mesurés par analyse par microréseau.
Ligne de base (jour 0), jour 3 et jour 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 décembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2012

Première publication (Estimation)

26 janvier 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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