- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01522092
Escitalopram dans les exacerbations de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) associée à l'anxiété
L'effet de l'escitalopram sur les taux d'exacerbation et la qualité de vie des patients souffrant d'anxiété associée à une MPOC sévère
L'anxiété et la dépression sont fréquentes chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sévère. Les exacerbations fréquentes de l'essoufflement sont associées à la panique/peur et, en fait, cela peut être la principale cause d'hospitalisation. Les patients enclins à éprouver et à communiquer une détresse somatique en réponse au stress psychosocial et à demander de l'aide médicale pour cela sont en tête de la ligue des "voyageurs fréquents", ce qui coûte cher à l'économie des soins de santé. Il s'agit d'un problème particulier à Hull, où les niveaux élevés de tabagisme et de privation urbaine se combinent pour placer la ville au bas des classements du ministère de la Santé pour la MPOC.
Notre hypothèse est qu'un traitement efficace de l'anxiété réduira le nombre d'épisodes d'hospitalisation en réduisant l'élément panique/peur des exacerbations légères de la MPOC, permettant ainsi au patient d'accéder aux services de soutien communautaires existants.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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East Yorkshire
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Cottingham, East Yorkshire, Royaume-Uni, HU16 5JQ
- Respiratory Medicine, Clinical trials Unit, Castle Hill Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes/femmes âgés de 40 à 80 ans.
- Diagnostic antérieur de BPCO confirmé par les critères GOLD.
- Au moins deux admissions antérieures à l'hôpital pour exacerbation aiguë de MPOC.
- Anxiété diagnostiquée par un médecin
- Score d'anxiété au moins léger sur HADS et GAD-7
- Sous régime thérapeutique stable pour la BPCO pendant 8 semaines avant l'inclusion
- Antécédents connus de tabagisme depuis au moins 10 années-paquets
- Volonté et capable de se conformer aux procédures d'étude
- Capable de fournir un consentement éclairé écrit pour participer
Critère d'exclusion:
- Diagnostic actuel ou passé d'asthme
- Oxygénothérapie de longue durée
- Actuellement sous traitement anti-dépresseur
- Maladie intercurrente grave (par exemple cancer du poumon)
- Survie à un an considérée comme peu probable
- Les patients qui ont des preuves d'abus d'alcool ou de drogues
- Participation à un autre essai clinique avec un médicament expérimental dans les quatre semaines précédant la visite de dépistage
- Maladie concomitante cliniquement significative ou instable, par ex. insuffisance ventriculaire gauche, diabète sucré
- Hypersensibilité connue ou suspectée à l'escitalopram
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: escitalopram
comprimés d'escitalipram 5 mg, 10 mg et 20 mg, une fois par jour pendant 12 mois
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5mg-20mg, comprimé, od, 12 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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taux d'exacerbation
Délai: 12 mois
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comparaison du taux d'exacerbation de la BPCO dans l'année précédant le traitement avec celui sous traitement par escitalopram chez les patients atteints de BPCO jugés comme ayant un élément anxieux significatif.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie
Délai: 12 mois
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Évaluer l'effet de l'escitalopram sur la qualité de vie du patient, telle que mesurée par le questionnaire respiratoire St Georges
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12 mois
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Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS)
Délai: 12 mois
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Changement du score HADS à 3, 9 et 12 mois par rapport à l'inclusion
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12 mois
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Trouble anxieux général (GAD-7)
Délai: 12 mois
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Changement du score GAD-7 à 3, 9 et 12 mois par rapport à l'inclusion
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12 mois
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Échelle de dyspnée modifiée du Medical Research Council (MMRC)
Délai: 12 mois
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Modification de l'échelle de dyspnée du Conseil de la recherche médicale modifiée à 3, 9 et 12 mois par rapport au départ
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12 mois
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Indice BODE
Délai: 12 mois
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Changement de l'indice BODE à 3, 9 et 12 mois par rapport à la ligne de base
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12 mois
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Utilisation liée à la santé
Délai: 12 mois
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Nombre d'utilisations liées à la santé de la ligne de base à 3, 9 et 12 mois
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12 mois
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Spirométrie
Délai: 12 mois
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Modification du volume expiré forcé en 1 s, de la capacité vitale forcée et du débit expiratoire de pointe mesurés à 3, 9 et 12 mois par rapport à la ligne de base
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alyn H Morice, Professor, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles anxieux
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Citalopram
Autres numéros d'identification d'étude
- Escit160710
- 2010-022038-10 (Numéro EudraCT)
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