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Essai d'innocuité et d'efficacité d'un anneau de matrice vaginale de dapivirine chez des femmes séronégatives en bonne santé

26 septembre 2022 mis à jour par: International Partnership for Microbicides, Inc.

Essai multicentrique, randomisé, à double insu et contrôlé par placebo d'innocuité et d'efficacité d'un anneau matriciel vaginal de dapivirine chez des femmes séronégatives en bonne santé

Il s'agit d'une étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un anneau vaginal matriciel en élastomère de silicone.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo et d'innocuité et d'efficacité d'un anneau matriciel vaginal Dapivirine chez des femmes séronégatives en bonne santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1959

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brits, Afrique du Sud, 0250
        • Madibeng Centre for Research (MCR)
      • Cape Town, Afrique du Sud, 7975
        • Desmond Tutu HIV Foundation, Guinea Fowl Road, Sunnydale, Fish Hoek
      • Plessislaer, Afrique du Sud, 3216
        • Maternal, Adolescent and Child Health (MatCH)
    • KwaZulu Natal
      • Pinetown, KwaZulu Natal, Afrique du Sud, 3610
        • Prevention of HIV / AIDS (PHIVA) Project
    • Kwazulu Natal
      • Ladysmith, Kwazulu Natal, Afrique du Sud
        • Qhakaza Mbokodo
    • Limpopo
      • Elandsdoorn, Limpopo, Afrique du Sud, 0485
        • Ndlovu Medical Centre
      • Masaka, Ouganda
        • MRC/UVRI Uganda Research Unit on AIDS, Plot 51-59, Nakiwogo Road, PO BOX 49

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes > 18 et < 45 ans, au moment du dépistage, qui peuvent donner leur consentement éclairé ;
  • Disponible pour toutes les visites et consentement à suivre toutes les procédures prévues pour l'essai ;
  • Activité sexuelle autodéclarée (définie comme une moyenne d'au moins un acte coïtal avec pénétration péno-vaginale par mois au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage) ;
  • VIH négatif tel que déterminé par l'algorithme du VIH appliqué lors du dépistage et de l'inscription ;
  • Sous une forme stable de contraception telle que définie dans la rubrique 5.4 et disposée à continuer sous forme de contraception stable pendant la durée de l'essai clinique, sauf si elle est post-ménopausique ou stérilisée chirurgicalement ;
  • Asymptomatique pour les infections génitales au moment de l'inscription (si une femme est diagnostiquée avec une IST curable cliniquement significative, elle doit avoir commencé le traitement au moins 1 semaine avant l'inscription et avoir terminé le traitement complet);
  • Disposé à fournir des informations de localisation adéquates à des fins de conservation des essais et à être joignable conformément aux procédures standard locales (par exemple, par visite à domicile ou par téléphone ; ou via des contacts familiaux ou proches ; confidentialité à maintenir;
  • Disposé à s'abstenir de participer à un autre essai de recherche utilisant des médicaments, des vaccins, des dispositifs médicaux, des microbicides ou des médicaments expérimentaux de prophylaxie pré-exposition orale pendant la durée de l'essai IPM 027.

Critère d'exclusion:

  • Actuellement enceinte ou dernière grossesse dans les 3 mois précédant le dépistage ou ayant l'intention de devenir enceinte pendant la participation à l'essai ;
  • Allaite actuellement;
  • Utilisation de drogues injectables à des fins non thérapeutiques au cours des 12 mois précédant le dépistage ;
  • Participé à un autre essai de recherche utilisant des médicaments, des dispositifs médicaux, des microbicides ou des agents de prophylaxie pré-exposition orale dans les 60 jours précédant le dépistage ;
  • A déjà participé ou participe actuellement à un essai de vaccin contre le VIH ;
  • Infections urogénitales non traitées et cliniquement significatives, par exemple, des voies urinaires ou d'autres infections sexuellement transmissibles, ou d'autres symptômes gynécologiques dans la semaine précédant l'inscription ;
  • A un résultat d'examen pelvien de grade 2 ou supérieur, selon le tableau de la Division du SIDA pour l'évaluation de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant ; Addendum 1 Tableau de classement des organes génitaux féminins à utiliser dans les études sur les microbicides ;
  • Antécédents de prolapsus urogénital ou utérin important, de saignements vaginaux non diagnostiqués, de candidose vulvo-vaginale chronique et/ou récurrente diagnostiquée, d'obstruction urétrale, d'incontinence ou d'incontinence par impériosité ;
  • Toute chirurgie gynécologique dans les 90 jours précédant le dépistage ;
  • Toute aspartate aminotransférase (AST), alanine transaminase (ALT) ou numération plaquettaire de base de grade 1 ou plus, et toute valeur de laboratoire d'hématologie, de chimie ou d'analyse d'urine de base de grade 2 ou plus selon la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and événements indésirables pédiatriques ;
  • Tout antécédent d'anaphylaxie ou d'allergie grave entraînant un œdème de Quincke ; ou des antécédents de sensibilité/allergie au latex ou à un élastomère de silicone ;
  • Tout antécédent de diabète sucré et d'utilisation chronique de corticothérapie orale ; et toute maladie chronique ou évolutive grave non contrôlée ;
  • Cytologie cervicale lors du dépistage nécessitant une cryothérapie, une biopsie ou un traitement (autre que pour une infection). Les femmes présentant des résultats de cytologie cervicale de grade 1 peuvent être inscrites à la fin de la phase initiale d'évaluation si aucun traitement actuel n'est indiqué (sur la base des normes de soins locales pour la prise en charge d'une cytologie cervicale anormale) ;
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait mettre le participant en danger ou interférer avec les objectifs de l'essai ou le respect par le participant des exigences de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Anneau vaginal placebo
Anneau vaginal contenant 0,0 mg de dapivirine
Anneau vaginal de dapivirine contenant 0,0 mg de dapivirine
Expérimental: Anneau Vaginal Dapivirine
Anneau Vaginal contenant 25mg de Dapivirine
Anneau vaginal de dapivirine contenant 25 mg de dapivirine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Séroconversion du VIH-1 selon l'algorithme de dépistage complet du VIH.
Délai: 24mois
Séroconversion au VIH-1 mesurée par des tests de laboratoire rapides et spécialisés selon l'algorithme complet de dépistage du VIH.
24mois
Tous les événements indésirables
Délai: 24mois
Auto-rapports, examen physique, évaluations gynécologiques, y compris examen pelvien/au spéculum, tests de laboratoire et autres examens indiqués. Tous les EI seront signalés, quel que soit leur grade ou leur lien.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le taux d'incidence de la séroconversion au VIH-2.
Délai: 24mois
Tests de laboratoire rapides et spécialisés selon l'algorithme complet de test du VIH à l'annexe C du protocole.
24mois
L'incidence des IST guérissables
Délai: 24mois
Le pourcentage de participants testés positifs pour toute IST (gonorrhée, chlamydia, trichomonas, syphilis) sera évalué.
24mois
Pourcentage de participantes enceintes dans chaque bras d'essai au cours de la période d'utilisation IP ;
Délai: 24mois
Le pourcentage de participantes enceintes dans chaque groupe de traitement. Pour chaque groupe de traitement, le numérateur inclura le nombre de participantes ayant eu un test de grossesse urinaire positif pendant la période d'essai.
24mois
Le pourcentage de femmes qui déclarent avoir adhéré à l'utilisation de l'anneau vaginal inséré une fois toutes les 4 semaines pendant la période d'essai ;
Délai: 24mois

Questionnaires et données qualitatives concernant le comportement sexuel et l'adhésion à l'utilisation d'un anneau vaginal inséré une fois toutes les 4 semaines pendant la période d'essai.

Les niveaux résiduels de dapivirine dans les anneaux utilisés et les concentrations plasmatiques de dapivirine sont deux mesures objectives de l'adhésion à l'utilisation des anneaux DVR,

24mois
Le pourcentage de femmes qui déclarent que l'utilisation de l'anneau vaginal est acceptable ;
Délai: 24mois
Questionnaires et données qualitatives concernant l'acceptabilité de l'utilisation d'un anneau vaginal inséré une fois toutes les 4 semaines pendant la période d'essai ; Nombre de participants avec une réponse positive. Réponse « probable » ou « très probable » à la question : « Si, à l'avenir, un anneau vaginal offrant une certaine protection contre le VIH était disponible et qu'il était similaire à celui que vous avez utilisé dans cet essai, quelle serait la probabilité que vous gardez-le inséré dans votre vagin tous les jours?'
24mois
Le pourcentage de participants présentant des mutations de résistance aux médicaments du VIH-1 parmi les participants qui contractent le VIH-1.
Délai: 24mois
L'analyse de la pharmacorésistance du VIH-1 sera principalement de nature descriptive et dépendra du schéma des mutations de résistance observées chez les séroconvertisseurs du VIH-1. La proportion de séroconvertisseurs du VIH-1 avec au moins une mutation résistante aux médicaments du VIH-1 sera présentée globalement et par bras de traitement, avec les IC à 95 % correspondants.
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 mars 2012

Achèvement primaire (Réel)

13 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

13 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2012

Première publication (Estimation)

27 février 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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