La valeur de la TEP/TDM dans le diagnostic de la maladie résiduelle chez les patients atteints d'infection de la colonne vertébrale

Au cours des dernières années, on a signalé une augmentation de l'incidence de la spondylodiscite. On pense principalement que l'augmentation est causée par l'augmentation de la population âgée et la quantité croissante d'instruments rachidiens dans cette population. Les symptômes vont du mal de dos à de graves déficits neurologiques. Jusqu'à 1/3 des cas sont déclarés négatifs à la culture et les cas peuvent donc être difficiles à diagnostiquer.

L'IRM est considérée comme la principale technique d'imagerie pour visualiser l'infection. Mais avec la disponibilité croissante du 18-F FDG PET/CT, il est rapporté qu'il est presque aussi efficace pour diagnostiquer une infection de la colonne vertébrale.

Au cours du traitement antibiotique long de la spondylodiscite, les cliniciens ne disposent pas d'une véritable bonne technique d'imagerie pour prédire la maladie résiduelle puisque l'IRM pendant la phase de remodelage du rachis ne mimera aucune différence ou aggravation.

Étant donné que la TEP au 18-F-FDG marque les zones avec une grande quantité de cellules inflammatoires, elle peut également être plus rapide pour revenir à des images normales et correspond donc mieux à l'état réel que l'IRM.

Certains des objectifs de cette étude sont donc :

• Décrire les changements à la TEP/TDM et à l'IRM à l'index et après 4, 8, 12 et 26 semaines et les comparer aux résultats cliniques ainsi qu'aux biomarqueurs inflammatoires.
• Étudier la corrélation entre la normalisation des biomarqueurs inflammatoires et les changements à l'IRM et à la TEP/TDM.