Värdet av PET/CT för att diagnostisera kvarvarande sjukdom hos patienter med ryggradsinfektion

Under de senaste åren har det rapporterats ökande incidens av spondylodiscitis. Ökningen tros främst orsakas av den ökande äldre befolkningen och den ökande mängden spinalinstrumentering i denna population. Symtomen sträcker sig från ryggvärk till allvarliga neurologiska underskott. Upp till 1/3 av fallen rapporteras vara kulturnegativa och fallen kan därför vara svåra att diagnostisera.

MRT anses vara den huvudsakliga avbildningstekniken för att visualisera infektion. Men med den ökande tillgängligheten av 18-F FDG PET/CT rapporteras det vara nästan lika effektivt att diagnostisera ryggradsinfektion.

Under den långa antibiotikabehandlingen av spondylodiscitis har klinikerna ingen riktigt bra bildteknik för att förutsäga kvarvarande sjukdom eftersom MRT under ombyggnadsfasen av ryggraden inte kommer att efterlikna någon skillnad eller försämring.

Eftersom 18-F-FDG PET markerar områden med en hög mängd inflammatoriska celler kan det också gå snabbare att återgå till normala bilder och korrelerar därför bättre till faktisk status än MRT.

Några av syftena med denna studie är därför:

• Att beskriva förändringar på PET/CT och MRI vid index och efter 4, 8 12 och 26 veckor och jämföra dessa med de kliniska fynden samt inflammatoriska biomarkörer.
• Att undersöka sambandet mellan normalisering av inflammatoriska biomarkörer och förändringar på MRT och PET/CT.