- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01543412
Chimiothérapie de deuxième ligne pour le cancer du pancréas avancé (SLAP)
Folfiri comme chimiothérapie de deuxième ligne pour le cancer du pancréas avancé. Une étude de phase II du GISCAD
Aucune chimiothérapie de deuxième ligne validée pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé/métastatique n'est actuellement disponible, après l'échec d'un régime à base de gemcitabine (+/- Cisplatine ou Oxaliplatine).
L'irinotécan semble être un médicament modérément actif dans le traitement de cette maladie. Récemment, des résultats intéressants ont été rapportés en utilisant un régime potentiellement non résistant à la résistance croisée (FOLFIRI) qui pourrait être utile même en tant que chimiothérapie de deuxième ligne.
Une étude exploratoire dans ce contexte semble justifiée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Ancona, Italie, 60126
- Ospedali Riuniti Umberto I - GM Lancisi-G Salesi
-
Bergamo, Italie, 24128
- Ospedali Riuniti, Largo Barozzi, 1
-
Brescia, Italie, 25100
- Fondazione Poliambulanza, Via Bissolati 57
-
Mantova, Italie, 46100
- A.O. Carlo Poma - Via Albertoni, 1
-
-
Bergamo
-
Treviglio, Bergamo, Italie, 24047
- A.O. Treviglio-Caravaggio, P.le Ospedale n1
-
-
Latina
-
Gaeta, Latina, Italie, 04024
- Azienda Ospedaliera "Di Liegro"
-
-
MI
-
Milano, MI, Italie, 20100
- A.O. Ospedale S.Paolo
-
-
PS
-
Pesaro, PS, Italie, 61100
- A.O. S.Salvatore
-
-
SO
-
Sondalo, SO, Italie, 23100
- Ospedale Morelli
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit signé avant de commencer les procédures spécifiques au protocole
- Antécédents de chimiothérapie avec Gemcitabine plus ou moins Platinoïdes
- Gemcitabine antérieure délivrée comme radiosensibilisant pour une maladie localement avancée, suivie ou non d'une gemcitabine plus ou moins de platinoïdes selon l'entretien ou la progression de la maladie.
- Homme ou femme de moins de 75 ans
- Diagnostic d'adénocarcinome du pancréas confirmé histologiquement ou cytologiquement
- Cancer du pancréas localement avancé (non résécable) ou métastatique
- Présence d'au moins une lésion indicatrice unidimensionnelle mesurable par scanner ou IRM dans une zone non irradiée
- Statut de performance ECOG de 0 à 1 à l'entrée dans l'étude
- Espérance de vie : plus de 3 mois
- Neutrophiles plus de 1,5 x 109L, plaquettes plus de 100 x 109L et hémoglobine plus de 10 gdL
- Niveau de bilirubine normal ou inférieur à 1,5 x LSN
- ASAT et ALAT normales ou inférieures à 2,5 x LSN (normales ou inférieures à 5 x LSN si des métastases hépatiques sont présentes)
- Créatinine sérique inférieure à 1,5 x LSN
- Amylase normale ou inférieure à 1,5 ULN
- Contraception efficace pour les patients masculins et féminins si le risque de conception existe
- Absence de toute condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique pouvant entraver le respect du protocole d'étude et du calendrier de suivi ; ces conditions doivent être évaluées avec le patient avant son inscription à l'essai
Critère d'exclusion:
- Métastases cérébrales
- Traitement antérieur par irinotécan ou fluoropyrimidines
- Maladie cardiovasculaire importante : maladie coronarienne cliniquement pertinente ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
- Anomalies gastro-intestinales importantes
- Syndrome de Gilbert
- Toute infection non contrôlée
- Infection à VIH connue
- Radiothérapie dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude
- Tout agent expérimental 4 semaines avant l'entrée
- Réaction allergique connue de grade 3 ou 4 à l'un des composants du traitement
- Toxicomanie ou alcoolisme connu
- État médical ou psychologique qui, de l'avis de l'investigateur, ne permettrait pas au patient de terminer l'étude ou de signer un consentement éclairé significatif
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Toute tumeur maligne concomitante autre que le cancer de la peau autre que le mélanome ou le carcinome in situ du col de l'utérus.
- Incapacité juridique ou capacité juridique limitée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: FOLFIRI
Folfiri se compose d'irinotécan 180 mg/m2 iv le jour 1, de leucovorine (forme L) 200 mg/m2 iv les jours 1 et 2, de 5-FU 400 mg/m2 en bolus iv les jours 1 et 2, de 5-FU 600 mg/m2 iv par ci pendant 22 heures les jours 1 et 2, répété toutes les 2 semaines L'utilisation d'une prophylaxie antiémétique était décidée localement.
|
Irinotecan 180 mg/m2 iv le jour 1, Leucovorine (forme l) 200 mg/m2 iv le jour 1,2 5-FU 400 mg/m2 iv bolus le jour 1,2 5-FU 600 mg/m2 iv par ci pendant 22 h le jour 1, 2 répété toutes les 2 semaines
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (critères RECIST)
Délai: 2 années
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temps entre la date de randomisation et la date du décès quelle qu'en soit la cause
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérabilité ; Sécurité (critères CTC - version 3.0)
Délai: 18 mois
|
Le traitement consistera en 4 cycles de chimiothérapie combinée et en cas de maladie stable ou réactive, 4 autres cycles peuvent être administrés à la discrétion de l'investigateur.
Par conséquent, il sera administré jusqu'à 6 mois. Chaque cycle de traitement consistera en 2 semaines, sauf si le début du cycle suivant est retardé, auquel cas la durée du cycle sera supérieure à 4 semaines.
|
18 mois
|
Survie globale (SG)
Délai: temps entre le premier cycle et la mort
|
La SG est calculée selon la méthode de Kaplan-Meyer. L'objectif principal de l'essai est d'évaluer l'activité thérapeutique de FOLFIRI chez les patients atteints d'un carcinome exocrine du pancréas. Le principal paramètre d'activité à déterminer est le taux de réponse global. |
temps entre le premier cycle et la mort
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Survie sans progression
Délai: temps entre le premier cycle et la progression ou le décès
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La SSP a été calculée selon la méthode de Kaplan-Meyer Présence d'au moins une lésion cible mesurable par scanner ou IRM dans une zone non irradiée (et conforme aux critères RECIST)
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temps entre le premier cycle et la progression ou le décès
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Alberto Zaniboni, MD, Fondazione GISCAD
- Chercheur principal: Roberto Labianca, MD, Fondazione GISCAD
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2008-004637-16
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