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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01565642
Objectifs de soins : un essai d'aide à la décision dans une maison de soins infirmiers pour la démence avancée (GOC)
9 juillet 2018 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill
Cet essai contrôlé randomisé en grappes vise à examiner si l'aide à la décision pour les objectifs de soins peut améliorer la qualité de la communication et de la prise de décision et améliorer la qualité des soins palliatifs pour les résidents des maisons de soins infirmiers atteints de démence avancée.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
302
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- University of North Carolina
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
65 ans et plus (Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Substitut d'un résident d'une maison de soins infirmiers atteint de démence avancée, jumelé à un résident atteint de démence avancée
Critère d'exclusion:
- Substitut légal non apparenté sans connaissance personnelle du résident
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention d'aide à la décision
Réunion d'aide à la décision et de plan de soins
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Réunion d'aide à la décision et de plan de soins
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Aucune intervention: Contrôle
Information sur le contrôle de l'attention sur les soins aux personnes atteintes de démence
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de la communication et de la prise de décision
Délai: 3 mois
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Le score de qualité de la communication (QOC) avec son score de sous-échelle de fin de vie (EOL).
Les scores vont de 0 à 10 sur la QOC et ses sous-échelles, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de communication.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de domaines de soins palliatifs dans le plan de soins
Délai: 9 mois
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Score d'indice allant de 0 à 10 avec un point attribué pour le plan de soins traitant de chaque domaine : pronostic, objectifs de soins, symptômes physiques, besoins émotionnels, besoins spirituels, réanimation, alimentation artificielle, fluides intraveineux, antibiotiques, hospitalisation.
Des scores plus élevés indiquent de meilleurs soins palliatifs.
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9 mois
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Satisfaction à l'égard des soins
Délai: 9 mois
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Échelle de satisfaction à l'égard des soins en fin de vie dans la démence (SWC-EOLD) ; 10 éléments notés de 1 à 4 et additionnés avec une plage potentielle totale de 10 à 40.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure satisfaction.
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9 mois
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Confort de mourir
Délai: 9 mois
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L'évaluation du confort de mourir pour démence (CAD-EOLD) comprend 14 éléments évalués sur une échelle de 3 points, additionnés pour un score potentiel total de 14 à 42.
Des scores plus élevés indiquent un meilleur confort.
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9 mois
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Qualité de vie liée à la maladie d'Alzheimer
Délai: 9 mois
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L'échelle de qualité de vie liée à la maladie d'Alzheimer (ADRQL) va de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
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9 mois
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Qualité de mourir
Délai: 9 mois
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L'instrument Quality of Dying in Long-term Care (QOD-LTC) comporte 11 éléments répartis en 3 sous-échelles mesurant la personnalité, la fermeture et la préparation à la mort, pour des scores totaux allant de 5 à 55.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de l'expérience de mourir.
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9 mois
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Fréquence des communications
Délai: 9 mois
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Nombre de participants qui rapportent des discussions sur les objectifs de soins avec les fournisseurs -- médecins, infirmières praticiennes, adjoints au médecin ou personnel des foyers de soins -- comptés pendant le suivi
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9 mois
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Référence d'hospice
Délai: 9 mois
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Nombre de participants référés aux services de soins palliatifs
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9 mois
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Hospitalisations
Délai: 9 mois
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Nombre et moment des transferts à l'hôpital depuis les maisons de soins infirmiers, mesurés en transferts hospitaliers par 90 jours-personnes de suivi, le suivi étant censuré au décès.
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9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laura C Hanson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Ernecoff NC, Zimmerman S, Mitchell SL, Song MK, Lin FC, Wessell KL, Hanson LC. Concordance between Goals of Care and Treatment Decisions for Persons with Dementia. J Palliat Med. 2018 Oct;21(10):1442-1447. doi: 10.1089/jpm.2018.0103. Epub 2018 Jun 29.
- Hanson LC, Zimmerman S, Song MK, Lin FC, Rosemond C, Carey TS, Mitchell SL. Effect of the Goals of Care Intervention for Advanced Dementia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):24-31. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7031.
- Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L, Lin FC. Fidelity to a behavioral intervention to improve goals of care decisions for nursing home residents with advanced dementia. Clin Trials. 2016 Dec;13(6):599-604. doi: 10.1177/1740774516650863. Epub 2016 Jun 7.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2012
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 mars 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 mars 2012
Première publication (Estimation)
28 mars 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
10 août 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
9 juillet 2018
Dernière vérification
1 mars 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 10-0699
- R01AG037483 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .