- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01565642
Vårdens mål: Ett vårdhemsprövning av beslutsstöd för avancerad demens (GOC)
9 juli 2018 uppdaterad av: University of North Carolina, Chapel Hill
Denna kluster randomiserade kontrollerade studie ska undersöka om beslutsstöd för vårdmål kan förbättra kvaliteten på kommunikation och beslutsfattande och förbättra kvaliteten på palliativ vård för äldreboende med avancerad demenssjukdom.
Studieöversikt
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
302
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
65 år och äldre (Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Surrogat för boende på äldreboende med avancerad demenssjukdom, parat med boende med avancerad demenssjukdom
Exklusions kriterier:
- Icke-relaterat juridiskt surrogat utan personlig kännedom om bosatt
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Beslutsstödjande intervention
Beslutshjälp och vårdplansmöte
|
Beslutshjälp och vårdplansmöte
|
|
Inget ingripande: Kontrollera
Uppmärksamhetskontrollinformation om demensvård
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kvalitet på kommunikation och beslutsfattande
Tidsram: 3 månader
|
Quality of Communication (QOC) poäng med dess End of Life (EOL) subskala poäng.
Poäng varierar från 0-10 på QOC och dess underskalor, med högre poäng som indikerar bättre kommunikationskvalitet.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal palliativa domäner i vårdplan
Tidsram: 9 månader
|
Indexpoäng som sträcker sig från 0-10 med en poäng för vårdplan som riktar sig till varje domän: prognos, mål för vården, fysiska symptom, emotionella behov, andliga behov, återupplivning, artificiell matning, intravenös vätska, antibiotika, sjukhusvistelse.
Högre poäng tyder på bättre palliativ vård.
|
9 månader
|
|
Tillfredsställelse med omsorg
Tidsram: 9 månader
|
Tillfredsställelse med vård vid livets slut vid demens (SWC-EOLD) skala; 10 artiklar betygsatta 1-4 och summerade med totalt potentialområde 10-40.
Högre poäng tyder på bättre tillfredsställelse.
|
9 månader
|
|
Tröst i att dö
Tidsram: 9 månader
|
Comfort Assessment in Dying for Dementia (CAD-EOLD) inkluderar 14 artiklar betygsatta på en 3-gradig skala, summerat för en total potentiell poäng på 14-42.
Högre poäng indikerar bättre komfort.
|
9 månader
|
|
Alzheimers sjukdomsrelaterad livskvalitet
Tidsram: 9 månader
|
Skalan för livskvalitet för Alzheimers sjukdom (ADRQL) sträcker sig från 0-100 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
|
9 månader
|
|
Kvaliteten på att dö
Tidsram: 9 månader
|
Quality of Dying in Long-term Care (QOD-LTC)-instrumentet har 11 poster i 3 underskalor som mäter personlighet, stängning och förberedelse för att dö, för totalpoäng på 5-55.
Högre poäng indikerar bättre kvalitet på den döende upplevelsen.
|
9 månader
|
|
Frekvens för kommunikation
Tidsram: 9 månader
|
Antal deltagare som rapporterar diskussioner om mål för vården med leverantörer - läkare, sjuksköterskor, läkarassistenter eller personal på vårdhem - räknat under uppföljningen
|
9 månader
|
|
Hospice remiss
Tidsram: 9 månader
|
Antal deltagare med remiss till hospice
|
9 månader
|
|
Sjukhusinläggningar
Tidsram: 9 månader
|
Antal och tidpunkt för överflyttning till sjukhus från vårdhem, mätt som sjukhusöverföringar per 90 persondagars uppföljning, med uppföljning censurerad vid dödsfall.
|
9 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Laura C Hanson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Ernecoff NC, Zimmerman S, Mitchell SL, Song MK, Lin FC, Wessell KL, Hanson LC. Concordance between Goals of Care and Treatment Decisions for Persons with Dementia. J Palliat Med. 2018 Oct;21(10):1442-1447. doi: 10.1089/jpm.2018.0103. Epub 2018 Jun 29.
- Hanson LC, Zimmerman S, Song MK, Lin FC, Rosemond C, Carey TS, Mitchell SL. Effect of the Goals of Care Intervention for Advanced Dementia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):24-31. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7031.
- Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L, Lin FC. Fidelity to a behavioral intervention to improve goals of care decisions for nursing home residents with advanced dementia. Clin Trials. 2016 Dec;13(6):599-604. doi: 10.1177/1740774516650863. Epub 2016 Jun 7.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2012
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2015
Avslutad studie (Faktisk)
1 juli 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 mars 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 mars 2012
Första postat (Uppskatta)
28 mars 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 augusti 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
9 juli 2018
Senast verifierad
1 mars 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 10-0699
- R01AG037483 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .