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Innocuité et efficacité de l'éculizumab dans la prévention de la RAM chez les receveurs sensibilisés d'une greffe de rein d'un donneur décédé

30 janvier 2019 mis à jour par: Alexion Pharmaceuticals

Un essai ouvert, à un seul bras et multicentrique pour déterminer l'innocuité et l'efficacité de l'éculizumab dans la prévention du rejet médié par les anticorps (RAM) chez les receveurs sensibilisés d'une greffe de rein d'un donneur décédé.

Objectif principal:

Évaluer l'innocuité et l'efficacité potentielle de l'éculizumab pour prévenir la RAM chez les receveurs sensibilisés de greffes de rein de donneur décédé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Adelaide, Australie, 5000
      • Camperdown, Australie, 2050
      • Parkville, Australie, 3050
      • Barcelona, Espagne, 08907
      • Bordeaux, France, 33076
      • Paris, France, 75743
      • Paris, France, 75010
      • Toulouse, France, 31059
      • Tours, France, 37044
      • Brescia, Italie, 25123
      • Padova, Italie, 35128
      • Cambridge, Royaume-Uni, CB2 2QQ
      • London, Royaume-Uni, SE1 9RT
      • Gothenburg, Suède, 413 45
      • Uppsala, Suède, 751 85

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Participants masculins ou féminins ≥18 ans.
  2. Participants atteints d'insuffisance rénale chronique de stade V qui ont reçu une greffe de rein d'un donneur décédé auquel ils ont été sensibilisés.
  3. Antécédents d'exposition antérieure au HLA (human leukocyte antigen):

    • Allogreffe antérieure d'organe solide ou de tissu
    • Grossesse
    • Transfusion sanguine
    • Exposition antérieure au HLA d'un donneur spécifique

Critère d'exclusion:

  1. A reçu un traitement par éculizumab à tout moment avant de s'inscrire à cette étude.
  2. Groupe sanguin (groupe sanguin de glycoprotéines sanguines A, B et O) incompatible avec un donneur décédé.
  3. Antécédents de maladie cardiaque grave.
  4. Splénectomie préalable.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Éculizumab

L'éculizumab 1200 milligrammes (mg) a été administré par voie intraveineuse (IV) pendant 25 à 45 minutes 1 heure avant la reperfusion de l'allogreffe rénale.

L'éculizumab 900 mg a été administré par voie intraveineuse pendant 25 à 45 minutes les jours 1 et 7 post-transplantation, et les jours 14, 21 et 28 post-transplantation, plus ou moins 2 jours.

L'éculizumab 1 200 mg a été administré par voie intraveineuse pendant 25 à 45 minutes les jours 35, 49 et 63 post-transplantation, plus ou moins 2 jours.

Autres noms:
  • Soliris

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échec du traitement post-transplantation au cours des 9 premières semaines après la transplantation
Délai: Base de référence, semaine 9
Les résultats sont rapportés pour l'échec du traitement post-transplantation et les critères d'évaluation composites, définis comme la survenue d'un rejet aigu médié par les anticorps (RAM) prouvé par biopsie, la perte du greffon, le décès ou la perte de suivi (y compris l'arrêt) au cours des 9 premières semaines post-transplantation. Le diagnostic de RAM aiguë (survenant dans les 9 premières semaines après la transplantation) était basé sur un dysfonctionnement de l'allogreffe rénale et une biopsie réalisée en raison d'un rejet suspecté, d'une protéinurie, d'une augmentation de la créatinine sérique ou d'une nécrose tubulaire aiguë. L'échec du traitement était la survenue d'au moins 1 des composants du critère d'évaluation composite à la semaine 9 après la transplantation. Un participant subissant plusieurs événements n'a été compté qu'une seule fois pour le paramètre composite.
Base de référence, semaine 9

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction d'incidence cumulée (CIF) des autres événements indésirables (EI) d'intérêt au mois 12
Délai: Base de référence, mois 12
Des analyses spécifiques d'autres EI d'intérêt survenus au mois 12 comprenaient l'incidence cumulée des infections cliniquement significatives (CSI) ; la maladie lymphoproliférative post-transplantation (PTLD); tumeurs malignes ; rejet cellulaire aigu (ACR) prouvé par biopsie de tout grade répondant aux critères de Banff 2007 ; perte d'allogreffe pour des raisons autres que la RAM. Les CSI ont été définis comme des infections (confirmées par des résultats de culture, de biopsie, génomiques ou sérologiques) qui ont nécessité une hospitalisation ou un traitement anti-infectieux, ou autrement jugées importantes par l'investigateur. Les sous-catégories d'intérêt du CSI comprenaient la maladie à cytomégalovirus (CMV); maladie à virus BK ; infection bactérienne encapsulée; les infections fongiques; infections à aspergillus. Les résultats sont rapportés sous forme de CIF, où un CIF plus grand indique une incidence plus élevée d'un EI, et ont été calculés à l'aide du logiciel du système d'analyse statistique et du macro CIF. Un résumé des EI graves et de tous les autres EI non graves, quelle qu'en soit la cause, se trouve dans le module Événements indésirables signalés.
Base de référence, mois 12
Participants ayant développé une ACR sévère (autre EI d'intérêt) au mois 12
Délai: Base de référence, mois 12
Cette mesure de résultat se concentre sur l'autre EI d'intérêt, l'ACR grave, qui s'est produit au mois 12. Il concerne spécifiquement le nombre de participants qui ont développé une ACR sévère qui n'a pas répondu à la thymoglobuline ou à d'autres agents de déplétion lymphocytaire. Un résumé des EI graves et de tous les autres EI non graves, quelle qu'en soit la cause, se trouve dans le module Événements indésirables signalés.
Base de référence, mois 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

29 août 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

11 juin 2015

Achèvement de l'étude (RÉEL)

24 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2012

Première publication (ESTIMATION)

30 mars 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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