Utilisation combinée de l'ocytocine et du misoprostol par rapport à la perfusion d'ocytocine et au misoprostol seul pour réduire la perte de sang lors d'une césarienne

Le but de cette étude est de démontrer que l'utilisation combinée d'une faible dose d'ocytocine et de misoprostol prévient mieux l'hémorragie du post-partum que l'ocytocine ou le misoprostol seul lors d'une césarienne. l'anesthésie ont été inclus dans cette étude. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes de 50 chacun. Le groupe ocytocine (groupe O) a reçu une perfusion intraveineuse de 20 unités d'ocytocine peu après l'accouchement du nouveau-né et un comprimé de placebo par voie sublinguale. (20 UI de syntocinon dissous dans 1 litre de solution de Ringer lactate) à raison de 1000 ml sur une période de 1h, immédiatement après l'accouchement du nouveau-né, Le groupe misoprostol (groupe M) a reçu 400 µg par voie sublinguale et une perfusion de Ringer lactate (dont une ampoule placebo dissous) et le groupe combiné misoprostol-ocytocine (groupe MO) a reçu 200 µg et 5 UI d'ocytocine en bolus par voie intraveineuse immédiatement après l'accouchement du nouveau-né . Les principales mesures de résultat étaient la perte de sang lors de la césarienne, la modification des taux d'hémoglobine, la nécessité d'ocytociques supplémentaires et les effets secondaires liés aux médicaments. Le volume de sang dans la bouteille d'aspiration a été mesuré, des éponges imbibées de sang et ajoutées au volume de la bouteille d'aspiration. Les valeurs d'hémoglobine ont été déterminées avant la chirurgie et 24 h après la chirurgie. Les variables hémodynamiques ont été enregistrées toutes les 5 minutes pendant la chirurgie. Le besoin d'un traitement ocytocique supplémentaire, la durée de l'opération, le volume de perfusion peropératoire, le besoin de transfusion sanguine, les effets secondaires du médicament à l'étude et toute morbidité puerpérale significative ont également été enregistrés.