Kombinerad användning av oxytocin och misoprostol kontra oxytocininfusion och enbart misoprostol för att minska blodförlusten vid kejsarsnitt

Syftet med denna studie är att visa att kombinationen av låg dos oxytocin och misoprostol förebygger blödningar efter förlossningen bättre än oxytocin eller enbart misoprostol vid kejsarsnitt Etthundrafemtio kvinnor med engångsgraviditet som genomgår elektivt eller akut kejsarsnitt under ryggraden. anestesi inkluderades i denna studie. Patienterna fördelades slumpmässigt till en av tre grupper om 50 vardera. Oxytocingruppen (grupp O) fick intravenös infusion av 20 enheter oxytocin strax efter förlossningen av det nyfödda barnet och en tablett placebo sublingualt. (20 IE syntocinon löst i 1 liter lakterad Ringers lösning) med en hastighet av 1000 ml under en period på 1 timme, omedelbart efter förlossningen av det nyfödda barnet. Misoprostolgruppen (grupp M) fick 400 µg sublingualt och infusion av lakterad Ringer (vilket en ampull placebo) löste det) och den kombinerade misoprostol-oxytocingruppen (grupp MO) fick 200 µg och 5 iu oxytocinbolus intravenöst omedelbart efter förlossningen av det nyfödda barnet. De huvudsakliga utfallsmåtten var blodförlust vid kejsarsnitt, förändring av hemoglobinnivåer, behov av ytterligare oxytocics och läkemedelsrelaterade biverkningar. Blodvolymen i sugflaskan mättes, blodindränkta svampar och tillsattes till volymen från sugflaskan. Hemoglobinvärden bestämdes både före operationen och 24 timmar efter operationen. Hemodynamiska variabler registrerades var 5:e minut under operationen. Behovet av ytterligare oxytocic terapi, operationstid, infusionsvolym som ges intraoperativt, behov av blodtransfusion, biverkningar av studieläkemedlet och eventuell signifikant puerperal sjuklighet registrerades också.