Uso combinado de oxitocina y misoprostol versus infusión de oxitocina y misoprostol solo para reducir la pérdida de sangre en la cesárea

El propósito de este estudio es demostrar que el uso combinado de dosis bajas de oxitocina y misoprostol previene la hemorragia posparto mejor que la oxitocina o el misoprostol solos en la cesárea. anestesia se incluyeron en este estudio. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos de 50 cada uno. El grupo de oxitocina (grupo O) recibió una infusión intravenosa de 20 unidades de oxitocina poco después del parto del recién nacido y una tableta de placebo por vía sublingual. (20 UI de sintocinón disueltos en 1 litro de solución de Ringer con lactato) a razón de 1000 ml durante un período de 1 hora, inmediatamente después del parto del recién nacido. El grupo de misoprostol (grupo M) recibió 400 µg por vía sublingual y una infusión de Ringer con lactato (de los cuales una ampolla de placebo lo disolvió) y el grupo combinado de misoprostol-oxitocina (grupo MO) recibió 200 µg y 5 ui de oxitocina en bolo por vía intravenosa inmediatamente después del parto del recién nacido. Las principales medidas de resultado fueron la pérdida de sangre en la cesárea, el cambio en los niveles de hemoglobina, la necesidad de oxitócicos adicionales y los efectos secundarios relacionados con los medicamentos. Se midió el volumen de sangre en la botella de succión, se empaparon con esponjas de sangre y se agregó al volumen de la botella de succión. Los valores de hemoglobina se determinaron antes de la cirugía y 24 h después de la cirugía. Las variables hemodinámicas se registraron cada 5 minutos durante la cirugía. También se registraron la necesidad de terapia oxitócica adicional, el tiempo de operación, el volumen de infusión administrado intraoperatoriamente, la necesidad de transfusión de sangre, los efectos secundarios del fármaco del estudio y cualquier morbilidad puerperal significativa.