Kombineret brug af oxytocin og misoprostol versus oxytocininfusion og misoprostol alene for at reducere blodtab ved kejsersnit

Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at den kombinerede anvendelse af lav dosis oxytocin og misoprostol forhindrer postpartum blødning bedre end oxytocin eller misoprostol alene ved kejsersnit. Et hundrede og halvtreds kvinder med singleton-graviditet, der gennemgår elektivt eller akut kejsersnit under rygmarven. anæstesi blev inkluderet i denne undersøgelse. Patienterne blev tilfældigt fordelt i en af ​​tre grupper på 50 hver. Oxytocingruppen (gruppe O) modtog intravenøs infusion af 20 enheder oxytocin kort efter leveringen af ​​den nyfødte og en tablet placebo sublingualt. (20 IE syntocinon opløst i 1 liter lakteret Ringers opløsning) i en hastighed på 1000 ml over en periode på 1 time, umiddelbart efter leveringen af ​​den nyfødte. Misoprostolgruppen (gruppeM) modtog 400 µg sublingualt og infusion af lakteret Ringer (hvilket en ampul placebo) opløste det), og den kombinerede misoprostol-oxytocingruppe (gruppe MO) modtog 200 µg og 5 iu oxytocin bolus intravenøst ​​umiddelbart efter levering af den nyfødte. De vigtigste resultatmål var blodtab ved kejsersnit, ændring i hæmoglobinniveauer, behov for yderligere oxytocika og lægemiddelrelaterede bivirkninger. Blodvolumen i sugeflasken blev målt, blodgennemblødte svampe og tilføjet volumen fra sugeflasken. Hæmoglobinværdier blev bestemt både før operationen og 24 timer efter operationen. Hæmodynamiske variabler blev registreret hvert 5. minut under operationen. Behovet for yderligere oxytocic terapi, operationstid, infusionsvolumen givet intraoperativt, behov for blodtransfusion, bivirkninger af undersøgelseslægemidlet og enhver signifikant puerperal morbiditet blev også registreret.