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Étude de 24 semaines avec extension en ouvert du VX-509, un inhibiteur oral de JAK3, chez des sujets prenant du méthotrexate

23 octobre 2015 mis à jour par: Vertex Pharmaceuticals Incorporated

Une étude de phase 2 de 24 semaines, en double aveugle, randomisée, en groupes parallèles, contrôlée par placebo, portant sur différentes doses de VX-509 chez des sujets adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde active sous traitement stable au méthotrexate avec extension ouverte de 104 semaines

Cette étude est conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du VX-509, un inhibiteur oral de JAK3, pour le traitement de sujets atteints de PR active qui ont eu une réponse inadéquate au méthotrexate.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le VX-509 est un inhibiteur oral sélectif de la Janus kinase 3 (JAK3) développé par Vertex. Dans les maladies auto-immunes, JAK3 est un composant essentiel de la cascade de signalisation immunitaire. Cette cascade contribue finalement à une réponse immunitaire anormale qui entraîne une inflammation chronique et, dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde (PR), des dommages irréversibles au cartilage et aux os. L'inhibition sélective de JAK3 offre une nouvelle approche modificatrice de la maladie pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et d'un large éventail d'autres maladies auto-immunes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

359

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Koeln, Allemagne, 50924
        • Vertex Investigational Site
      • Leipzig, Allemagne, 4103
        • Vertex Investigational Site
      • Wuerzburg, Allemagne, 97080
        • Vertex Investigational Site
      • Zerbst, Allemagne, 39261
        • Vertex Investigational Site
      • Buenos Aires, Argentine, C1121ABE
        • Vertex Investigational Site
      • Buenos Aires, Argentine, C1425EKG
        • Vertex Investigational Site
      • Buenos Aires, Argentine, C1426AAL
        • Vertex Investigational Site
      • Santa Fe, Argentine
        • Vertex Investigational Site
      • Plovdiv, Bulgarie, 4002
        • Vertex Investigational Site
      • Sevlievo, Bulgarie
        • Vertex Investigational Site
      • Sofia, Bulgarie, 1233
        • Vertex Investigational Site
      • Sofia, Bulgarie, 1784
        • Vertex Investigational Site
      • Veliko Tarnovo, Bulgarie, 5000
        • Vertex Investigational Site
      • Tallinn, Estonie, 10117
        • Vertex Investigational Site
      • Tallinn, Estonie, 10128
        • Vertex Investigational Site
      • Tallinn, Estonie, 11312
        • Vertex Investigational Site
      • Tallinn, Estonie, 13419
        • Vertex Investigational Site
      • Kemerovo, Fédération Russe
        • Vertex Investigational Site
      • Moscow, Fédération Russe
        • Vertex Investigational Site
      • Ryazan, Fédération Russe
        • Vertex Investigational Site
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 190068
        • Vertex Investigational Site
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 191186
        • Vertex Investigational Site
      • Yaroslavl, Fédération Russe
        • Vertex Investigational Site
      • Baja, Hongrie, 6500
        • Vertex Investigational Site
      • Budapest, Hongrie, 1023
        • Vertex Investigational Site
      • Budapest, Hongrie, 1036
        • Vertex Investigational Site
      • Szikszó, Hongrie, 3800
        • Vertex Investigational Site
      • Chihuahua, Mexique
        • Vertex Investigational Site
      • Cuauhtemoc, Mexique
        • Vertex Investigational Site
      • San Luis Potos, Mexique
        • Vertex Investigational Site
      • San Miguel Chapultepec, Mexique
        • Vertex Investigational Site
      • Bialystok, Pologne, 15-879
        • Vertex Investigational Site
      • Elblag, Pologne, 82-300
        • Vertex Investigational Site
      • Krakow, Pologne, 30-510
        • Vertex Investigational Site
      • Lublin, Pologne, 20-607
        • Vertex Investigational Site
      • Poznan, Pologne, 60-218
        • Vertex Investigational Site
      • Poznan, Pologne, 60-539
        • Vertex Investigational Site
      • Torun, Pologne, 87-100
        • Vertex Investigational Site
      • Warszawa, Pologne, 00-029
        • Vertex Investigational Site
      • Warszawa, Pologne, 02-118
        • Vertex Investigational Site
      • Warszawa, Pologne, 04-141
        • Vertex Investigational Site
      • Braila, Roumanie
        • Vertex Investigational Site
      • Bucuresti, Roumanie, 010976
        • Vertex Investigational Site
      • Bucuresti, Roumanie, 011198
        • Vertex Investigational Site
      • Judetul Galati, Roumanie
        • Vertex Investigational Site
      • Brno, République tchèque, 638 00
        • Vertex Investigational Site
      • Bruntal, République tchèque, 792 01
        • Vertex Investigational Site
      • Mlada Boleslav, République tchèque
        • Vertex Investigational Site
      • Ostrava - Trebovice, République tchèque
        • Vertex Investigational Site
      • Praha 2, République tchèque, 760 01
        • Vertex Investigational Site
      • Zlin, République tchèque, 760 01
        • Vertex Investigational Site
      • Belgrade, Serbie, 11000
        • Vertex Investigational Site
      • Niska Banja, Serbie, 18205
        • Vertex Investigational Site
      • Novi Sad, Serbie, 21000
        • Vertex Investigational Site
      • Bratislava, Slovaquie, 84104
        • Vertex Investigational Site
      • Dunajska Streda, Slovaquie
        • Vertex Investigational Site
      • Poprad, Slovaquie, 5801
        • Vertex Investigational Site
      • Rimavska Sobota, Slovaquie, 97901
        • Vertex Investigational Site
      • Donetsk, Ukraine
        • Vertex Investigational Site
      • Kharkiv, Ukraine
        • Vertex Investigational Site
      • Lviv, Ukraine
        • Vertex Investigational Site
      • Odesa, Ukraine
        • Vertex Investigational Site
      • Vinnytsia, Ukraine
        • Vertex Investigational Site
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Huntsville, Alabama, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • California
      • Long Beach, California, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Tustin, California, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Daytona Beach, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • New Port Richey, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • North Miami Beach, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Ocala, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Tampa, Florida, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Illinois
      • Springfield, Illinois, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Michigan
      • Kalamazoo, Michigan, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • New Jersey
      • Clifton, New Jersey, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Freehold, New Jersey, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • New York
      • Brooklyn, New York, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Durham, North Carolina, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Hickory, North Carolina, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Duncansville, Pennsylvania, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Tennessee
      • Jackson, Tennessee, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Houston, Texas, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • Mesquite, Texas, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
      • San Antonio, Texas, États-Unis
        • Vertex Investigational Site
    • West Virginia
      • Clarksburg, West Virginia, États-Unis
        • Vertex Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets masculins et féminins, âgés de 18 à 80 ans (inclus)
  • Tous les sujets doivent avoir reçu un diagnostic de PR
  • Doit avoir un nombre d'articulations enflées de ≥ 6 sur 66 articulations et un nombre d'articulations douloureuses de ≥ 6 sur 68 articulations
  • Le niveau de CRP de base doit être supérieur à la limite supérieure de la normale
  • Tous les sujets doivent avoir reçu du MTX stable coadministré avec de l'acide folique ou folinique (au moins 5 mg/semaine)
  • Les sujets peuvent continuer à prendre 1 anti-inflammatoire non stéroïdien pendant l'étude (l'aspirine ≤ 325 mg/jour est autorisée).
  • Les sujets ne doivent pas avoir reçu de traitement antérieur avec un inhibiteur de JAK
  • Les sujets qui prennent un DMARD non biologique supplémentaire (par exemple, la sulfasalazine) doivent être disposés à interrompre ce DMARD après avoir signé leur consentement, à l'exception de l'hydroxychloroquine
  • Les sujets peuvent avoir reçu un traitement antérieur avec un seul inhibiteur du TNF (par exemple, étanercept, adalimumab, infliximab, golimumab, certolizumab pegol)
  • Les femmes doivent avoir un test de grossesse négatif avant le dosage de l'étude
  • Les sujets sexuellement actifs et leurs partenaires doivent accepter les exigences en matière de contraception

Critère d'exclusion:

  • Antécédents ou présence d'un trouble médical cliniquement significatif autre que la polyarthrite rhumatoïde qui, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical, poserait un risque pour la sécurité du sujet ou interférerait avec l'évaluation, les procédures ou l'achèvement de l'étude.
  • Sujets atteints de troubles inflammatoires et rhumatologiques autres que la PR
  • Sujets féminins enceintes ou allaitantes
  • Sujets qui ont une partenaire féminine enceinte, qui allaite ou qui envisage de devenir enceinte
  • Sujets qui ont planifié une intervention chirurgicale majeure (par exemple, un remplacement articulaire) ou des procédures au cours de l'étude
  • Antécédents de toxicomanie ou dépistage de drogue positif
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de consommation excessive d'alcool
  • Antécédents d'infection tuberculeuse (TB) de toute nature (pulmonaire ou extrapulmonaire, active ou latente), indépendamment des antécédents de traitement antituberculeux.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Bras placebo
Comprimé oral 0 mg
EXPÉRIMENTAL: VX-509 100 mg qd Bras
Comprimé oral de 50 mg
EXPÉRIMENTAL: VX-509 150 mg qd Bras
Comprimé oral de 50 mg
EXPÉRIMENTAL: VX-509 100 mg bid Bras
Comprimé oral de 50 mg
EXPÉRIMENTAL: VX-509 200 mg qd Bras
Comprimé oral de 50 mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de sujets qui obtiennent une amélioration de 20 % de la gravité de la maladie selon les critères de l'American College of Rheumatology, évalués à l'aide de la réponse au niveau de protéine C-réactive (ACR20-CRP)
Délai: Semaine 12
Semaine 12
Changement par rapport au départ du score d'activité de la maladie 28 en utilisant la protéine C-réactive (DAS28-CRP)
Délai: Semaine 12
Semaine 12
Sécurité et tolérance
Délai: Semaine 12
Mesuré par l'incidence des événements indésirables liés au traitement
Semaine 12
Sécurité et tolérance
Délai: Semaine 12
Mesuré par les valeurs de laboratoire clinique (chimie sérique, hématologie, études de coagulation et analyse d'urine)
Semaine 12
Sécurité et tolérance
Délai: Semaine 12
Mesuré par les résultats de l'ECG à 12 dérivations
Semaine 12
Sécurité et tolérance
Délai: Semaine 12
Mesuré par les signes vitaux
Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Proportion de sujets qui obtiennent une réponse ACR20-CRP
Délai: Semaine 24
Semaine 24
Proportion de sujets qui obtiennent des réponses ACR50-CRP et ACR70-CRP
Délai: Semaine 12 et 24
Semaine 12 et 24
Proportion de sujets qui obtiennent une réponse modérée ou bonne selon les critères de réponse de la Ligue européenne contre les rhumatismes (EULAR)
Délai: Semaine 12 et 24
Semaine 12 et 24
Proportion de sujets qui obtiennent une rémission telle que définie par la réponse DAS28-CRP
Délai: Semaine 12 et 24
Semaine 12 et 24
Proportion de sujets qui obtiennent une rémission telle que définie par la définition ACR/EULAR de la rémission
Délai: Semaine 12 et 24
Semaine 12 et 24
Changement par rapport au départ dans les résultats rapportés par les patients (PRO) sélectionnés
Délai: Semaine 12 et 24
Semaine 12 et 24
Changement par rapport à la ligne de base dans DAS28-CRP
Délai: Semaine 24
Semaine 24
Innocuité et tolérabilité indiquées par les événements indésirables, l'hématologie, la chimie clinique, la coagulation, l'analyse d'urine, les électrocardiogrammes (ECG) et les signes vitaux
Délai: Semaine 24
Semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ali Ashrafzadeh, MD, FACR, Quintiles, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 avril 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2012

Première publication (ESTIMATION)

3 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

20 novembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2015

Dernière vérification

1 octobre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VX11-509-102
  • 2011-004419-22 (EUDRACT_NUMBER)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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