- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01591473
Étude de sécurité de FluMist avec et sans ampligène
23 juillet 2018 mis à jour par: AIM ImmunoTech Inc.
Une étude de phase I/II, en deux étapes, à centre unique, randomisée, en double aveugle, sur le titre des anticorps pour évaluer l'immunogénicité et l'innocuité du vaccin antigrippal intranasal FluMist® administré avec et sans agoniste du TLR-3, Ampligen®.
Le but de cette étude est d'évaluer FluMist avec et sans Ampligen chez des volontaires sains.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Description détaillée
Les épidémies de grippe continuent de représenter un problème médical important dans les pays développés comme dans les pays en développement.
Même avec les vaccins existants, les épidémies annuelles de grippe entraînent généralement 20 à 50 millions de cas, entraînant 30 000 à 40 000 décès rien qu'aux États-Unis.
Une éventuelle pandémie pourrait avoir des conséquences encore plus dévastatrices.
Les vaccins actuels présentent un certain nombre d'inconvénients, notamment une fabrication lente et coûteuse, et un manque relatif d'efficacité chez les personnes âgées, les enfants et les populations immunodéprimées.
Ces inconvénients seraient multipliés lors d'une pandémie.
L'utilisation d'Ampligen® comme adjuvant associé à FluMist® présente un certain nombre d'avantages potentiels par rapport aux vaccins inactivés traditionnels : il est plus simple à administrer (par voie intranasale), génération d'une immunité plus large au site d'entrée naturel du virus de la grippe également comme immunité systémique (et devrait donc être plus efficace que les vaccins traditionnels) et peut stimuler la protection croisée contre les souches pré-pandémiques de grippe aviaire H5N1 et/ou H7N9.
Comme FluMist®, de par son administration intranasale, imite l'entrée naturelle du virus de la grippe, il générera une immunité locale de « première ligne » en plus de l'immunité systémique traditionnelle ; par conséquent, offrent au moins théoriquement une plus grande protection que les vaccins injectables.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
55
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- The University of Alabama at Birmingham
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
19 ans à 49 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes en bonne santé générale, âgés de 19 à 49 ans.
- Les sujets doivent fournir un consentement éclairé écrit.
- Les sujets doivent être disposés à participer jusqu'à la fin de l'étude.
- N'ont pas été vaccinés contre le virus de la grippe au cours de la saison en cours ou ont eu une infection connue par le virus de la grippe au cours de la saison en cours
- Les sujets doivent être disposés à subir des lavages nasaux et à fournir des échantillons de salive parotidienne, d'urine et de sang conformément au protocole pour les analyses de sécurité et d'immunogénicité.
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif.
Une bénévole féminine doit :
- Accepter d'utiliser systématiquement une contraception efficace depuis au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'à la visite à la clinique du jour 84 pour une activité sexuelle pouvant conduire à une grossesse ;
Une contraception efficace est définie comme l'utilisation de l'une des méthodes suivantes :
- des préservatifs (masculins ou féminins) avec ou sans spermicide,
- diaphragme ou cape cervicale avec spermicide,
- dispositif intra-utérin (DIU),
- contraception hormonale ou
- vasectomie réussie chez le partenaire masculin (considérée comme réussie si un volontaire rapporte qu'un partenaire masculin a [1] une documentation d'azoospermie par microscopie ou [2] une vasectomie il y a plus de 2 ans sans grossesse résultante malgré une activité sexuelle après la vasectomie) ;
- Ou ne pas avoir de potentiel reproductif, comme avoir atteint la ménopause (pas de règles pendant 1 an) ou avoir subi une hystérectomie, une ovariectomie bilatérale ou une ligature des trompes ;
- Ou être sexuellement abstinent;
- Les volontaires nés de sexe féminin doivent également accepter de ne pas rechercher de grossesse par des méthodes alternatives, telles que l'insémination artificielle ou la fécondation in vitro, avant la visite clinique du jour 84.
- Critères d'inclusion du laboratoire de dépistage. Les valeurs de dépistage doivent se situer dans la plage normale de l'établissement, à moins qu'elles ne soient pas cliniquement significatives (c.-à-d. les valeurs n'atteignent pas le seuil de toxicité légère (degré 1) ou plus élevé tel que défini à l'annexe D). Des tests de laboratoire répétés peuvent être effectués à la discrétion des investigateurs cliniques pour des résultats erronés au cas par cas.
- Les sujets doivent peser au moins 120 livres lors de la sélection
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Tout symptôme de grippe / rhume ou des voies respiratoires et / ou fièvre supérieure à 101 ºF dans les 3 jours précédant l'inscription à l'étude et / ou la vaccination initiale.
- Tout médicament intranasal administré dans les 10 jours précédant l'inscription à l'étude et/ou la vaccination initiale.
- Antécédents de paralysie de Bell, antécédents cardiaques importants, y compris antécédents d'arythmie, coagulopathie, antécédents d'accident cardiovasculaire, maladies de la moelle osseuse, connues ou suspectées, maladies auto-immunes (telles que, mais sans s'y limiter, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde, l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, la vascularite, le phénomène de Raynaud , rhabdomyolyse et myosite, néphrite, lupus érythémateux disséminé et sarcoïdose, anémie hémolytique) et tout antécédent de malignité.
- Antécédents de rhinite chronique ou présence d'une communication internasale préexistante, de polypes nasaux ou d'autres anomalies macroscopiques pouvant avoir un impact sur l'administration du vaccin, ou toute cautérisation nasale antérieure ou intervention chirurgicale importante pour les anomalies de la communication nasale.
- Toute utilisation passée ou actuelle régulière de drogues illicites par voie intranasale, ou antécédents d'utilisation de drogues illicites par voie intraveineuse.
- Asthme ou autres troubles respiratoires chroniques, de toute gravité, même légers.
- Ag VHB réactif ou Ac VHC réactif.
- Séropositif par antécédent ou par test de dépistage.
- Antécédents d'abus d'alcool ou d'autres substances, ou antécédents de dépression ou d'idées suicidaires, ou tentative de suicide dans les deux (2) ans suivant le dépistage. Un score de 5 ou plus sur le PHQ-9 au départ indique des symptômes de dépression et exclura le sujet. Un score supérieur à zéro à la question neuf (9) du PHQ-9 au départ indique des idées suicidaires et exclura le sujet.
- Statut immunitaire immunodéprimé, altéré ou compromis à la suite d'une maladie (c.-à-d. asplénie, infections sévères récurrentes) ou un traitement chronique (plus de 14 jours) avec des corticostéroïdes systémiques (y compris des médicaments inhalés ou administrés par voie intranasale), des médicaments alkylants, des antimétabolites, une radiothérapie ou d'autres thérapies immunosuppressives au cours des 6 mois précédents.
- Administration d'immunoglobulines et / ou de tout produit sanguin dans les 3 mois précédant l'inscription.
- Réception d'un vaccin contre la grippe au cours des 6 derniers mois.
- Réception de tout vaccin au cours des 30 derniers jours.
- Réception de tout médicament expérimental au cours des 30 derniers jours.
- Diabète sucré connu.
- Antécédents d'anaphylaxie, de syndrome de Guillain-Barré ou d'œdème de Quincke.
- Pression artérielle > 140/90 (l'une ou les deux valeurs) au moment du dépistage ou de l'inscription.
- Toute condition médicale, psychiatrique ou sociale, ou responsabilité professionnelle ou autre qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec, ou servirait de contre-indication, au respect du protocole, à l'évaluation de la sécurité ou de la réactogénicité, ou à la capacité d'un participant à donner des informations consentement.
- Antécédents de prise de médicaments antiviraux actifs contre la grippe A et/ou B au cours des 72 dernières heures avant l'administration de FluMist®.
- Hypersensibilité aux œufs, aux protéines d'œuf, à la gentamicine, à la gélatine ou à l'arginine, ou réactions potentiellement mortelles à des vaccinations antigrippales antérieures.
- Anomalie cliniquement significative à l'ECG de dépistage.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: FluMist + Amplificateur, Groupe 1
Administration nasale ; groupe de doses 1 ; FluMist + Poly I:Poly C12U 50 ug; 3 doses séparées de 28 jours
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Poly I : Poly C12U 50 ug ; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Autres noms:
FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
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Expérimental: FluMist + Amplificateur, Groupe 2
Administration nasale ; groupe de doses 2 ; FluMist + Poly I:Poly C12U 200 ug; 3 doses séparées de 28 jours
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FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Poly I : Poly C12U 200 ug ; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Autres noms:
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Expérimental: FluMist + Ampligen, Groupe 3
Administration nasale ; groupe de doses 3 ; FluMist + Poly I : Poly C12U 500 ug ; 3 doses séparées de 28 jours
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FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Poly I : Poly C12U 500 ug ; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Autres noms:
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Expérimental: FluMist + Ampligen, Groupe 4
Administration nasale ; groupe de doses 4 ; FluMist + Poly I:Poly C12U 50 ug; 3 doses séparées de 28 jours
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Poly I : Poly C12U 50 ug ; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Autres noms:
FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
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Expérimental: FluMist + Amplificateur, Groupe 5
Administration nasale ; groupe de dose 5 ; FluMist + Poly I:Poly C12U 1250 ug; 3 doses séparées de 28 jours
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FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Poly I : Poly C12U 1 250 ug ; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Autres noms:
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Expérimental: FluMist + Placebo, Groupe 6
Administration nasale ; groupe de doses 6 ; FluMist + placebo ; 3 doses séparées de 28 jours
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FluMist 0,2 ml; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
Placebo; 3 doses ; administration nasale tous les 28 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la sécurité et la tolérance
Délai: Tous les 28 jours
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Réactogénicité ; autres événements indésirables, événements indésirables graves, nouvelle apparition de maladies chroniques et événements indésirables d'intérêt particulier
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Tous les 28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de la réponse immunitaire
Délai: Tous les 28 jours
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Évalué par des mesures des titres d'anticorps HI sériques contre les souches virales saisonnières contenues dans le vaccin et divers clades H5N1 et/ou H7N9.
L'immunogénicité sera évaluée en comparant les niveaux de titre dans chacun des groupes de traitement.
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Tous les 28 jours
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Évaluations de l'immunogénicité
Délai: Tous les 28 jours
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Dosage de micro-neutralisation et IgA (lavage nasal et salive parotide)
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Tous les 28 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Ichinohe T, Tamura S, Kawaguchi A, Ninomiya A, Imai M, Itamura S, Odagiri T, Tashiro M, Takahashi H, Sawa H, Mitchell WM, Strayer DR, Carter WA, Chiba J, Kurata T, Sata T, Hasegawa H. Cross-protection against H5N1 influenza virus infection is afforded by intranasal inoculation with seasonal trivalent inactivated influenza vaccine. J Infect Dis. 2007 Nov 1;196(9):1313-20. doi: 10.1086/521304. Epub 2007 Oct 5.
- Ichinohe T, Ainai A, Ami Y, Nagata N, Iwata N, Kawaguchi A, Suzaki Y, Odagiri T, Tashiro M, Takahashi H, Strayer DR, Carter WA, Chiba J, Tamura S, Sata T, Kurata T, Hasegawa H. Intranasal administration of adjuvant-combined vaccine protects monkeys from challenge with the highly pathogenic influenza A H5N1 virus. J Med Virol. 2010 Oct;82(10):1754-61. doi: 10.1002/jmv.21824.
- Overton ET, Goepfert PA, Cunningham P, Carter WA, Horvath J, Young D, Strayer DR. Intranasal seasonal influenza vaccine and a TLR-3 agonist, rintatolimod, induced cross-reactive IgA antibody formation against avian H5N1 and H7N9 influenza HA in humans. Vaccine. 2014 Sep 22;32(42):5490-5. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.07.078. Epub 2014 Aug 13.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 avril 2012
Achèvement primaire (Réel)
1 septembre 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 mai 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 mai 2012
Première publication (Estimation)
4 mai 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
26 juillet 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 juillet 2018
Dernière vérification
1 juillet 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Infections à Orthomyxoviridae
- Grippe humaine
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Facteurs immunologiques
- Inducteurs d'interféron
- Poly I-C
- poly(I).poly(c12,U)
Autres numéros d'identification d'étude
- AMP-600
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .