- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01593644
Étude de phase II pour le diagnostic et l'évaluation fonctionnelle de la coronaropathie à l'aide de l'échodoppler transthoracique
Étude de phase 2, monocentrique, en simple aveugle, comparant l'efficacité et la tolérance d'une combinaison dipyridamole/adénosine administrée par voie intraveineuse, en bolus lent et à faibles doses à l'adénosine seule pour l'évaluation de la réserve de débit coronaire (chez les patients atteints de cardiopathie ischémique stable) à l'aide de Échodoppler
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Etude de phase 2, monocentrique, en simple aveugle, comparant l'efficacité (critère principal) et le profil tolérance-sécurité (critère secondaire) d'une association dipyridamole/adénosine administrée par voie intraveineuse en bolus lent et à faibles doses à l'adénosine seule administrée par la même voie à sa dose standard et recommandée.
Résultats attendus : Non infériorité de l'association par rapport à l'adénosine standard seule en terme d'efficacité hémodynamique, avec maintien de l'effet coronaire hyperémique optimal pendant au moins 45 à 60 secondes après la fin de l'injection -Réduction significative du taux d'incidence des indésirables A1 événements et de la sévérité des symptômes cliniques A2 et A1.
Critère de jugement principal : vitesses coronariennes moyenne et maximale diastolique Critère de jugement secondaire : taux d'incidence et sévérité des événements indésirables, en particulier douleurs thoraciques, dyspnée, hypotension, bradycardie, blocs AV, arythmie
Nombre de patients : 60-75 pts avec 42-50 pts acceptables pour l'analyse statistique
Modes opératoires :
Jour 1 (visite) : Signature du consentement éclairé, Examen des critères d'inclusion et d'exclusion, Variables hémodynamiques et ECG, Antécédents cardiaques, Autres maladies médicales importantes, Facteurs de risque, Traitement concomitant et substances consommées dans les 48 heures, Échographie transthoracique, Rapport d'événements indésirables Jour 2 (contact téléphonique) : rapport d'événements indésirables
Durée de l'étude : 15 mois
Analyse statistique : Les tests statistiques comprendront : une analyse par test apparié et une comparaison des moyennes (variables quantitatives) - Eventuellement le test Mac-Nemar pour l'évaluation des événements indésirables cliniques lors du test de l'étude avec les deux produits.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Compiègne, France, 60321
- Recrutement
- Centre Hospitalier de Compiegne
-
Contact:
- Patrick MEIMOUN
- Numéro de téléphone: +33 3 44 23 62 39
- E-mail: p.meimoun@ch-compiegne.fr
-
Chercheur principal:
- Patrick MEIMOUN, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme ménopausée ou sous traitement contraceptif oral , > 18 ans
- Fourni le consentement écrit du patient avec une bonne compréhension des objectifs de l'étude comme expliqué par l'investigateur lors de la visite initiale
- Patient avec une maladie coronarienne potentielle ou connue
- Patient pour qui l'échographie transthoracique pour l'évaluation de la réserve coronarienne est jugée utile
Critère d'exclusion:
- Sujets de moins de 18 ans, femme enceinte ou allaitante, patients psychotiques ou sujets placés sous autorité administrative et judiciaire
- Patients jugés par l'investigateur comme incapables de comprendre les objectifs de l'étude
- Patients ayant des antécédents médicaux, en particulier des antécédents de maladie cardiaque (par exemple bloc AV) jugés non éligibles par l'investigateur
- Patients dont le traitement médical contre-indique leur inclusion dans l'étude (par exemple, utilisation chronique de dipyridamole oral, pentoxifylline), s'il n'a pas été arrêté au moins 72 heures avant le test de l'étude
- Patients présentant une bradycardie symptomatique (<40 battements/min) ou une hypotension systémique (PAS > 90 mmHg
- Patients avec un bloc AV des 2e et 3e degrés, un syndrome du sinus malade, mais pas ceux avec un stimulateur cardiaque artificiel
- Patients avec QT allongé (QTc>480 ms)
- Patients avec dipyridamole oral qui n'ont pas arrêté leur traitement 48 heures avant le test de l'étude
- Patients ayant reçu de la théophylline dans les 5 jours précédant le test de l'étude
- Consommation de café, cola, thé, chocolat dans les 12 heures précédant le test d'étude
- Patients ayant des antécédents d'asthme instable ou de maladie pulmonaire obstructive chronique avec bronchoconstriction
- Patients souffrant d'angine de poitrine instable ou d'insuffisance cardiaque sévère non contrôlée
- Patients ayant des antécédents récents d'infarctus du myocarde (< 7 jours) ou d'épisode d'AVC (< 1 mois)
- Patients présentant une sténose TC connue et non encore revascularisée, une hypovolémie non contrôlée, une sténose valvulaire connue et non fixée, un shunt gauche-droit, une péricardite, un dysfonctionnement du système nerveux sympathique, une sténose carotidienne, toute insuffisance cérébrovasculaire significative
- Patients présentant une allergie connue à l'adénosine ou au dipyridamole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: adénosine + dypiridamole
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association adénosine/dipyridamole administrée par voie intraveineuse en bolus lent à faible dose
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Moyenne diastolique et vitesses maximales du sang coronaire
Délai: 2 minutes
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efficacité hémodynamique, avec maintien de l'effet coronaire hyperémique optimal pendant au moins 45 à 60 secondes après la fin de l'injection
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2 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux d'incidence et gravité des événements indésirables, en particulier douleurs thoraciques, dyspnée, hypotension, bradycardie, blocs AV, arythmie.
Délai: 24 heures
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Taux d'incidence des événements indésirables A1 et de la sévérité des symptômes cliniques A2 et A1
|
24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Patrick Meimoun, PhD, Centre Hospitalier de Compiegne
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie coronarienne
- Maladies cardiaques
- Maladie de l'artère coronaire
- Ischémie myocardique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents vasodilatateurs
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Agents purinergiques
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Agonistes des récepteurs purinergiques P1
- Agonistes purinergiques
- Dipyridamole
- Adénosine
Autres numéros d'identification d'étude
- ADEN-Ph2-2011-1
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