- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01598454
Utilisation du racotumomab chez les patients atteints de tumeurs pédiatriques exprimant des gangliosides N-glycolylés
Étude de phase 1 sur l'utilisation de l'anticorps anti-idiotype du racotumomab chez les patients atteints de tumeurs malignes pédiatriques exprimant des gangliosides N-glycolylés et résistants au traitement conventionnel.
Cette étude sera menée chez des enfants ayant reçu un diagnostic de cancer avec des tumeurs connues pour exprimer des gangliosides N-glycolylés. La maladie doit être résistante au traitement conventionnel. La toxicité aiguë et la réponse immunitaire seront évaluées.
L'expression des gangliosides N-glycolylés dans les tumeurs a déjà été étudiée dans la banque d'échantillons tumoraux de cet hôpital. L'expression de N-glycolyl GM3 a été montrée dans le neuroblastome, le sarcome d'Ewing, la tumeur de Wilm et le rétinoblastome.
Les gliomes et les types de tumeurs susmentionnés ont un très mauvais pronostic lorsque le traitement conventionnel est inefficace.
De nouvelles stratégies thérapeutiques ont ainsi été étudiées et plusieurs approches immunothérapeutiques, parmi lesquelles les vaccins à base de cellules dendritiques, les vaccins peptidiques et les vaccins anti-idiotypiques sont actuellement en cours d'évaluation.
Le racotumomab est un anticorps anti-idiotype capable d'induire des anticorps anti-N-glycolyl GM3 chez les patients atteints de mélanome, de cancer du sein et de cancer du poumon.
Des études d'escalade de dose ont montré l'innocuité du racotumomab dans la plage de doses de 0,5 à 2 mg. Le niveau de dose de 1 mg a été sélectionné pour les études cliniques qui ont suivi.
Cet essai clinique chez l'enfant comporte trois niveaux de dose : 0,15 mg, 0,25 mg et 0,4 mg, en raison de la différence de surface corporelle entre un adulte (1,73 m². m en moyenne) et la population candidate à cette étude (0,55 à 0,7 m². m).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Buenos Aires, Argentine, 1245
- Prof. Dr. J. P. Garrahan National Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants (des deux sexes) âgés de 1 à 10 ans au moment de la constitution.
- Diagnostic de neuroblastome (évolution après traitement de première ligne), gliome (maladie évolutive ou maladie métastatique, sans options de traitement curatif), sarcome d'Ewing (maladie métastatique progressive vers le traitement de première ligne ou maladie progressive vers le traitement de deuxième ligne), tumeur de Wilm (rechute métastatique après traitement) ou rétinoblastome (maladie évolutive ou rechute métastatique pendant ou après le traitement de première intention).
- Le traitement anticancéreux précédent s'est terminé 30 jours avant l'accumulation.
- Statut de performance Lansky supérieur à 50 ans.
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'encéphalopathie, de convulsions, d'asthme ou d'allergie sévère.
- Maladie infectieuse grade 3 ou 4 selon CTCAE version 3.
- Insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque.
- Insuffisance médullaire après autogreffe de cellules souches hématopoïétiques.
- Poids inférieur à 12 kg au moment de l'acquisition.
- Traitement anticancéreux concomitant.
- Incapacité à se conformer aux procédures d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Racotumomab
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Forme posologique : injection intradermique.
Posologie : 0,15 mg ; 0,25 mg; 0,4 mg.
Fréquence : 3 injections bihebdomadaires ou 6 injections bihebdomadaires.
Durée : 4 semaines ou 10 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sélection du niveau de dose sûr le plus élevé pour les essais cliniques ultérieurs
Délai: Jusqu'à 1 an
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L'un des trois niveaux de dose évalués dans cette étude sera sélectionné pour d'autres essais cliniques chez les enfants : 0,15 mg, 0,25 mg ou 0,4 mg.
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Jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la réponse immunitaire au traitement par racotumomab
Délai: Jusqu'à 1 an
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Il a été démontré que l'immunothérapie spécifique active avec le racotumomab induit des réponses immunitaires spécifiques à l'antigène chez les patients adultes.
La production d'anticorps anti-immunogènes et anti-gangliosides sera évaluée dans des échantillons de sérum avant et après le traitement par le racotumomab.
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Jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Guillermo Chantada, MD, Prof. Dr. J. P. Garrahan National Children's Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Autres numéros d'identification d'étude
- AR-RACO-1-2-09
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