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Lisofylline en administration sous-cutanée et intraveineuse continue chez des sujets atteints de diabète sucré de type 1

10 août 2016 mis à jour par: David C. Lieb, MD, Eastern Virginia Medical School

Une étude d'innocuité, de tolérabilité et de biodisponibilité de la lisofylline après administration continue sous-cutanée (12 mg/kg) et intraveineuse (9 mg/kg) chez des sujets atteints de diabète sucré de type 1

L'objectif principal de l'étude est d'étudier l'innocuité et la tolérabilité du médicament expérimental lisofylline, lorsqu'il est administré sous la peau ou dans la veine, chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Un deuxième objectif est de déterminer la quantité de médicament disponible dans le sang après injection sous la peau, par rapport à une injection dans la veine.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte, randomisée et croisée chez des sujets atteints de diabète de type 1. Il y a deux périodes de traitement séparées d'environ une semaine. Un traitement consistera en une perfusion sous-cutanée de 10 heures de lisofylline, et l'autre traitement consistera en une perfusion intraveineuse de 10 heures de lisofylline.

Les sujets éligibles seront admis au centre de perfusion le matin du dosage (jour 1, jour 7) au cours de chaque période de traitement, recevront leur dose assignée de médicament à l'étude le jour 1 et le jour 7, et resteront confinés au centre de perfusion jusqu'à environ 3 heures suivant le début de l'administration du médicament à l'étude pour les prises de sang restantes. Les sujets seront ensuite escortés au Sleep Center de l'Eastern Virginia Medical School pour une nuit au cours de laquelle leur fréquence cardiaque et leur saturation en oxygène seront surveillées par oxymétrie de pouls. Le lendemain matin, les sujets retourneront au centre de perfusion pour une dernière prise de sang et un examen physique. Le centre de perfusion et le centre des troubles du sommeil se trouvent tous deux au sein de l'hôpital général de Sentara Norfolk.

Tous les sujets seront assignés à une séquence de traitement selon un calendrier de randomisation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23510
        • Eastern Virginia Medical School Strelitz Diabetes Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes adultes âgés de 18 à 45 ans
  • Capacité à comprendre et à fournir un consentement éclairé écrit
  • Capacité à mener à bien l'étude dans le respect du protocole
  • S'il s'agit de femmes, les sujets doivent être non enceintes et non allaitants, et disposés à utiliser une contraception appropriée et adéquate pendant l'étude
  • S'il s'agit d'un homme, les sujets doivent être disposés à utiliser un contraceptif efficace pendant l'étude
  • Poids d'au moins 50 kg (110 lb)
  • Indice de masse corporelle entre 18,5 et 30 kg/m2
  • QTc < 450 msec au dépistage
  • Diagnostic clinique du diabète de type 1 au moins 2 ans avant le dépistage
  • Traitement par insuline depuis au moins 1 an et à dose stable depuis au moins 3 mois avant le dépistage (la dose doit être < 0,8 unités/kg/jour)
  • Les sujets doivent surveiller eux-mêmes leur glycémie au moins une fois par jour
  • HbA1c 6-9%
  • Niveau de peptide C sérique < 0,6 ng/mL
  • Créatinine sérique < 1,5 mg/dL pour les hommes et < 1,4 mg/dL pour les femmes
  • Test négatif pour l'hépatite B, l'hépatite C et le VIH lors du dépistage ou dans les 3 mois suivant le dépistage
  • Les sujets doivent être exempts de résultats anormaux cliniquement significatifs au moment du dépistage (y compris les anomalies à l'examen, les antécédents médicaux, l'électrocardiogramme, les tests de laboratoire clinique); à déterminer par le chercheur principal

Critère d'exclusion:

  • Sujets souffrant d'une maladie grave de l'estomac, du foie, des reins ou du cœur, y compris l'hypertension artérielle, un accident vasculaire cérébral ou une autre maladie des vaisseaux sanguins. Problèmes oculaires importants dus au diabète, à une maladie du nerf diabétique ou à des ulcères du pied diabétique non cicatrisés
  • Antécédents personnels ou familiaux de syndrome du QTc long
  • Antécédents de changements cliniquement significatifs de la pression artérielle orthostatique
  • Modifications cliniquement significatives de la pression artérielle orthostatique au moment du dépistage
  • Antécédents d'ulcère peptique et/ou d'hémorragie/perforation gastro-intestinale
  • Antécédents ou présence de rétinopathie proliférative, de rétinopathie non proliférative sévère, d'œdème maculaire ou présence d'une maladie oculaire diabétique non traitée
  • Antécédents de neuropathie périphérique ou autonome sévère de l'avis du médecin de l'étude
  • Antécédents d'inconscience de l'hypoglycémie et/ou épisodes d'hypoglycémie sévère dans les 60 jours suivant le dépistage
  • Diagnostic du diabète de type 2, basé sur le rapport du sujet
  • Utilisation de médicaments antihyperglycémiants oraux, de pentoxyifylline et/ou de théophylline
  • Utilisation de toute thérapie médicamenteuse qui affecte directement la motilité gastro-intestinale
  • Antécédents d'allergie médicamenteuse significative
  • Antécédents de difficulté avec la phlébotomie
  • Utilisation de toute drogue récréative au cours de la dernière année ou antécédents d'abus de drogue ou d'alcool
  • Résultats positifs d'un dépistage de l'alcool ou de substances d'abus lors du dépistage ou lors de l'admission sur le site de l'étude
  • Fumeur actuel ou utilisateur de produits du tabac
  • L'utilisation de médicaments sur ordonnance est acceptable à la discrétion du chercheur principal s'ils ont fait partie d'un régime médicamenteux stable documenté au cours des 60 derniers jours. La pharmacothérapie doit avoir lieu le matin du jour 1 et du jour 7 à la discrétion du chercheur principal
  • utilisation de médicaments en vente libre ou de préparations à base de plantes dans les 72 heures précédant la réception du médicament à l'étude
  • Consommation de tout aliment ou boisson contenant de la caféine dans les 24 heures précédant la réception du médicament à l'étude
  • Consommation d'alcool dans les 24 heures précédant l'admission au site d'étude
  • Consommation de pamplemousse ou de jus contenant du pamplemousse dans les 72 heures précédant l'administration du médicament à l'étude
  • Utilisation d'un médicament ou d'un produit expérimental, ou participation à une étude de recherche sur un médicament dans les 30 jours précédant la réception du médicament
  • Exposition antérieure à la lisofylline
  • Don de sang (1 pinte ou plus) dans les 30 jours ou de plasma dans les 7 jours suivant la réception du médicament à l'étude
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur de l'étude, interférerait avec la capacité du participant à fournir un consentement éclairé, à se conformer aux instructions de l'étude, à confondre éventuellement l'interprétation des résultats de l'étude ou à mettre en danger le participant s'il participait à l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lisofylline sous-cutanée
Lisofylline 12 mg/kg en perfusion sous-cutanée continue sur une période de 10 heures
Lisofylline dose unique de 9 mg/kg en perfusion intraveineuse continue sur une période de 10 heures et lisofylline dose unique de 12 mg/kg en perfusion sous-cutanée continue sur une période de 10 heures pendant la période alternée à 1 semaine d'intervalle.
Expérimental: Lisofylline intraveineuse
Lisofylline 9 mg/kg en perfusion intraveineuse continue sur une période de 10 heures
Lisofylline dose unique de 9 mg/kg en perfusion intraveineuse continue sur une période de 10 heures et lisofylline dose unique de 12 mg/kg en perfusion sous-cutanée continue sur une période de 10 heures pendant la période alternée à 1 semaine d'intervalle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité et tolérabilité du médicament à l'étude
Délai: 1 mois

Les sujets seront surveillés pour les événements indésirables à la fois pendant et après la perfusion du médicament à l'étude et subiront des examens physiques, des électrocardiogrammes et des tests de laboratoire de sécurité clinique.

Le personnel de l'étude contactera les sujets dans les 5 jours après chaque période de dosage et environ 30 jours après la 2e période de dosage, pour examiner les résultats de laboratoire et interroger le sujet sur tout changement de santé qu'il a subi. Si le sujet nécessite une évaluation en personne, celle-ci sera organisée rapidement avec le chercheur principal ou le sous-chercheur.

1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étudier la biodisponibilité du médicament après une perfusion sous-cutanée et intraveineuse
Délai: 24 heures
Le sang sera prélevé pour la détermination des concentrations de lisofylline à divers moments prédéterminés pendant les perfusions, et 10 et 24 heures après la fin de la perfusion. Cela aidera à déterminer si une perfusion sous-cutanée sur 10 heures entraîne des concentrations plasmatiques de lisofylline similaires à celles d'une perfusion intraveineuse.
24 heures
Évaluation de l'efficacité précoce du médicament à l'étude
Délai: 24 heures
Des prélèvements sanguins seront effectués à des moments prédéterminés pendant et après les perfusions afin de mesurer les concentrations sériques de cytokines et de chimiokines, ainsi que de mesurer le STAT 4 plasmatique et le STAT 4 phosphorylé (marqueurs d'efficacité de la lisofylline).
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David C Lieb, MD, Eastern Virginia Medical School

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2012

Première publication (Estimation)

22 mai 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 août 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2016

Dernière vérification

1 août 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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