Étude longitudinale de la connectivité réseau en mode par défaut chez les patients atteints de lésions cérébrales qui se remettent d'un coma (ACI-Coma)

Plusieurs études chez des volontaires sains ont suggéré que la connectivité fonctionnelle synchronisée dans le DMN (Deafult-Mode Network) maintiendrait le contenu mental au repos et, le cas échéant, un basculement de l'activité entre le DMN et d'autres réseaux impliqués dans des fonctions cognitives spécifiques, qui se produirait. Cette interaction permet de faire l'hypothèse que l'activité cérébrale de base est susceptible de façonner notre "flux de conscience" en cours et pourrait être corrélée à la perception consciente. Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que la force de la connectivité DMN serait liée au niveau de conscience des patients atteints de lésions cérébrales. Les enquêteurs suivront un patient gravement cérébrolésé dans le coma. Examen clinique utilisant des échelles comportementales standardisées : score FOUR (Full Outline of UnResponsivess), Coma Recovery Scale-Revised) ; et des bilans d'imagerie cérébrale par IRM (connectivité fonctionnelle et anatomique, épaisseur corticale) seront réalisés : 3 à 30 (visite 1), et 60 (visite 2) jours après l'insulte. Si le patient récupère un état de conscience normal entre 30 et 60 jours, une évaluation clinique et d'imagerie cérébrale supplémentaire sera effectuée pour identifier les modifications associées de l'activité cérébrale (visite 1*) La surveillance des paramètres vitaux sera effectuée chez les patients par un anesthésiste senior tout au long de la expérience.