- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01620957
Badanie podłużne łączności sieciowej w trybie domyślnym u pacjentów z urazem mózgu, którzy wychodzą ze śpiączki (ACI-Coma)
14 listopada 2025 zaktualizowane przez: Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Analyze de l'activité cérébrale intrinsèque Pendant le Coma et Lors du Retour à la Conscience
Kilka badań na zdrowych ochotnikach zasugerowało, że zsynchronizowana funkcjonalna łączność w DMN (sieć w trybie Deafult) podtrzymuje treść mentalną w spoczynku, a gdy jest to wymagane, przełączanie aktywności między DMN a innymi sieciami zaangażowanymi w określone funkcje poznawcze, miałoby miejsce.
Ta interakcja pozwala postawić hipotezę, że wyjściowa aktywność mózgu prawdopodobnie będzie kształtować nasz ciągły „strumień świadomości” i może korelować ze świadomą percepcją.
Badacze postawili hipotezę, że siła łączności DMN będzie związana z poziomem świadomości pacjentów z uszkodzeniem mózgu.
Badacze będą śledzić pacjenta z poważnym uszkodzeniem mózgu w śpiączce.
Badanie kliniczne przy użyciu standardowych skal behawioralnych: wynik CZTERY (pełny zarys braku reakcji), poprawiona skala powrotu do zdrowia ze śpiączki); oraz oceny obrazowania mózgu za pomocą MRI (połączenia funkcjonalne i anatomiczne, grubość kory mózgowej) zostaną przeprowadzone: od 3 do 30 (wizyta 1) i 60 (wizyta 2) dni po urazie.
Jeśli pacjent odzyska normalny stan świadomości między 30 a 60 dniem, zostanie przeprowadzona dodatkowa ocena kliniczna i obrazowa mózgu w celu zidentyfikowania związanych z tym zmian w aktywności mózgu (wizyta 1*) Monitorowanie parametrów życiowych pacjentów będzie prowadzone przez starszego anestezjologa przez cały okres eksperyment.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
43
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Haute Garonne
-
Toulouse, Haute Garonne, Francja, 31059
- Institut National de la Santé et de la Recherche Medicale, U825
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Przeanalizujemy funkcjonalną i anatomiczną łączność DMN u pacjentów z ciężkim uszkodzeniem mózgu w śpiączce iw ciągu pierwszych dwóch miesięcy po urazie mózgu.
Wszyscy pacjenci będą przyjmowani z jednego z czterech oddziałów intensywnej terapii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Tuluzie we Francji.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z uszkodzeniem mózgu w śpiączce (uraz lub niedotlenienie).
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 75 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Wycofanie zgody od pacjentów (lub osób ponoszących za nich odpowiedzialność prawną).
- Sedacja lub znieczulenie ogólne w okresie oceny (< 24 godzin).
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci w śpiączce
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana połączenia fMRI stanu spoczynku DMN między 1 a 2 miesiącem po ciężkim uszkodzeniu mózgu
Ramy czasowe: WIZYTA 1 = stan śpiączki (przewidywana średnia od 3 do 30 dni po urazie mózgu), WIZYTA 2 = faza zdrowienia (przewidywana średnia od 30 do 60 dni). Wreszcie, w przypadku pełnego wyzdrowienia w fazie wyzdrowienia, zostanie przeprowadzona dodatkowa ocena (VISIT1*)
|
Do tej pory funkcjonalne znaczenie wzorców łączności stanu spoczynku DMN pozostaje niejasne.
Postawiliśmy hipotezę, że siła łączności DMN byłaby związana z poziomem świadomości niekomunikatywnych pacjentów z uszkodzonym mózgiem, ocenianym za pomocą znormalizowanych skal behawioralnych (wynik CZTERY, CRS-R).
Ponadto spodziewaliśmy się, że zakłócenie funkcjonalnej łączności w DMN może przewidywać powrót do zdrowia pacjenta z uszkodzonym mózgiem.
|
WIZYTA 1 = stan śpiączki (przewidywana średnia od 3 do 30 dni po urazie mózgu), WIZYTA 2 = faza zdrowienia (przewidywana średnia od 30 do 60 dni). Wreszcie, w przypadku pełnego wyzdrowienia w fazie wyzdrowienia, zostanie przeprowadzona dodatkowa ocena (VISIT1*)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj funkcjonalną i strukturalną łączność DMN między 1 a 2 miesiącem po ciężkim uszkodzeniu mózgu
Ramy czasowe: WIZYTA 1 = stan śpiączki (przewidywana średnia od 3 do 30 dni po urazie mózgu), WIZYTA 2 = faza zdrowienia (przewidywana średnia od 30 do 60 dni). Wreszcie, w przypadku pełnego wyzdrowienia w fazie wyzdrowienia, zostanie przeprowadzona dodatkowa ocena (VISIT1*)
|
Funkcjonalna łączność DMN zostanie zbadana przy użyciu probabilistycznej analizy niezależnych komponentów.
Odpowiednik łączności strukturalnej zostanie oceniony za pomocą obrazowania tensora dyfuzora i grubości warstwy korowej.
|
WIZYTA 1 = stan śpiączki (przewidywana średnia od 3 do 30 dni po urazie mózgu), WIZYTA 2 = faza zdrowienia (przewidywana średnia od 30 do 60 dni). Wreszcie, w przypadku pełnego wyzdrowienia w fazie wyzdrowienia, zostanie przeprowadzona dodatkowa ocena (VISIT1*)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stein Silva, MD, PhD, Inserm, Department of Anesthesiology and Critical Care at the University Teaching Hospital of Toulouse, France
- Krzesło do nauki: Kader Boulanouar, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Peran P, Malagurski B, Nemmi F, Sarton B, Vinour H, Ferre F, Bounes F, Rousset D, Mrozeck S, Seguin T, Riu B, Minville V, Geeraerts T, Lotterie JA, Deboissezon X, Albucher JF, Fourcade O, Olivot JM, Naccache L, Silva S. Functional and Structural Integrity of Frontoparietal Connectivity in Traumatic and Anoxic Coma. Crit Care Med. 2020 Aug;48(8):e639-e647. doi: 10.1097/CCM.0000000000004406.
- Rosazza C, Sattin D, Sebastiano DR, Minati L, Leonardi M, Silva S. Disruption of posteromedial large-scale neural communication predicts recovery from coma. Neurology. 2016 Jul 5;87(1):120-1. doi: 10.1212/WNL.0000000000002853. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 lipca 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 kwietnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 czerwca 2012
Pierwszy wysłany (Szacowany)
15 czerwca 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
18 listopada 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 listopada 2025
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C11-55 Inserm
- 2012-A00009-34 (Identyfikator rejestru: IDRCB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .