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Effet de l'homogénat de germes de brocoli riche en sulforaphane sur l'inflammation induite par l'ozone grâce à la modulation de NRF2 (BroccOz)

10 juin 2015 mis à jour par: Michelle Hernandez, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Régulation à la baisse de l'inflammation des voies respiratoires induite par l'oxydant grâce à la modulation de NRF2

Objectif : Déterminer si la modulation de NRF2 avec un supplément enrichi en sulforaphane modifie les réponses à l'O3. Participants : Recrutement de jusqu'à 70 volontaires sains, âgés de 18 à 50 ans, pour compléter 36 volontaires. Procédures : Il s'agit d'une étude croisée 2x2 randomisée et contrôlée par placebo du traitement avec un modificateur NRF2 par rapport à un placebo chez des volontaires sains qui examinera l'inflammation des voies respiratoires avant et 4 heures après une exposition de 2 heures à 0,4 ppm d'O3. Les participants seront randomisés pour recevoir soit le modificateur NRF2, soit le supplément oral SFN (c'est-à-dire shake de pousses de brocoli) ou un placebo (shake de luzerne) pendant 3 jours suivi d'une exposition à 0,4 ppm d'O3 pendant 2 heures. Au moins 2 semaines plus tard, les sujets reviendront pour un 2e traitement de supplémentation (en utilisant le supplément alternatif à celui fourni initialement) suivi d'une exposition à l'ozone identique à la première.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets potentiels seront vus pour une visite de dépistage de base au cours de laquelle un consentement éclairé sera obtenu, un ECG à 12 dérivations sera effectué et une spirométrie avec induction d'expectoration ultérieure sera effectuée. Seuls les sujets répondant aux critères de fonction pulmonaire ainsi qu'aux critères de production adéquate d'expectorations continueront dans l'étude. Si l'échantillon est considéré comme "limite" par l'équipe de l'étude, le sujet peut être invité à répéter la collecte d'un autre échantillon d'expectorations. Les sujets devront s'abstenir de caféine pendant 12 heures avant toutes les visites d'étude et ne doivent pas utiliser/ingérer de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, de vitamines antioxydantes, de jus/boissons enrichies de suppléments vitaminiques supplémentaires et de légumes crucifères 7 jours avant toutes les visites. Les sujets recevront une liste de légumes crucifères.

Les volontaires qualifiés seront ensuite vus pour une visite de formation au cours de laquelle ils subiront un examen physique par un médecin de l'étude. Une fois la spirométrie de base évaluée, le sujet s'exercera sur un tapis roulant et des mesures de ventilation minute seront recueillies. La vitesse et/ou l'élévation du tapis roulant seront ajustées jusqu'à ce que la ventilation minute du sujet atteigne le niveau cible de 30 à 40 L/min. La vitesse et l'élévation résultantes seront utilisées lors des séances d'exposition à l'ozone. Lors de la visite de formation, les participants subiront également une biopsie épithéliale nasale d'une narine, et un écouvillon buccal sera prélevé pour le génotypage. Des échantillons de sang de base seront également prélevés à ce moment-là pour des analyses de marqueurs d'inflammation, des évaluations de cytokines, des niveaux de SFN et une numération complète des cellules sanguines avec différentiel.

Après la fin de la session de formation, le sujet reviendra pendant 4 jours consécutifs. Au cours des 3 premiers jours, les sujets ingèrent (ingestion observée) soit un homogénat de germes de brocoli, soit un homogénat de germes de luzerne sur la base d'une randomisation antérieure. Une heure après la dose de supplément le 3ème jour, le volontaire subira une exposition à 0,4 ppm d'ozone pendant une période de 2 heures. Pendant l'exposition, les sujets effectueront 15 minutes d'exercice modéré sur un tapis roulant (ventilation minute = 30-40 L/min), chacune séparée par 15 minutes de repos assis. La fréquence cardiaque et le rythme seront surveillés en permanence tout au long de l'exposition. La spirométrie et la notation des symptômes seront effectuées avant et après l'exposition. Une heure après la fin de l'exposition, une biopsie épithéliale nasale sera prélevée de la narine controlatérale à celle utilisée lors de la visite précédente. Quatre heures après la fin de l'exposition, du sang sera prélevé pour les critères d'évaluation de l'étude et une induction d'expectoration sera effectuée. Le jour suivant, le sujet reviendra pour une visite de suivi pour inclure les signes vitaux, la notation des symptômes, la spirométrie, l'induction d'expectorations et la ponction veineuse pour les paramètres sanguins.

Les sujets devront s'abstenir d'une liste de légumes pendant 1 semaine avant chaque session d'étude jusqu'à la fin de cette session. Les sujets seront également invités à tenir un journal alimentaire pendant la même période.

Après une période de sevrage de 2 à 6 semaines, les participants reviendront à nouveau pour une séquence répétée de 4 jours avec 3 jours d'ingestion de suppléments suivis d'une exposition à l'ozone à l'aide du supplément alternatif et d'une visite de suivi post-exposition de 24 heures. Les échantillons pour analyses seront prélevés aux mêmes moments que ceux utilisés dans la séquence initiale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599-7310
        • UNC Center For Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 36 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Fonction pulmonaire normale, définie comme (ensemble NHanes 2001) :

    CVF > 80 % de celle prévue pour le sexe, l'origine ethnique, l'âge et la taille ; VEMS supérieur à 80 % de celui prévu pour le sexe, l'origine ethnique, l'âge et la taille ; Rapport VEMS/CVF > 0,70.

  2. Test de grossesse négatif pour les femmes qui ne subissent pas d'hystérectomie s/p avec ovariectomie ;
  3. Disposé à éviter les corticostéroïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant 1 semaine avant la visite de dépistage de référence et à nouveau pendant 1 semaine avant toutes les visites restantes ;
  4. Disposé à éviter les vitamines antioxydantes et les légumes crucifères ainsi que les jus/boissons contenant des suppléments vitaminiques ajoutés pendant 7 jours avant la visite de dépistage de base et tout au long de la période de dosage initiale et du défi à l'ozone ainsi que 7 jours avant le début de la 2ème période de dosage et les suivantes défi.
  5. Disposé à s'abstenir de caféine pendant 12 heures avant toutes les visites. Critères d'inclusion :

    -

Critère d'exclusion:

  1. Toute condition médicale chronique considérée par le PI comme une contre-indication à l'étude d'exposition, y compris, mais sans s'y limiter, l'asthme, une maladie cardiovasculaire importante, le diabète, une maladie rénale ou thyroïdienne chronique ;
  2. Utilisation de tricycliques et d'inhibiteurs de MAO ;
  3. Grossesse ou allaitement d'un bébé;
  4. Tout fumeur actuel ;
  5. Infection virale des voies respiratoires supérieures dans les 2 semaines suivant la provocation ;
  6. Toute infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 2 semaines suivant la provocation ;
  7. Résultats physiques anormaux lors de la visite de référence :

    Anomalies à l'auscultation pulmonaire Température > 37,8 TA systolique > 150 mm Hg ou < 85 mm Hg ou TA diastolique > 90 mm Hg ou < 50 Saturation en oxygène < 94 % ;

  8. Les sujets doivent démontrer leur capacité à produire un échantillon d'expectoration induit acceptable pendant la séance de dépistage. Si l'échantillon n'est pas satisfaisant, la participation du sujet s'arrêtera à ce point ;
  9. Les sujets qui se sont vu prescrire des médicaments anti-inflammatoires quotidiens ou des médicaments pour l'asthme seront exclus. Les contraceptifs oraux sont acceptables. Les antidépresseurs et autres médicaments peuvent être autorisés si, de l'avis de l'investigateur, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité ; et si la posologie est stable depuis 1 mois ;
  10. Sujets qui ne veulent pas s'abstenir d'une activité physique intense pendant 24 heures avant et après l'exposition ;
  11. Trouble nutritionnel actuel tel que l'anorexie, la boulimie, le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn, etc. ;
  12. Utilisation actuelle de médicaments immunosuppresseurs ;
  13. Antécédents d'intolérance ou d'aversion pour le brocoli ;
  14. Incapacité ou refus d'un participant de donner son consentement éclairé par écrit ;
  15. Réception du VVAI (vaccin antigrippal vivant atténué), également connu sous le nom de FluMist®, ou d'un autre vaccin vivant dans les 14 jours précédents.
  16. Blessures ou obstacles orthopédiques qui empêcheraient l'exercice sur tapis roulant.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: homogénat de germes de brocoli (BSH)
Deux cents grammes de BSH équivalent à environ 111 grammes de germes frais (environ un paquet de 4 oz). Les Broccosprouts® disponibles dans le commerce (Brassica Protection Products LLC) seront homogénéisés avec de l'eau.
Les Broccosprouts® disponibles dans le commerce (Brassica Protection Products LLC) seront homogénéisés avec de l'eau en utilisant un rapport de 1:1,2 dans un mélangeur propre. L'homogénat sera ensuite congelé en aliquotes à -20 degrés C.
Autres noms:
  • Broccosprouts® (Brassica Protection Products LLC)
Comparateur placebo: homogénat de germes de luzerne
Deux cents grammes de germes de luzerne disponibles dans le commerce seront homogénéisés avec de l'eau en utilisant un rapport de 1:1,2 dans un mélangeur propre. L'homogénat sera ensuite congelé en aliquotes à -20 degrés C.
200 grammes de germes de luzerne seront homogénéisés avec de l'eau en utilisant un rapport de 1:1,2 dans un mélangeur propre. L'homogénat sera ensuite congelé en aliquotes à -20 degrés C.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du pourcentage de neutrophiles dans les expectorations induites, en comparant les périodes de traitement 4 heures après O3 placebo vs SFN.
Délai: ligne de base, 4 et 24 heures après l'exposition
Les expectorations induites seront recueillies et le % de neutrophiles sera mesuré après chaque exposition et sera comparé à la ligne de base et entre eux.
ligne de base, 4 et 24 heures après l'exposition

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Spirométrie (FEV1, FVC, FEF25-75) pour l'évaluation des modifications de la fonction pulmonaire
Délai: avant et après les expositions
Des tests de la fonction pulmonaire seront effectués avant, après et 24 heures après l'exposition
avant et après les expositions
Niveaux SFN
Délai: au départ (crachats et plasma) ; immédiatement avant l'exposition à l'O3 (plasma), 4 heures et 24 heures après l'exposition à l'O3 (crachats et plasma).
Les niveaux de sulforaphane seront mesurés dans le sang et les expectorations à des intervalles prédéterminés
au départ (crachats et plasma) ; immédiatement avant l'exposition à l'O3 (plasma), 4 heures et 24 heures après l'exposition à l'O3 (crachats et plasma).
Concentration de cytokines et évaluation par cytométrie en flux des marqueurs de surface dans les surnageants d'expectoration
Délai: ligne de base, 4 et 24 heures après l'exposition
GM-CSF, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, TNF-α, PGE2
ligne de base, 4 et 24 heures après l'exposition
Expression de l'ARNm de NRF2 et des enzymes antioxydantes de phase II dans les cellules épithéliales nasales et dans les macrophages induits des expectorations
Délai: au départ et 1 heure (cellules épithéliales nasales uniquement) 4 et 24 heures après l'exposition (expectoration)
GSTM1, GSTP1, NQO1 et HO1)
au départ et 1 heure (cellules épithéliales nasales uniquement) 4 et 24 heures après l'exposition (expectoration)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michelle Hernandez, University of North Carolina, Chapel Hill School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2012

Première publication (Estimation)

21 juin 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 juin 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2015

Dernière vérification

1 juin 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11-1296

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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