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Efeito do Homogenado de Brotos de Brócolis Rico em Sulforafano na Inflamação Induzida por Ozônio Através da Modulação de NRF2 (BroccOz)

10 de junho de 2015 atualizado por: Michelle Hernandez, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Regulação negativa da inflamação das vias aéreas induzida por oxidante por meio da modulação de NRF2

Objetivo: Determinar se a modulação de NRF2 com um suplemento enriquecido com sulforafano modifica as respostas ao O3. Participantes: Recrutamento de até 70 voluntários saudáveis, com idade entre 18 e 50 anos, para completar 36 voluntários. Procedimentos: Este é um estudo cruzado 2x2 randomizado, controlado por placebo de tratamento com um modificador NRF2 versus placebo em voluntários saudáveis ​​que examinará a inflamação das vias aéreas antes e 4 horas após uma exposição de 0,4 ppm O3 por 2 horas. Os participantes serão randomizados para receber o modificador NRF2, suplemento oral SFN (ou seja, shake de broto de brócolis) ou placebo (shake de alfafa) por 3 dias seguido de uma exposição de 0,4 ppm O3 por 2 horas. Pelo menos 2 semanas depois, os indivíduos retornarão para um 2º tratamento de suplementação (usando o suplemento alternativo ao fornecido inicialmente) seguido de uma exposição ao ozônio idêntica à inicial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos em potencial serão vistos para uma visita de triagem de linha de base, momento em que o consentimento informado será obtido, um ECG de 12 derivações será realizado e a espirometria com subsequente indução de escarro será realizada. Apenas os indivíduos que satisfizerem os critérios de função pulmonar, bem como os critérios para produção adequada de expectoração, continuarão no estudo. Se a amostra for considerada "limítrofe" pela equipe do estudo, o sujeito pode ser convidado a repetir a coleta de outra amostra de escarro. Os indivíduos serão obrigados a se abster de cafeína por 12 horas antes de todas as visitas do estudo e não devem usar/ingerir medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, vitaminas antioxidantes, sucos/bebidas enriquecidas com suplemento vitamínico extra e vegetais crucíferos 7 dias antes todas as visitas. Os participantes receberão uma lista de vegetais crucíferos.

Voluntários qualificados serão vistos em seguida para uma visita de treinamento, quando serão submetidos a exame físico por um médico do estudo. Após a avaliação da espirometria basal, o sujeito se exercitará em uma esteira e as medições da ventilação por minuto serão coletadas. A velocidade e/ou elevação da esteira serão ajustadas até que a ventilação por minuto do sujeito esteja no nível alvo de 30-40 L/min. A velocidade e elevação resultantes serão usadas durante as sessões de exposição ao ozônio. Na visita de treinamento, os participantes também serão submetidos a biópsia epitelial nasal de uma narina e um swab bucal será coletado para genotipagem. Amostras de sangue de linha de base também serão coletadas neste momento para análises de marcadores de inflamação, avaliações de citocinas, níveis de SFN e hemograma completo com diferencial.

Após a conclusão da sessão de treinamento, o sujeito retornará por 4 dias consecutivos. Durante os primeiros 3 dias, os indivíduos ingerirão (ingestão observada) homogeneizado de broto de brócolis ou homogeneizado de broto de alfafa com base na randomização anterior. Uma hora após a dose do suplemento no 3º dia, o voluntário será exposto a 0,4 ppm de ozônio por um período de 2 horas. Durante a exposição, os indivíduos realizarão 15 minutos de exercício moderado em esteira (ventilação por minuto = 30-40 L/min), cada um separado por 15 minutos de descanso sentado. A frequência cardíaca e o ritmo serão continuamente monitorados durante a exposição. A espirometria e a pontuação dos sintomas serão realizadas antes e depois da exposição. Uma hora após o término da exposição, será coletada uma biópsia do epitélio nasal da narina contralateral à utilizada na visita anterior. Quatro horas após a conclusão da exposição, o sangue será coletado para os pontos finais do estudo e uma indução de escarro será realizada. No dia seguinte, o sujeito retornará para uma visita de acompanhamento para incluir sinais vitais, pontuação de sintomas, espirometria, indução de escarro e punção venosa para desfechos sanguíneos.

Os indivíduos serão obrigados a se abster de uma lista de vegetais por 1 semana antes de cada sessão de estudo até a conclusão dessa sessão. Os indivíduos também serão solicitados a manter um diário alimentar para o mesmo tempo.

Após um período de washout de 2 a 6 semanas, os participantes retornarão novamente para uma sequência repetida de 4 dias com 3 dias de ingestão de suplemento seguido de exposição ao ozônio usando o suplemento alternativo e uma visita de acompanhamento pós-exposição de 24 horas. As amostras para análises serão coletadas nos mesmos momentos que os utilizados na sequência inicial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599-7310
        • UNC Center For Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 36 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Função pulmonar normal, definida como (conjunto NHanes 2001):

    CVF > 80% do previsto para sexo, etnia, idade e altura; VEF1 > 80% do previsto para sexo, etnia, idade e altura; Relação VEF1/CVF > 0,70.

  2. Teste de gravidez negativo para mulheres que não são s/p histerectomia com ooforectomia;
  3. Disposto a evitar corticosteróides e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides por 1 semana antes da visita de triagem inicial e novamente por 1 semana antes de todas as visitas restantes;
  4. Disposto a evitar vitaminas antioxidantes e vegetais crucíferos, bem como sucos/bebidas com suplementos vitamínicos adicionados por 7 dias antes da visita de triagem inicial e durante o período de dosagem inicial e desafio com ozônio, bem como 7 dias antes do início do 2º período de dosagem e subsequente desafio.
  5. Disposto a abster-se de cafeína por 12 horas antes de todas as visitas.Critérios de inclusão:

    -

Critério de exclusão:

  1. Qualquer condição médica crônica considerada pelo PI como uma contra-indicação para o estudo de exposição, incluindo, entre outros, asma, doença cardiovascular significativa, diabetes, doença renal ou tireoidiana crônica;
  2. Uso de tricíclicos e inibidores da MAO;
  3. Gravidez ou amamentação de um bebê;
  4. Qualquer tabagismo atual;
  5. Infecção viral do trato respiratório superior dentro de 2 semanas após o desafio;
  6. Qualquer infecção aguda que requeira antibióticos dentro de 2 semanas após o desafio;
  7. Achados físicos anormais na consulta inicial:

    Anormalidades na ausculta pulmonar Temperatura > 37,8 PA sistólica>150 mm Hg ou < 85 mm Hg ou PA diastólica >90 mm Hg ou < 50 Saturação de oxigênio < 94%;

  8. Os indivíduos devem demonstrar a capacidade de produzir uma amostra aceitável de escarro induzido durante a sessão de triagem. Se a amostra for insatisfatória, a participação do sujeito terminará naquele ponto;
  9. Serão excluídos os indivíduos que receberam prescrição diária de medicamentos anti-inflamatórios ou medicamentos para asma. Os contraceptivos orais são aceitáveis. Antidepressivos e outros medicamentos podem ser permitidos se, na opinião do investigador, o medicamento não interferir nos procedimentos do estudo ou comprometer a segurança; e se a dosagem estiver estável por 1 mês;
  10. Indivíduos que não desejam se abster de atividade física extenuante por 24 horas antes e depois da exposição;
  11. Distúrbio nutricional atual, como anorexia, bulimia, síndrome do intestino irritável, doença de Crohn, etc;
  12. Uso atual de drogas imunossupressoras;
  13. História de intolerância ou aversão ao brócolis;
  14. Incapacidade ou falta de vontade de um participante em dar consentimento informado por escrito;
  15. Recebimento de LAIV (vacina viva atenuada contra influenza), também conhecida como FluMist®, ou outra vacina viva nos 14 dias anteriores.
  16. Lesões ortopédicas ou impedimentos que impeçam o exercício em esteira.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Brócolis brócolis homogeneizado (BSH)
Duzentos gramas de BSH equivalem a aproximadamente 111 gramas de brotos frescos (cerca de um pacote de 4 onças). Os Broccosprouts® disponíveis comercialmente (Brassica Protection Products LLC) serão homogeneizados com água.
Os Broccosprouts® disponíveis comercialmente (Brassica Protection Products LLC) serão homogeneizados com água usando uma proporção de 1:1,2 em um liquidificador limpo. O homogeneizado será então congelado em alíquotas a -20 graus C.
Outros nomes:
  • Broccosprouts® (Brassica Protection Products LLC)
Comparador de Placebo: broto de alfafa homogeneizado
Duzentos gramas de brotos de alfafa comercialmente disponíveis serão homogeneizados com água na proporção de 1:1,2 em um liquidificador limpo. O homogeneizado será então congelado em alíquotas a -20 graus C.
200 gramas de brotos de alfafa serão homogeneizados com água na proporção de 1:1,2 em um liquidificador limpo. O homogeneizado será então congelado em alíquotas a -20 graus C.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na % de neutrófilos no escarro induzido, comparando os períodos de tratamento de 4 horas após placebo com O3 v. SFN.
Prazo: linha de base, 4 e 24 horas após a exposição
O escarro induzido será coletado e a porcentagem de neutrófilos será medida após cada exposição e será comparada com a linha de base e entre si.
linha de base, 4 e 24 horas após a exposição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Espirometria (FEV1, FVC, FEF25-75) para avaliação de alterações na função pulmonar
Prazo: antes e depois das exposições
O teste de função pulmonar será realizado antes, depois e 24 horas após a exposição
antes e depois das exposições
Níveis de SFN
Prazo: na linha de base (escarro e plasma); imediatamente antes da exposição ao O3 (plasma), 4 horas e 24 horas após o O3 (escarro e plasma).
Os níveis de sulforafano serão medidos no sangue e no escarro em intervalos predeterminados
na linha de base (escarro e plasma); imediatamente antes da exposição ao O3 (plasma), 4 horas e 24 horas após o O3 (escarro e plasma).
Concentração de citocinas e avaliação por citometria de fluxo de marcadores de superfície em sobrenadantes de escarro
Prazo: linha de base, 4 e 24 horas após a exposição
GM-CSF, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, TNF-α, PGE2
linha de base, 4 e 24 horas após a exposição
Expressão de mRNA de NRF2 e enzimas antioxidantes de fase II em células epiteliais nasais e em macrófagos de escarro induzido
Prazo: linha de base e 1 hora (somente células epiteliais nasais) 4 e 24 horas após a exposição (escarro)
GSTM1, GSTP1, NQO1 e HO1)
linha de base e 1 hora (somente células epiteliais nasais) 4 e 24 horas após a exposição (escarro)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michelle Hernandez, University of North Carolina, Chapel Hill School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

21 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de junho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2015

Última verificação

1 de junho de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 11-1296

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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