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Efecto del homogeneizado de brotes de brócoli rico en sulforafano sobre la inflamación inducida por ozono mediante la modulación de NRF2 (BroccOz)

10 de junio de 2015 actualizado por: Michelle Hernandez, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Regulación descendente de la inflamación de las vías respiratorias inducida por oxidantes a través de la modulación de NRF2

Propósito: Determinar si la modulación de NRF2 con un suplemento enriquecido con Sulforafano modifica las respuestas a O3. Participantes: Reclutamiento de hasta 70 voluntarios sanos, de 18 a 50 años, para completar 36 voluntarios. Procedimientos: Este es un estudio cruzado 2x2 aleatorizado y controlado con placebo del tratamiento con un modificador NRF2 versus placebo en voluntarios sanos que examinará la inflamación de las vías respiratorias antes y 4 horas después de una exposición de 2 horas a 0,4 ppm de O3. Los participantes serán asignados al azar para recibir el modificador NRF2, el suplemento oral SFN (es decir, batido de brotes de brócoli) o placebo (batido de alfalfa) durante 3 días, seguido de una exposición de 0,4 ppm de O3 durante 2 horas. Al menos 2 semanas después, los sujetos regresarán para un segundo tratamiento de suplementación (usando el suplemento alternativo al provisto inicialmente) seguido de una exposición de ozono idéntica a la inicial.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos potenciales serán vistos para una visita de selección inicial en la que se obtendrá el consentimiento informado, se realizará un ECG de 12 derivaciones y se realizará una espirometría con la subsiguiente inducción de esputo. Solo los sujetos que cumplan los criterios de función pulmonar, así como los criterios de producción adecuada de esputo, continuarán en el estudio. Si el equipo de estudio considera que la muestra está "en el límite", se puede invitar al sujeto a repetir la recolección de otra muestra de esputo. Se requerirá que los sujetos se abstengan de tomar cafeína durante 12 horas antes de todas las visitas del estudio y no deben usar/ingerir medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, vitaminas antioxidantes, jugos/bebidas fortificadas con suplementos vitamínicos adicionales y verduras crucíferas 7 días antes de la todas las visitas. Los sujetos recibirán una lista de vegetales crucíferos.

A continuación, los voluntarios calificados serán vistos para una visita de capacitación en la que un médico del estudio los someterá a un examen físico. Después de evaluar la espirometría inicial, el sujeto se ejercitará en una cinta rodante y se recopilarán las mediciones de la ventilación por minuto. La velocidad y/o la elevación de la caminadora se ajustarán hasta que la ventilación por minuto del sujeto esté en el nivel objetivo de 30-40 L/min. La velocidad y la elevación resultantes se utilizarán durante las sesiones de exposición al ozono. En la visita de capacitación, los participantes también se someterán a una biopsia del epitelio nasal de una de las fosas nasales y se recolectará un hisopo bucal para el genotipado. En este momento también se recolectarán muestras de sangre de referencia para análisis de marcadores de inflamación, evaluaciones de citoquinas, niveles de SFN y hemograma completo con diferencial.

Después de completar la sesión de entrenamiento, el sujeto regresará durante 4 días consecutivos. Durante los primeros 3 días, los sujetos ingerirán (ingestión observada) homogeneizado de brotes de brócoli o homogeneizado de brotes de alfalfa según la aleatorización anterior. Una hora después de la dosis del suplemento en el tercer día, el voluntario se expondrá a 0,4 ppm de ozono durante un período de 2 horas. Durante la exposición, los sujetos realizarán 15 minutos de ejercicio moderado en una cinta rodante (ventilación por minuto = 30-40 L/min), cada uno separado por 15 minutos de descanso sentado. La frecuencia cardíaca y el ritmo se controlarán continuamente durante toda la exposición. La espirometría y la puntuación de los síntomas se realizarán antes y después de la exposición. Una hora después de finalizar la exposición, se tomará una biopsia del epitelio nasal de la fosa nasal contralateral a la utilizada en la visita anterior. Cuatro horas después de completar la exposición, se extraerá sangre para los puntos finales del estudio y se realizará una inducción de esputo. Al día siguiente, el sujeto regresará para una visita de seguimiento que incluirá signos vitales, puntuación de síntomas, espirometría, inducción de esputo y venopunción para puntos finales de sangre.

Los sujetos deberán abstenerse de una lista de verduras durante 1 semana antes de cada sesión de estudio hasta la finalización de esa sesión. También se les pedirá a los sujetos que mantengan un diario de alimentos durante el mismo tiempo.

Después de un período de lavado de 2 a 6 semanas, los participantes regresarán nuevamente para una secuencia repetida de 4 días con 3 días de ingestión del suplemento seguido de exposición al ozono usando el suplemento alternativo y una visita de seguimiento posterior a la exposición de 24 horas. Las muestras para los análisis se recogerán en los mismos momentos que los utilizados en la secuencia inicial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599-7310
        • UNC Center For Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 36 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Función pulmonar normal, definida como (NHanes 2001 set):

    CVF de > 80 % de la predicha por sexo, etnia, edad y altura; FEV1 de > 80 % del previsto para sexo, etnia, edad y altura; Relación FEV1/FVC > 0,70.

  2. Prueba de embarazo negativa para mujeres que no son s/p histerectomía con ooforectomía;
  3. Dispuesto a evitar los corticosteroides y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos durante 1 semana antes de la visita de selección inicial y nuevamente durante 1 semana antes de todas las visitas restantes;
  4. Dispuesto a evitar las vitaminas antioxidantes y las verduras crucíferas, así como los jugos/bebidas con suplementos vitamínicos agregados durante los 7 días previos a la visita de selección inicial y durante el período de dosificación inicial y el desafío con ozono, así como los 7 días previos al inicio del segundo período de dosificación y posteriores desafío.
  5. Dispuesto a abstenerse de cafeína durante 12 horas antes de todas las visitas. Criterios de inclusión:

    -

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier condición médica crónica considerada por el PI como una contraindicación para el estudio de exposición que incluye, entre otros, asma, enfermedad cardiovascular significativa, diabetes, enfermedad renal o tiroidea crónica;
  2. Uso de tricíclicos e inhibidores de la MAO;
  3. Embarazo o lactancia de un bebé;
  4. Cualquier tabaquismo actual;
  5. Infección viral del tracto respiratorio superior dentro de las 2 semanas posteriores al desafío;
  6. Cualquier infección aguda que requiera antibióticos dentro de las 2 semanas posteriores al desafío;
  7. Hallazgos físicos anormales en la visita inicial:

    Anomalías en la auscultación pulmonar Temperatura > 37,8 PA sistólica > 150 mm Hg o < 85 mm Hg o PA diastólica > 90 mm Hg o < 50 Saturación de oxígeno < 94 %;

  8. Los sujetos deben demostrar la capacidad de producir una muestra de esputo inducido aceptable durante la sesión de selección. Si la muestra no es satisfactoria, la participación del sujeto terminará en ese punto;
  9. Se excluirán los sujetos a los que se les haya recetado diariamente medicamentos antiinflamatorios o medicamentos para el asma. Los anticonceptivos orales son aceptables. Se pueden permitir antidepresivos y otros medicamentos si, en opinión del investigador, el medicamento no interferirá con los procedimientos del estudio ni comprometerá la seguridad; y si la dosis se ha mantenido estable durante 1 mes;
  10. Sujetos que no están dispuestos a abstenerse de realizar actividad física extenuante durante las 24 horas antes y después de la exposición;
  11. Trastorno nutricional actual como anorexia, bulimia, síndrome del intestino irritable, enfermedad de Crohn, etc.
  12. Uso actual de fármacos inmunosupresores;
  13. Antecedentes de intolerancia o aversión al brócoli;
  14. Incapacidad o falta de voluntad de un participante para dar su consentimiento informado por escrito;
  15. Recepción de LAIV (vacuna viva atenuada contra la influenza), también conocida como FluMist®, u otra vacuna viva dentro de los 14 días anteriores.
  16. Lesiones ortopédicas o impedimentos que impedirían el ejercicio en cinta rodante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: homogeneizado de brotes de brócoli (BSH)
Doscientos gramos de BSH equivalen a aproximadamente 111 gramos de brotes frescos (alrededor de un paquete de 4 oz). Los Broccosprouts® disponibles comercialmente (Brassica Protection Products LLC) se homogeneizarán con agua.
Los Broccosprouts® disponibles comercialmente (Brassica Protection Products LLC) se homogeneizarán con agua en una proporción de 1:1,2 en una licuadora limpia. Luego, el homogeneizado se congelará en alícuotas a -20 grados C.
Otros nombres:
  • Broccosprouts® (Brassica Protection Products LLC)
Comparador de placebos: homogeneizado de brotes de alfalfa
Doscientos gramos de brotes de alfalfa disponibles en el mercado se homogeneizarán con agua en una proporción de 1:1,2 en una licuadora limpia. Luego, el homogeneizado se congelará en alícuotas a -20 grados C.
Se homogeneizarán 200 gramos de brotes de alfalfa con agua en una proporción de 1:1,2 en una batidora limpia. Luego, el homogeneizado se congelará en alícuotas a -20 grados C.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el % de neutrófilos en el esputo inducido, comparando los períodos de tratamiento de 4 h posteriores al placebo con O3 frente a SFN.
Periodo de tiempo: línea de base, 4 y 24 horas después de la exposición
Se recolectará el esputo inducido y se medirá el % de neutrófilos después de cada exposición y se comparará con la línea de base y entre sí.
línea de base, 4 y 24 horas después de la exposición

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Espirometría (FEV1, FVC, FEF25-75) para evaluar los cambios en la función pulmonar
Periodo de tiempo: antes y después de las exposiciones
Las pruebas de función pulmonar se realizarán antes, después y 24 horas después de la exposición.
antes y después de las exposiciones
Niveles SFN
Periodo de tiempo: al inicio (esputo y plasma); inmediatamente antes de la exposición al O3 (plasma), 4 horas y 24 horas después del O3 (esputo y plasma).
Los niveles de sulforafano se medirán en sangre y esputo a intervalos predeterminados
al inicio (esputo y plasma); inmediatamente antes de la exposición al O3 (plasma), 4 horas y 24 horas después del O3 (esputo y plasma).
Concentración de citoquinas y evaluación de citometría de flujo de marcadores de superficie en sobrenadantes de esputo
Periodo de tiempo: línea de base, 4 y 24 horas después de la exposición
GM-CSF, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, TNF-α, PGE2
línea de base, 4 y 24 horas después de la exposición
Expresión de ARNm de NRF2 y enzimas antioxidantes de fase II en células epiteliales nasales y en macrófagos de esputo inducidos
Periodo de tiempo: línea base y 1 hora (solo células epiteliales nasales) 4 y 24 horas después de la exposición (esputo)
GSTM1, GSTP1, NQO1 y HO1)
línea base y 1 hora (solo células epiteliales nasales) 4 y 24 horas después de la exposición (esputo)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michelle Hernandez, University of North Carolina, Chapel Hill School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de junio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2015

Última verificación

1 de junio de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 11-1296

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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