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Radiothérapie hypofractionnée versus radiothérapie conventionnelle dans le gliome diffus du tronc cérébral chez l'enfant

6 juillet 2012 mis à jour par: Children's Cancer Hospital Egypt 57357

Essai randomisé prospectif de la radiothérapie hypofractionnée par rapport à la radiothérapie conventionnelle dans le gliome diffus du tronc cérébral chez les enfants.

La radiothérapie hypofractionnée réduit le fardeau du patient et de sa famille en diminuant la durée globale du traitement. Cette étude vise à évaluer les résultats cliniques finaux de la radiothérapie hypofractionnée en DIPG par rapport au traitement conventionnel. La non-infériorité de la radiothérapie hypofractionnée se traduira par une diminution de l'hospitalisation, du séjour ou de l'engagement, pour plus de la moitié avec les mêmes résultats.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En l'absence de protocoles d'étude ouverts visant à augmenter le taux de guérison du gliome pontique intrinsèque diffus pédiatrique (DIPG), les chercheurs ont examiné un schéma de radiothérapie hypofractionnée jusqu'à une dose de 39 Gy en 13 fractions, réalisée en 2,5 à 3 semaines, au lieu de 6 semaines.

Ce schéma offre une réduction de la charge du patient, particulièrement préférable chez les enfants avec un mauvais état d'observance et de performance. La non-infériorité du régime hypofractionné dans ses résultats cliniques, avec la réduction du temps de traitement global à moins de sa moitié, diminuera le fardeau pour le patient, sa famille et le service traitant. Cela sera considéré comme une valeur ajoutée sans compromettre la survie ni augmenter les effets secondaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 11441
        • Children's Cancer Hospital Egypt 57357

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 18 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients nouvellement diagnostiqués avec un gliome intrinsèque diffus du tronc cérébral, âgés de 3 à 18 ans, étaient éligibles pour ce protocole.
  2. Les patients devaient présenter des symptômes depuis moins de 3 mois et au moins deux signes de la triade neurologique : déficits des nerfs crâniens, ataxie ou signes du long tractus.
  3. Aucun critère de performance n'était requis pour participer à l'étude.
  4. Le diagnostic de DIPG repose sur une imagerie par résonance magnétique (IRM) rehaussée au gadolinium de haute qualité contenant au moins des IRM T1, T2 avec contraste de gadolinium en trois séries, ainsi qu'une imagerie de diffusion.
  5. Symptômes et signes d'une durée inférieure à 3 mois

Critère d'exclusion:

  1. Les enfants n'étaient pas éligibles s'ils avaient reçu un traitement antérieur autre que des stéroïdes
  2. Le diagnostic de gliome exophytique du tronc cérébral

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras hypofractionné
Une dose totale de 39 Gy en fractions quotidiennes de 3 Gy, 5 Fractions par semaine, par radiothérapie conformationnelle épargnant le cerveau supratentoriel. Le volume cible de planification comprenait la tumeur telle que définie par les images IRM pondérées en T2 avec une marge de 1,5 à 2,0 cm. Les marges ont été ajustées pour les structures osseuses et la tente. À l'exception des stéroïdes, aucun traitement systémique néoadjuvant, concomitant ou adjuvant n'était autorisé
Une dose totale de 39 Gy en fractions quotidiennes de 3 Gy, 5 Fractions par semaine
AUTRE: Bras conventionnel
Les mêmes procédures de planification et de traitement seront effectuées avec le régime conventionnel établi : 54 Gy en 30 fractions donnant 1,8 Gy par fraction.
Une dose totale de 54 Gy en 30 fractions donnant 1,8 Gy par fraction.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Médiane de survie globale sans
Délai: 3 années
3 années
Survie sans progression
Délai: 3 années
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2012

Première publication (ESTIMATION)

9 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

9 juillet 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2012

Dernière vérification

1 juillet 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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